Pigmentasi wajah pasca trauma

Pigmentasi tidak seimbang, mengganggu kehidupan, merusak citra dan penampilan. Untuk menghilangkan flek penuaan, dibutuhkan waktu bukan beberapa minggu, melainkan beberapa bulan, atau bahkan satu atau dua tahun.

Pigmen utama kulit dianggap melanin, terletak di epidermis dan mewarnai kulit dengan warna tertentu. Warna tergantung pada konsentrasi dan distribusi melanin. Sel epidermis bertanggung jawab untuk sintesis melanin - melanosit. Apalagi pada kulit ras kulit putih dan ras kulit hitam, jumlah melanositnya sama, hanya jumlah dan distribusi pigmennya yang berubah.

Dokter kulit mengidentifikasi sejumlah besar kelainan pigmentasi - itulah yang disebut melanosis. Melanosis dapat berupa hiper- (peningkatan pigmentasi) atau hipo- (penurunan).

Dalam praktik ahli kosmetik, bintik pigmen melanin paling sering dijumpai. Warnanya bisa berbeda: dari coklat muda sampai coklat tua. Untuk memilih taktik yang tepat untuk menghilangkan bintik-bintik penuaan, Anda perlu menentukan penyebab kemunculannya seakurat mungkin.

Penyebab pigmentasi

1. Genetik (orang-orang dari fototipe pertama, menurut klasifikasi dokter kulit Amerika Fitzpatrick, memiliki kulit putih turun-temurun dengan banyak bintik-bintik di seluruh wajah dan tubuh; paparan radiasi ultraviolet tidak menyebabkan penyamakan, tetapi menyebabkan kulit terbakar dan peningkatan jumlah bintik-bintik). Faktor genetik adalah penyebab dari apa yang disebut hipermelanosis primer. Ini juga termasuk nevi berpigmen (tahi lalat).
2. Iradiasi ultraviolet (sinar matahari tidak hanya memberi kita warna cokelat yang indah, tetapi juga banyak bintik-bintik penuaan pada wajah dan tubuh; ini bisa terjadi jika aturan "komunikasi" dengan matahari dilanggar - jika Anda berjemur di bawah sinar matahari langsung, bahkan tabir surya pun akan tidak membantu). Radiasi matahari tidak hanya menyebabkan aktivasi melanosit, tetapi juga munculnya sel-sel atipikal (tidak sehat), yang lebih berbahaya daripada bintik-bintik penuaan.
3. Perubahan hormonal dalam tubuhyaitu kehamilan, menopause, gangguan fungsi sistem endokrin - ovarium, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, penggunaan kontrasepsi hormonal, sejumlah obat-obatan dan kosmetik yang meragukan. Semua ini dapat berkontribusi pada munculnya pigmentasi.
4. Usia – seiring bertambahnya usia, kulit menjadi semakin rentan terhadap iritasi eksternal dan sinar matahari, yang memicu munculnya fokus hiperpigmentasi, yang disebut “senile lentigo”.
5. Kerusakan dan penyakit kulit (terjadi hiper atau hipopigmentasi pasca trauma, pasca inflamasi, pasca infeksi).
6. Penyakit hati, ginjal dan organ lainnya (misalnya penyakit pada saluran empedu, kelenjar tiroid, serta gangguan jiwa) dapat menyebabkan terbentuknya bintik-bintik penuaan pada kulit.
7. Prosedur yang disertai trauma kulit - prosedur penyuntikan, pembersihan wajah untuk jerawat, penyuntikan filler, operasi plastik, penggunaan bahan kauterisasi, krim dan salep dengan efek iritasi yang kuat.
8. Prosedur yang menyebabkan iritasi kulit - semua jenis hair removal, kosmetik yang menyebabkan reaksi alergi atau memiliki efek toksik pada sel, kontak dengan kulit berbagai zat - bubuk mesiu, batu bara, grafit.
9. Prosedur yang menyebabkan penipisan lapisan kulit bagian atas (stratum korneum). — pengelupasan kimia, pelapisan ulang laser, dermabrasi.
10. Kekurangan vitamin C.
11. Bekerja di produksi bahan kimia atau di area dengan suhu tinggi.

Mengingat semua faktor di atas, untuk menghilangkan bintik-bintik penuaan, Anda mungkin memerlukan bantuan tidak hanya dokter kulit, tetapi juga dokter kandungan-endokrinologi dan gastroenterologi. Spesialis ini akan membantu menghilangkan masalah "internal" pada tubuh, dan ahli kecantikan akan menangani perawatan eksternal.

