Leukoensefalitis sklerosis subakut: Pengertian dan Pengobatan
Leukoensefalitis sklerosis subakut, juga dikenal sebagai penyakit van Bogaert atau leukoensefalitis van Bogaert, adalah penyakit neurologis langka yang ditandai dengan perubahan inflamasi pada materi putih otak. Ini adalah kondisi serius yang dapat menyebabkan kerusakan progresif pada otak dan sumsum tulang belakang. Pada artikel ini kita akan melihat aspek utama penyakit ini, gejalanya, penyebab dan pilihan pengobatannya.
Gejala khas leukoensefalitis sklerosis subakut meliputi kelemahan progresif dan kekejangan pada anggota badan, masalah koordinasi, perubahan fungsi penglihatan, dan masalah bicara. Pasien juga mungkin mengalami gangguan kejiwaan, termasuk depresi, apatis, dan defisit kognitif. Gejala biasanya berkembang secara bertahap dan memburuk seiring berjalannya waktu.
Penyebab leukoensefalitis sklerosis subakut belum sepenuhnya jelas. Namun, diyakini bahwa proses autoimun mungkin memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit ini. Sistem kekebalan tubuh mulai secara keliru menyerang sel dan jaringannya sendiri, termasuk bagian putih otak, yang menyebabkan peradangan dan degenerasi serabut saraf.
Diagnosis leukoensefalitis sklerosis subakut adalah proses yang kompleks, karena gejalanya mungkin mirip dengan penyakit neurologis lainnya. Dokter biasanya mengandalkan manifestasi klinis, temuan neuroimaging (seperti MRI otak dan sumsum tulang belakang), dan tes laboratorium untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala lainnya.
Pengobatan leukoensefalitis sklerosis subakut ditujukan untuk meringankan gejala, memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Dokter mungkin menggunakan terapi imunomodulator, termasuk kortikosteroid dan imunosupresan, untuk mengurangi peradangan dan menekan reaksi autoimun. Terapi fisik, terapi okupasi, dan terapi wicara juga dapat membantu meringankan gejala fisik dan kognitif.
Meskipun leukoensefalitis sklerosis subakut adalah penyakit kronis dan progresif, sejumlah pasien dapat menunjukkan respons positif terhadap pengobatan dan mencapai kondisi stabil dalam jangka waktu yang lama. Namun, prognosisnya mungkin berbeda untuk setiap pasien dan hasil pengobatannya mungkin berbeda.
Penting untuk dicatat bahwa leukoensefalitis sklerosis subakut memerlukan pendekatan komprehensif dalam penatalaksanaan dan pengobatan. Konsultasi rutin dengan ahli saraf, fisioterapis, dan spesialis lainnya akan membantu pasien mendapatkan dukungan dan tindakan medis yang diperlukan.
Selain itu, pasien dan orang yang mereka cintai dapat beralih ke organisasi dan komunitas yang memberikan informasi dan dukungan kepada orang-orang yang terkena dampak leukoensefalitis sklerosis subakut. Sumber daya pendidikan, kelompok pendukung, dan forum online dapat membantu untuk memperoleh informasi, berbagi pengalaman, dan berinteraksi dengan orang lain yang menghadapi masalah serupa.
Kesimpulannya, leukoensefalitis sklerosis subakut adalah penyakit neurologis langka yang menyebabkan peradangan dan degenerasi materi putih otak. Meskipun penyebab penyakit ini belum sepenuhnya dipahami, pilihan diagnostik dan pengobatan tersedia untuk meringankan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit. Penting untuk mencari nasihat profesional dan menerima dukungan yang tepat untuk menangani kondisi ini dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
**Leukoensefalitis sklerosis akut** adalah penyakit infeksi-alergi pada sistem saraf pusat dengan kerusakan dominan pada materi putih hemisfer dan batang otak.
Penyakit ini memiliki banyak sinonim - lesi mielin diseminata leukoensefalitis (penyakit, sindrom Van Giborg), chaga subakut pada corpus callosum, bintik Marseilles. Penyakit ini paling sering terjadi pada usia 20-40 tahun, baik laki-laki maupun perempuan terkena, meskipun jenis kelamin perempuan mendominasi. Puncak kejadian terjadi pada awal musim semi.
Etiologi, patogenesis. Faktor etiologi utama penyakit ini adalah virus CMV. Setelah menembus tubuh, virus masuk ke cairan serebrospinal dan darah tepi secara bersamaan. Dari cairan serebrospinal, patogen “bermigrasi” ke endotel, melalui pembuluh darah memasuki sinus dura mater otak. Jaringan yang bersentuhan dengan kapiler vena keluar dari aksi dekongestan dan banyak perdarahan terbentuk di permukaannya. Dinding pembuluh darah dilonggarkan, melalui mana sel-sel keluar selama reaksi inflamasi substansi otak ke dalam cairan serebrospinal. Akibat dari proses tersebut adalah terbentuknya abses di otak. Antibodi terhadap virus terdeteksi di dalam darah, sel mikroglial mengalami gangguan metabolisme, disertai pelepasan sitokin ke dalam cairan serebrospinal. Reologi plasma memburuk dan kekentalan darah meningkat. Laju sedimentasi eritrosit dan kreatinin plasma meningkat sebagai kompensasi. Kehadiran antibodi terhadap virus dikonfirmasi tidak hanya oleh serangkaian tanda penyakit, tetapi juga oleh reaksi serologis. Seringkali dikombinasikan dengan CMV yang persisten