Viêm não bạch cầu xơ cứng bán cấp

Viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp: Hiểu biết và điều trị

Viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp, còn được gọi là bệnh van Bogaert hoặc viêm não chất trắng van Bogaert, là một bệnh thần kinh hiếm gặp được đặc trưng bởi những thay đổi viêm trong chất trắng của não. Đây là một tình trạng nghiêm trọng có thể dẫn đến tổn thương tiến triển ở não và tủy sống. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các khía cạnh chính của căn bệnh này, các triệu chứng, nguyên nhân và lựa chọn điều trị.

Các triệu chứng đặc trưng của viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp bao gồm yếu dần và co cứng ở các chi, các vấn đề về phối hợp, thay đổi chức năng thị giác và các vấn đề về giọng nói. Bệnh nhân cũng có thể bị rối loạn tâm thần, bao gồm trầm cảm, thờ ơ và thiếu hụt nhận thức. Các triệu chứng thường phát triển dần dần và trở nên trầm trọng hơn theo thời gian.

Nguyên nhân của bệnh viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng. Tuy nhiên, người ta tin rằng các quá trình tự miễn dịch có thể đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh. Hệ thống miễn dịch của cơ thể bắt đầu tấn công nhầm vào các tế bào và mô của chính nó, bao gồm cả chất trắng của não, dẫn đến viêm và thoái hóa các sợi thần kinh sau đó.

Chẩn đoán viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp là một quá trình phức tạp vì các triệu chứng có thể giống với các bệnh thần kinh khác. Các bác sĩ thường dựa vào các biểu hiện lâm sàng, kết quả hình ảnh thần kinh (chẳng hạn như MRI não và tủy sống) và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để loại trừ các nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng khác.

Điều trị viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp nhằm mục đích giảm bớt các triệu chứng, làm chậm sự tiến triển của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Các bác sĩ có thể sử dụng liệu pháp điều hòa miễn dịch, bao gồm corticosteroid và thuốc ức chế miễn dịch, để giảm viêm và ngăn chặn các phản ứng tự miễn dịch. Vật lý trị liệu, trị liệu nghề nghiệp và trị liệu ngôn ngữ cũng có thể hữu ích để làm giảm các triệu chứng về thể chất và nhận thức.

Mặc dù viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp là một bệnh mãn tính và tiến triển, một số bệnh nhân có thể cho thấy phản ứng tích cực với điều trị và đạt được tình trạng ổn định trong một thời gian dài. Tuy nhiên, tiên lượng có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân và kết quả điều trị có thể khác nhau.

Điều quan trọng cần lưu ý là viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp đòi hỏi một cách tiếp cận toàn diện để quản lý và điều trị. Việc tư vấn thường xuyên với bác sĩ thần kinh, nhà vật lý trị liệu và các chuyên gia khác sẽ giúp bệnh nhân nhận được sự hỗ trợ và các biện pháp y tế cần thiết.

Ngoài ra, bệnh nhân và người thân của họ có thể tìm đến các tổ chức và cộng đồng để cung cấp thông tin và hỗ trợ cho những người bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp. Các nguồn tài nguyên giáo dục, nhóm hỗ trợ và diễn đàn trực tuyến có thể hữu ích để thu thập thông tin, chia sẻ kinh nghiệm và tương tác với những người khác đang gặp phải vấn đề tương tự.

Tóm lại, viêm não chất trắng xơ cứng bán cấp là một bệnh thần kinh hiếm gặp gây viêm và thoái hóa chất trắng của não. Mặc dù nguyên nhân của căn bệnh này chưa được hiểu đầy đủ nhưng vẫn có sẵn các lựa chọn chẩn đoán và điều trị để làm giảm các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Điều quan trọng là tìm kiếm lời khuyên chuyên môn và nhận được sự hỗ trợ thích hợp để kiểm soát tình trạng này và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

**Viêm não chất trắng xơ cứng cấp tính** là một bệnh truyền nhiễm-dị ứng của hệ thần kinh trung ương với tổn thương chủ yếu ở chất trắng của bán cầu não và thân não.

Bệnh có nhiều từ đồng nghĩa - tổn thương myelin lan tỏa viêm não bạch cầu (bệnh, hội chứng Van Giborg), nấm chaga bán cấp của thể chai, đốm Marseilles. Bệnh thường được phát hiện ở độ tuổi 20-40, cả nam và nữ đều mắc bệnh, mặc dù giới tính nữ chiếm ưu thế. Tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra vào đầu mùa xuân.

Căn nguyên, bệnh sinh. Yếu tố căn nguyên chính của bệnh là virus CMV. Sau khi xâm nhập vào cơ thể, virus xâm nhập đồng thời vào dịch não tủy và máu ngoại vi. Từ dịch não tủy, mầm bệnh “di chuyển” đến nội mạc, qua các mạch máu nó đi vào các xoang của màng cứng não. Các mô tiếp xúc với các mao mạch tĩnh mạch thoát ra khỏi tác dụng của thuốc thông mũi và hình thành nhiều vết xuất huyết trên bề mặt của chúng. Thành mạch máu được nới lỏng, qua đó các tế bào sẽ thoát ra ngoài trong phản ứng viêm của chất não vào dịch não tủy. Kết quả của những quá trình này là sự hình thành áp xe trong não. Các kháng thể chống lại virus được phát hiện trong máu, các tế bào vi mô trải qua các rối loạn chuyển hóa, kèm theo việc giải phóng các cytokine vào dịch não tủy. Lưu biến huyết tương xấu đi và độ nhớt của máu tăng lên. Tốc độ máu lắng và creatinine huyết tương tăng bù trừ. Sự hiện diện của kháng thể chống lại vi rút được xác nhận không chỉ bằng một loạt các dấu hiệu của bệnh mà còn bằng các phản ứng huyết thanh học. Thường kết hợp với CMV dai dẳng