Sampai saat ini, taktik terbaik yang dikembangkan untuk pengelolaan dan koreksi pasien dengan kulit Kaukasia. Pasien dengan kulit Negroid dan Mongoloid memerlukan pendekatan khusus terhadap masalah dan taktik pengobatan. Namun dalam kedua kasus tersebut, masalah pigmentasi harus ditangani oleh para profesional.

Perlindungan matahari

Untuk mencegah berkembangnya dan terbentuknya hiperpigmentasi pada orang-orang dari segala usia dan jenis kulit, perlu menggunakan tabir surya dan menghindari sinar matahari langsung, terutama pada saat aktivitas matahari maksimal - mulai pukul 11.00 hingga 16.00. Sinar UVA harus dihindari sebelum dan sesudah pengelupasan kulit, penghilangan bulu dengan laser, dan operasi plastik; saat mengonsumsi kontrasepsi hormonal, antibakteri dan obat lain, serta selama kehamilan.

Kecenderungan kulit terhadap hiperpigmentasi ditingkatkan oleh zat dan kosmetik tertentu yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap UVR (radiasi ultraviolet) - fotosensitizer (zat yang menjadi alergen saat terkena radiasi UV). Sebelum memulai hari-hari cerah yang aktif dan menjalani prosedur menghilangkan bintik-bintik penuaan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis tentang semua kosmetik dan obat-obatan yang Anda gunakan untuk menghindari komplikasi.

Tabir surya merupakan produk kosmetik yang mengandung zat yang dapat menyerap atau memantulkan radiasi sinar UV. Nilai SPF menunjukkan seberapa besar biodosis kulit terlindungi melebihi biodosis kulit tidak terlindungi. Indikator ini hanya menunjukkan efektivitas perlindungan terhadap radiasi UV. Indikator SPF itu relatif. Bagi orang dengan fototipe kulit yang berbeda, memungkinkan untuk berada di bawah sinar matahari dalam waktu tertentu, yang dikurangi sesuai rumus, tanpa membahayakan kesehatan.

Jika kulit Anda rentan terhadap pembentukan bintik-bintik, maka Anda perlu hati-hati melindungi kulit Anda dari radiasi ultraviolet, karena bintik-bintik tidak dapat dihilangkan untuk selamanya; kemunculannya disebabkan oleh karakteristik genetik melanogenesis. Dan perlindungan terhadap sinar matahari (mengoleskan krim dengan filter UV, topi bertepi lebar) adalah salah satu metode efektif untuk mengatasi munculnya bintik-bintik.

Pigmentasi selama kehamilan

Jika bintik-bintik penuaan muncul selama kehamilan, maka Anda sebaiknya tidak memperbaikinya sendiri saat ini, karena saat ini latar belakang hormonal tertentu dipertahankan dalam tubuh dan memiliki ciri khas tersendiri. Bintik-bintik penuaan harus dihilangkan hanya setelah melahirkan. Dan penting juga untuk diingat bahwa pigmentasi sering kali hilang dengan sendirinya setelah kehamilan. Oleh karena itu, Anda tidak boleh terburu-buru dan, terlebih lagi, mengobati sendiri.

Melawan pigmentasi

Semua prosedur melawan pigmentasi dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

