Tumescence

Tumescenční anestezie je jednou z nejúčinnějších metod tlumení bolesti při různých chirurgických zákrocích. Tato anestezie se v posledních letech rozšířila díky své bezpečnosti a účinnosti. V tomto článku se podíváme na základní principy a mechanismy účinku této anestezie a také na její výhody a omezení.

Tumescentní analgezie je dosaženo injekcí lokálního anestetika do perineovaginální oblasti. Současně se anestetikum distribuuje do tkání a způsobuje snížení jejich citlivosti. Tato metoda anestezie se používá v gynekologii, chirurgii prsů a všeobecné chirurgii k znecitlivění malých oblastí měkkých tkání.

Princip fungování tumescentní anestezie je založen na kombinaci rychle se šířícího hydrofilního prostředku, který je smíchán s lokálními anestetiky rozpustnými v tucích. Hydrofilní činidlo může být například vytvořeno z vody s přidáním derivátů amoniaku, jako je lidokain, bupivacin nebo propanidid. Lokální anestetika rozpustná v tucích zahrnují léky, jako je interkain a diethylaminové sloučeniny, jako je ropivakain.

Díky kombinaci těchto dvou složek poskytuje tumescentní anestezie rychlou a účinnou úlevu od bolesti. Hemodiluce, ke které dochází v důsledku podávání tekutin, zvětšuje plochu povrchového kontaktu hydrofilní směsi se sliznicemi a kůží, což vede k větší účinnosti úlevy od bolesti.

Mezi výhody tumescentní anestezie patří rychlý nástup účinku, optimální rovnováha mezi anestezií a infiltrací, není potřeba celkové anestezie, vysoká bezpečnost, možnost provádět více injekcí do jedné oblasti a široká škála aplikací.

nicméně