Myeloma nephropathia

A myeloma nephropathia (nephropathia myelomatica) a myeloma multiplexben előforduló vesekárosodás. A monoklonális immunglobulinok vagy azok fragmentumai (Bence-Jones fehérjék) lerakódása miatt károsodott veseműködés jellemzi.

Klinikailag proteinuria, cylindruria, hematuria nyilvánul meg. Krónikus veseelégtelenség alakul ki. A diagnózishoz vizeletelemzést és vesebiopsziát használnak. A kezelés magában foglalja a myeloma multiplex kemoterápiáját, a hemodialízist vagy a veseátültetést a végstádiumú betegség esetén.

A myeloma nephropathia prognózisa súlyos, és az alapbetegség lefolyásától függ. A mielóma gyors kezelése lelassíthatja a vesekárosodás progresszióját.



A myeloma nephropathia, más néven paraproteinemiás nephrosis vagy vese myeloma, a myeloma multiplex, a csontvelő-plazmasejtek rosszindulatú daganatos betegsége, ritka szövődménye. Ezt az állapotot a monoklonális immunglobulin (paraprotein) vagy összetevőinek a veseszövetekben történő lerakódása által okozott vesekárosodás jellemzi.

A myeloma nephropathia a mielóma sejt túlzott paraproteintermelésének eredményeként alakul ki. A paraprotein a plazmasejtek mutációja eredményeként jön létre, ami egyfajta immunglobulin rendkívüli termeléséhez vezet. A myeloma nephropathia okai nem teljesen ismertek, de úgy vélik, hogy a paraprotein nyálkahártya-lerakódásokat képezhet a vesetubulusokban, ami károsíthatja a vese struktúráit.

A myeloma nephropathiában szenvedő betegek számos tünetet tapasztalhatnak, beleértve a duzzanatot, a vizeletben lévő fehérjét (proteinuria), a vizelet mennyiségének csökkenését (oliguria) és a vér kreatininszintjének emelkedését. Ezek a tünetek vesekárosodáshoz és diszfunkcióhoz kapcsolódnak. A nefropátia súlyosabb esetei krónikus veseelégtelenséggé alakulhatnak.

A myeloma nephropathia diagnózisa a klinikai adatokon, a vesebiopszia eredményén és a mononális immunglobulin vizeletben vagy vérben történő kimutatásán alapul. A vesebiopszia azonosíthatja a jellegzetes változásokat, például a paraprotein lerakódását a veseszövetben.

A myeloma nephropathia kezelése a mielóma szabályozására és a veseműködés javítására irányul. A fő kezelési módszerek a kemoterápia és a csontvelő-transzplantáció. A kemoterápia célja a paraprotein szintjének csökkentése a szervezetben és a mielóma sejt szabályozása. A csontvelő-transzplantáció javasolt fiatal és jó általános állapotú betegek számára.

Az alapkezelés mellett intézkedéseket tesznek a veseműködés fenntartására és a krónikus veseelégtelenség progressziójának megelőzésére. Ez magában foglalhatja a vérnyomás szabályozását, a folyadék- és elektrolit-egyensúly kezelését, valamint a veseszerkezetek védelmét szolgáló gyógyszereket.

A myeloma nephropathia a myeloma multiplex súlyos szövődménye, és összetett és időben történő kezelést igényel. Ennek az állapotnak a korai felismerése és diagnosztizálása fontos következményeinek előrejelzéséhez és kezeléséhez. A myeloma multiplexben szenvedő betegeknek rendszeres orvosi vizsgálaton kell részt venniük, beleértve a vizelet- és vérvizsgálatot is, a paraprotein jelenlétének kimutatása és a veseműködés monitorozása érdekében.

Összefoglalva, a myeloma nephropathia a myeloma multiplex súlyos szövődménye, amely a paraprotein lerakódás miatt vesekárosodást okoz. A korai felismerés, a diagnózis és a megfelelő kezelés fontos szerepet játszik a prognózis javításában és a veseelégtelenség progressziójának megelőzésében. A myeloma multiplexben szenvedő betegeknek gondosan figyelemmel kell kísérniük egészségi állapotukat, és rendszeresen fel kell keresniük orvosukat a szövődmény megfigyelése és kezelése érdekében.