1. Prosedur yang ditujukan untuk pembaharuan kulit (exfoliating) – ini adalah pengelupasan kimia, pelapisan ulang, pengelupasan ultrasonik.
2. Pengelupasan kimia. Untuk menghilangkan bintik-bintik penuaan, peeling yang berbahan dasar asam AHA (glikolat, mandelat, asam laktat), asam salisilat atau trikloroasetat (TCA), dan retinoid cocok. Kedalaman dampak dan penetrasi yang berbeda memungkinkan dilakukannya berbagai program prosedur dengan periode rehabilitasi yang berbeda. Dalam hal ini, spesialis selalu fokus pada karakteristik individu pasien. Pengelupasan superfisial dilakukan sebanyak 6-10 kali, setiap 7-10 hari sekali. Pengelupasan sedang adalah proses 2-3 prosedur, setiap 1-1,5 bulan sekali. Rekomendasi dari spesialis diperlukan sebelum, selama dan setelah prosedur.
3. Mikrodermabrasi – prosedur menghilangkan bintik-bintik penuaan dengan pengelupasan kulit mekanis menggunakan aliran kristal atau mikrokristal. Berkat manipulasi ini, lapisan permukaan kulit dihilangkan dengan hati-hati dan pada saat yang sama pembaruan lapisan terdalamnya, serta dermis (lapisan tengah kulit), dirangsang. Mikrodermabrasi menggunakan mikrokristal aluminium oksida, yang secara mekanis menggiling atau menghilangkan lapisan atas kulit di bawah tekanan. Mikrodermabrasi digunakan untuk menghilangkan bintik-bintik penuaan pada kulit menua yang rentan terhadap hiperkeratosis. Teknik ini juga efektif untuk pigmentasi pasca inflamasi setelah jerawat, yang biasanya mengalami perubahan tekstur kulit.
4. Pelapisan ulang kulit dengan laser* – prosedur menghilangkan bintik-bintik penuaan dengan menghancurkan sel-sel epidermis dengan pigmen berlebih akibat pemanasannya. Ketika hiperpigmentasi dikombinasikan dengan tanda-tanda foto dan kronoaging, pelapisan ulang laser pada kulit wajah (laser CO2, laser erbium) dengan atau tanpa ablasi digunakan. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, hasil klinis terbaik diamati setelah menggunakan laser fraksional erbium (1550 nm) dan CO2 (10.600 nm), menggunakan energi rendah dan kepadatan lapisan tinggi.
   Dalam pengobatan modern, metode fototermolisis fraksional telah mendapatkan popularitas yang luas, di mana radiasi laser disuplai ke jaringan dengan cara fraksionasi (mendistribusikan) menjadi ratusan sinar mikro yang menembus hingga kedalaman yang cukup besar (hingga 2000 mikron). Efek ini memungkinkan Anda mengurangi beban energi pada jaringan, yang pada gilirannya mendorong regenerasi cepat dan menghindari komplikasi.
5. Fototerapi* – menghilangkan bintik-bintik penuaan dengan merangsang produksi kolagen dan elastin.
6. Terapi ELOS* - kombinasi paparan energi cahaya dan arus listrik. Dengan menggabungkan radiasi IPL dan RF, dimungkinkan untuk mencapai koagulasi selektif pada pembuluh darah superfisial yang melebar, menghilangkan hiperpigmentasi epidermal dengan risiko minimal kerusakan jaringan di sekitarnya. Dalam hal ini, efek termal berkembang pada kedalaman hingga 4 mm. Perbaikan tekstur dan pengangkatan kulit dicapai melalui sintesis tambahan serat kolagen yang disebabkan oleh paparan gelombang radio. Efek ini bersifat kumulatif (kumulatif) dan meningkat dari prosedur ke prosedur. Hasil yang dicapai harus dikonsolidasikan dengan serangkaian prosedur pendukung.
7. Terapi ozon* – prosedur untuk menghilangkan bintik-bintik penuaan (pigmentasi pasca-trauma atau inflamasi), yang memiliki efek anti-inflamasi dan penyelesaian pada bintik-bintik tersebut.

* Semua prosedur di atas dapat dilakukan dalam 2 hingga 5 prosedur, tergantung pada tingkat keparahan bintik pigmen, dengan interval satu atau dua bulan sekali. Kursus dan durasinya, interval waktu bervariasi oleh dokter.

Pencegahan pigmentasi

Hampir tidak mungkin untuk mencegah munculnya hiperpigmentasi sekunder (yang disebabkan oleh gangguan metabolisme atau penyakit organ dalam). Pada saat yang sama, Anda dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan kambuh setelah pengobatan jika:

1. ikuti dengan ketat semua rekomendasi dokter (saat mempersiapkan kulit untuk prosedur dan setelahnya), gunakan sediaan dengan filter UV selama prosedur dan satu bulan lagi setelah prosedur;
2. hindari penyamakan di bawah sinar matahari langsung dan di solarium (terutama selama prosedur);
3. lindungi area tubuh yang terbuka dengan bedak reflektif;
4. menutupi kulit yang sensitif terhadap sinar matahari dengan item lemari pakaian (jubah tipis di bahu, kacamata hitam, topi bertepi, dll.);
5. saat minum obat, disarankan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter untuk mengetahui apakah obat tersebut meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari;
6. jangan gunakan ekstrak St. John's wort (ini adalah fotosensitizer), jangan terbawa oleh herbal yang mengandung banyak psoralen (seledri, dill), jangan gunakan minyak esensial fotosensitisasi (minyak bergamot, semua minyak jeruk) sebelum pergi di luar.

