Die Tumeszenzanästhesie ist eine der wirksamsten Methoden zur Schmerzlinderung bei verschiedenen chirurgischen Eingriffen. Diese Anästhesie hat sich in den letzten Jahren aufgrund ihrer Sicherheit und Wirksamkeit weit verbreitet. In diesem Artikel betrachten wir die Grundprinzipien und Wirkmechanismen dieser Anästhesie sowie ihre Vorteile und Grenzen.
Die Tumeszenzanalgesie wird durch die Injektion eines Lokalanästhetikums in den perineovaginalen Bereich erreicht. Gleichzeitig verteilt sich das Anästhetikum im Gewebe und führt zu einer Verringerung der Empfindlichkeit. Diese Anästhesiemethode wird in der Gynäkologie, Brustchirurgie und Allgemeinchirurgie eingesetzt, um kleine Bereiche des Weichgewebes zu betäuben.
Das Funktionsprinzip der Tumeszenzanästhesie basiert auf der Kombination eines sich schnell ausbreitenden hydrophilen Wirkstoffs, der mit fettlöslichen Lokalanästhetika vermischt wird. Beispielsweise kann das hydrophile Mittel aus Wasser unter Zusatz von Ammoniakderivaten wie Lidocain, Bupivacin oder Propanidid erzeugt werden. Zu den fettlöslichen Lokalanästhetika zählen Arzneimittel wie Intercain und Diethylaminverbindungen wie Ropivacain.
Durch die Kombination dieser beiden Komponenten sorgt die Tumeszenzanästhesie für eine schnelle und wirksame Schmerzlinderung. Durch die Hämodilution, die durch die Flüssigkeitsverabreichung entsteht, vergrößert sich die Kontaktfläche der hydrophilen Mischung mit den Schleimhäuten und der Haut, was zu einer größeren Wirksamkeit der Schmerzlinderung führt.
Zu den Vorteilen der Tumeszenzanästhesie gehören ein schneller Wirkungseintritt, ein optimales Gleichgewicht zwischen Anästhesie und Infiltration, keine Notwendigkeit einer Vollnarkose, hohe Sicherheit, die Möglichkeit, mehrere Injektionen in einem Bereich durchzuführen und ein breites Anwendungsspektrum.
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