Левкоенцефалит Подостър склерозиращ

Подостър склерозиращ левкоенцефалит: разбиране и лечение

Субакутен склерозиращ левкоенцефалит, известен още като болестта на van Bogaert или левкоенцефалит на van Bogaert, е рядко неврологично заболяване, което се характеризира с възпалителни промени в бялото вещество на мозъка. Това е сериозно състояние, което може да доведе до прогресивно увреждане на главния и гръбначния мозък. В тази статия ще разгледаме основните аспекти на това заболяване, неговите симптоми, причини и възможности за лечение.

Характерните симптоми на субакутен склерозиращ левкоенцефалит включват прогресивна слабост и спастичност в крайниците, проблеми с координацията, промени в зрителната функция и проблеми с говора. Пациентите могат също да изпитат психиатрични разстройства, включително депресия, апатия и когнитивен дефицит. Симптомите обикновено се развиват постепенно и се влошават с времето.

Причините за подострия склерозиращ левкоенцефалит не са напълно ясни. Въпреки това се смята, че автоимунните процеси могат да играят важна роля в развитието на заболяването. Имунната система на тялото започва по погрешка да атакува собствените си клетки и тъкани, включително бялото вещество на мозъка, което води до възпаление и последваща дегенерация на нервните влакна.

Диагнозата на субакутен склерозиращ левкоенцефалит е сложен процес, тъй като симптомите могат да бъдат подобни на други неврологични заболявания. Лекарите обикновено разчитат на клинични прояви, находки от невроизобразяване (като MRI на мозъка и гръбначния мозък) и лабораторни тестове, за да изключат други възможни причини за симптомите.

Лечението на субакутен склерозиращ левкоенцефалит е насочено към облекчаване на симптомите, забавяне на прогресията на заболяването и подобряване на качеството на живот на пациентите. Лекарите могат да използват имуномодулираща терапия, включително кортикостероиди и имуносупресори, за намаляване на възпалението и потискане на автоимунните реакции. Физическата терапия, професионалната терапия и логопедията също могат да бъдат полезни за облекчаване на физически и когнитивни симптоми.

Въпреки че субакутният склерозиращ левкоенцефалит е хронично и прогресиращо заболяване, редица пациенти могат да покажат положителен отговор на лечението и да постигнат стабилно състояние за дълъг период от време. Въпреки това, прогнозата може да варира за всеки пациент и резултатите от лечението могат да варират.

Важно е да се отбележи, че подострият склерозиращ левкоенцефалит изисква цялостен подход към управлението и лечението. Редовните консултации с невролог, физиотерапевт и други специалисти ще помогнат на пациента да получи подкрепа и необходимите медицински мерки.

В допълнение, пациентите и техните близки могат да се обърнат към организации и общности, които предоставят информация и подкрепа на хора, засегнати от подостър склерозиращ левкоенцефалит. Образователни ресурси, групи за подкрепа и онлайн форуми могат да бъдат полезни за получаване на информация, споделяне на опит и взаимодействие с други, които са изправени пред подобни проблеми.

В заключение, подострият склерозиращ левкоенцефалит е рядко неврологично заболяване, което причинява възпаление и дегенерация на бялото вещество на мозъка. Въпреки че причините за това заболяване не са напълно изяснени, съществуват диагностични и лечебни възможности за облекчаване на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването. Важно е да се потърси професионален съвет и да се получи подходяща подкрепа за справяне с това състояние и подобряване на качеството на живот на пациентите.

**Острият склерозиращ левкоенцефалит** е инфекциозно-алергично заболяване на централната нервна система с преобладаващо увреждане на бялото вещество на полукълбата и мозъчния ствол.

Заболяването има много синоними - левкоенцефалит с дисеминирана миелинова лезия (заболяване, синдром на Van Giborg), подостра чага на corpus callosum, марсилско петно. Заболяването се регистрира най-често на възраст 20-40 години, като боледуват както мъже, така и жени, но преобладава женският пол. Пикът на заболеваемостта настъпва в началото на пролетта.

Етиология, патогенеза. Основният етиологичен фактор на заболяването е CMV вирусът. Прониквайки в тялото, вирусите навлизат едновременно в цереброспиналната течност и периферната кръв. От цереброспиналната течност патогенът "мигрира" към ендотела, през съдовете навлиза в синусите на твърдата мозъчна обвивка. Тъканите в контакт с венозните капиляри излизат от действието на деконгестанта и по повърхността им се образуват множество кръвоизливи. Стените на кръвоносните съдове се разхлабват, през които клетките излизат по време на възпалителната реакция на мозъчното вещество в цереброспиналната течност. Резултатът от тези процеси е образуването на абсцеси в мозъка. В кръвта се откриват антитела срещу вируса, микроглиалните клетки претърпяват метаболитни нарушения, придружени от освобождаване на цитокини в цереброспиналната течност. Реологията на плазмата се влошава и вискозитетът на кръвта се увеличава. Скоростта на утаяване на еритроцитите и плазменият креатинин се увеличават компенсаторно. Наличието на антитела срещу вируса се потвърждава не само от набор от признаци на заболяването, но и от серологични реакции. Често в комбинация с персистиращ CMV