Saat ini, perkembangan teknologi dan kedokteran estetika memungkinkan pendekatan yang kompeten dan komprehensif untuk menghilangkan bintik-bintik penuaan dan menghilangkannya sepenuhnya. Namun, Anda tidak boleh melawan noda sendiri, pengobatan sendiri dapat memperburuk masalah. Untuk menghilangkan bintik-bintik penuaan selamanya, konsultasikan dengan dokter (dokter kulit, ahli kosmetik) yang akan mengembangkan rejimen pengobatan individu dan merencanakannya untuk Anda, dan bersabarlah - perjuangan melawan pigmentasi membutuhkan waktu.

Sangat disayangkan ketika, setelah prosedur pengobatan bintik-bintik penuaan, kemalangan lain muncul di wajah - pigmentasi pasca-trauma, yang sayangnya sangat sulit untuk dihilangkan. Jenis pigmentasi apa ini, mengapa bisa terjadi dan adakah resep untuk menghilangkannya?

Pigmentasi pasca-trauma. Apa itu dan mengapa hal itu terjadi?

Terjadinya pigmentasi tersebut merupakan reaksi tubuh terhadap prosedur atau komplikasi tertentu setelah jerawat, akibatnya kulit terluka, stratum korneum epidermis menjadi lebih tipis, dan muncul berbagai iritasi kulit. Ahli kosmetik tahu bahwa menghilangkan pigmentasi jenis ini jauh lebih sulit daripada prosedur yang dilakukan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel melanin, sebagai respons terhadap stres, menjadi lebih aktif dan berpindah ke area cedera, di mana ia mulai memproduksi pigmen pewarna dalam jumlah besar. Dan akibatnya, bintik pigmen baru terbentuk di tempat tersebut.

Terjadinya pigmentasi pasca trauma dapat diakibatkan oleh:

1. segala jenis pengelupasan menggunakan berbagai asam;
2. dermabrasi;
3. pelapisan ulang kulit menggunakan laser;
4. mesoterapi, yang dilakukan dengan menggunakan suntikan subkutan;
5. prosedur menggunakan Botox;
6. membersihkan kulit dari jerawat;
7. segala jenis operasi plastik;
8. pencukuran bulu;
9. pengenalan implan;
10. kosmetik yang menyebabkan reaksi alergi atau mempunyai efek toksik pada sel kulit;
11. zat yang dapat meningkatkan sensitivitas kulit terhadap radiasi ultraviolet - fotosensitizer.

Tindakan pencegahan untuk pigmentasi pasca-trauma

Untuk meminimalkan risiko terjadinya pigmentasi kulit jenis ini, Anda harus mengikuti rekomendasi berikut:

1. sebelum melakukan prosedur apa pun yang melukai kulit, perlu mempersiapkan hal ini: mengonsumsi kompleks antioksidan, menggunakan filter ultraviolet dan zat yang menekan sintesis pigmen pewarna melanin;

1. setelah prosedur, pastikan untuk menggunakan peralatan pelindung spektrum luas untuk jangka waktu yang ditentukan oleh dokter dan dalam keadaan apa pun tidak berjemur, hal ini tidak termasuk;

1. dari prosedur yang diusulkan, prosedur yang paling tidak menimbulkan trauma harus dipilih;

1. sebelum memulai prosedur, perlu memberi tahu dokter tentang obat yang diminum, karena mungkin ada obat yang meningkatkan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari;

1. menolak untuk mengonsumsi: ekstrak St. John's wort, dill, seledri karena mengandung psoralen yang tinggi;

1. Sebelum keluar rumah, jangan gunakan minyak esensial fotosensitisasi, karena pigmentasi pasca-trauma bereaksi sangat sensitif terhadap komponen tersebut;

1. Setelah menyelesaikan prosedur yang menyebabkan penurunan ketebalan lapisan kulit, pastikan untuk menggunakan obat-obatan yang membantu memulihkan kulit.

