Dilren

Származási ország: Franciaország
Pharm-Group: A benzodiazepin csoportba tartozó kalciumcsatorna-blokkolók

Gyártók: Sanofi Winthrop Industry (Franciaország)
Nemzetközi név: Diltiazem
Szinonimák: Aldizem, Altiazem RR, Angizem, Apo-Diltiaz, Blockalcin 60, Blockalcin 90 retard, Herbesser, Diazem, Dilakor XR, Deley Tiazim SR, Dilzhina, Dilzem, Dilcardia, Dilcardia retard, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Diltiazem, Hexizemlt Lannacher, D
Adagolási formák: 300 mg-os elnyújtott hatóanyag-leadású kapszula
Összetétel: Hatóanyag - Diltiazem.
Használati javallatok: Angina pectoris; a koszorúér-görcs megelőzése koszorúér angiográfia vagy koszorúér bypass műtét során; artériás hipertónia: szívinfarktus után (főleg retard formák, amikor a béta-blokkolók ellenjavallt), egyidejű anginában szenvedő betegeknél (béta-blokkolók alkalmazásának ellenjavallata esetén), diabéteszes nephropathiában szenvedő betegeknél (amikor angiotenzin-konvertáló enzim gátlók ellenjavallt). IV - kamrai fibrilláció és lebegés, paroxizmális pitvarfibrilláció enyhítése (digoxinnal kombinálva), paroxizmális szupraventrikuláris tachycardia. Transzplantológiában: vesetranszplantáció után (graft-elégtelenség megelőzése), immunszuppresszív terápia során (a ciklosporin A nefrotoxicitásának csökkentésére).
Ellenjavallatok: Túlérzékenység, kardiogén sokk, bal kamrai szisztolés diszfunkció, pl. akut szívinfarktusban, sinus bradycardiában, beteg sinus szindrómában, sinoatrialis és AV-blokk II-III fokú, súlyos aorta szűkület, Wolff-Parconson-White szindróma és Lown-Ganong-Levine szindróma, pitvarfibrilláció vagy pitvarlebegés rohamokkal, károsodott májműködés és vesék, gyermekkor, terhesség, szoptatás.
Mellékhatás: Átmeneti hipotenzió; bradycardia, vezetési zavar I. fokú, perctérfogat csökkenés, szívdobogásérzés, ájulás, eosinophilia; fejfájás, szédülés, gyengeség, fáradtságérzés; perifériás ödéma, csökkent potencia; dyspeptikus tünetek, az íny nyálkahártyájának hiperplázia; izzadás, bőrpír; Allergiás reakciók (bőrkiütés és viszketés), ritkán - exudatív erythema multiforme; a transzaminázok (ALT, AST), a laktát-dehidrogenáz és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, hiperglikémia.
Kölcsönhatás: Növeli a karbamazepin, teofillin, ciklosporin A, digoxin plazmaszintjét. Gyengíti a ciklosporin A nefrotoxikus hatásait. Erősítheti az érzéstelenítők gátló hatását a szív kontraktilitására, vezetőképességére és automatizmusára. Az antiarrhythmiás szerek és a béta-blokkolók hozzájárulnak a bradycardia, az AV vezetési zavarok és a szívelégtelenség tüneteinek kialakulásához. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást. A cimetidin növeli a diltiazem plazmaszintjét, a digoxin pedig fokozza a pitvarfibrilláció tachysystolés formájának hatékonyságát. A diltiazem oldat kémiailag inkompatibilis a furoszemid oldattal.
Túladagolás: Tünetek: bradycardia, hipotenzió, intrakardiális blokk és szívelégtelenség. Kezelés: gyomormosás, aktív szén beadása, plazmaferézis és hemoperfúzió aktív szénnel. Az ellenszerként működő gyógyszerek antidotum tulajdonságokkal rendelkeznek.
Különleges utasítások: Hosszú hatástartamú gyógyszerformák szedése közben a béta-blokkolók intravénás alkalmazása nem javasolt. Óvatosan kell alkalmazni a szívritmus normalizálására károsodott hemodinamikában szenvedő betegeknél, vagy olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek csökkentik a teljes perifériás vaszkuláris rezisztenciát, a szívizom kontraktilitását és vezetőképességét. A parenterális beadás akkor lehetséges, ha rendelkezésre állnak a sürgősségi ellátáshoz szükséges pénzeszközök és felszerelések