Cara menghilangkan pigmentasi pasca trauma

Kebetulan pigmentasi di area lokal proses inflamasi hilang dengan sendirinya, meskipun hal ini sangat jarang terjadi. Mengetahui bahwa pigmentasi pasca trauma disebabkan oleh sensitivitas melanosit yang berlebihan terhadap stres, maka perlu digunakan metode pengobatan yang dapat menghilangkan manifestasi stres yang berulang. Ada opsi seperti itu dan itu termasuk:

1. asam alfa hidro;
2. turunan yang berasal dari asam askorbat;
3. retinoid;
4. olahan yang terbuat dari bearberry dan herba lainnya;
5. terapi ozon;
6. berbagai agen anti-inflamasi, modulasi kekebalan dan antioksidan.

Ringkasan

Dan ingatlah jika Anda takut pada serigala, maka sebaiknya Anda tidak pergi ke hutan. Prosedurnya ada, artinya ada yang membutuhkannya. Dan apa yang mungkin muncul setelahnya pigmentasi pasca-trauma, ini tidak sering terjadi. Jika Anda percaya pada hal-hal yang baik, maka hal itu akan terjadi.

Dokter kulit-kosmetologi Gintovt Elizaveta Alekseevna:

Terjadi setelah peradangan berkepanjangan akibat cedera, operasi plastik (jika rekomendasi ahli bedah tidak diikuti), pelapisan ulang laser, jerawat, atau karena reaksi terhadap kosmetik.

Bagi sebagian orang, setiap cedera menyebabkan pigmentasi - yang diperlukan hanyalah luka dan bintik hitam akan tetap ada. Kecenderungan ini sering muncul seiring bertambahnya usia, ketika regulasi pembuluh darah terganggu. Selain itu, pasien dengan rambut gelap dan kulit gelap lebih rentan mengalami bintik tersumbat.

Melasma dapat dipicu oleh radiasi UV, kehamilan, menopause, penggunaan obat hormonal dan fotosensitisasi, faktor keturunan, dan beberapa penyakit saluran cerna.

— epidermal, lebih jernih dan lebih gelap: ketika hari mulai gelap, bintik-bintik terlihat jelas bahkan di bawah lapisan kosmetik yang bagus;

- pigmentasi dermal lebih ringan, tetapi terletak pada lapisan kulit yang lebih dalam;

- pigmentasi campuran terbentuk karena penumpukan sel pigmen pada lapisan dermal dan epidermis.

Tindakan pencegahan terhadap pigmentasi:

1. Gunakan tabir surya. Jaminan perlindungan hanyalah krim pemblokiran UV sepenuhnya dengan zinc, faktor 100. Tidak ada jaminan saat mengaplikasikan tabir surya dengan faktor 50. Orang yang rentan terhadap pigmentasi sebaiknya menggunakan tabir surya mulai awal Maret. Bahkan di Moskow sudah ada bahaya selama periode ini, jadi di musim semi kami tidak melakukan prosedur fotosensitisasi (pelapisan ulang laser, dll.).

Beberapa pasien mengeluh bahwa di cuaca cerah mereka tidak melepas topi dan hanya menyamak tubuh mereka, namun pigmennya muncul. Ya, hal ini mungkin terjadi, karena melagenesis dimulai di tubuh secara keseluruhan.

2. Jangan menyalahgunakan solarium. Menutupi wajah dan berjemur hanya dengan tubuh tidak akan melindungi Anda dari pigmentasi, karena produksi melanin adalah proses umum.

3. Jangan berjemur saat menggunakan obat-obatan yang memicu fotosensitifitas. Sekelompok antibiotik tetrasiklin meningkatkan fotosensitifitas. Obat hormonal dan kontrasepsi oral sering bertindak sebagai fotosensitizer. Oleh karena itu, Anda perlu mempelajari instruksinya dengan cermat: sebagai aturan, properti serupa ditunjukkan. Jika Anda meminum obat tersebut dan kemudian pergi ke negara yang cerah atau berjemur bahkan di zona tengah, pigmentasi akan muncul jika ada kecenderungan, dan jika pigmentasi sudah ada maka akan meningkat beberapa kali lipat. Anda juga perlu berhati-hati dengan kosmetik agresif: peeling, produk berbahan dasar retinol.

Obat untuk memerangi pigmentasi di rumah

Untuk memerangi pigmentasi, retinoid, sediaan berdasarkan asam azelaic (misalnya, Skinoren), krim profesional dengan asam glikolat (misalnya, krim dari SkinCeuticals, Dermaceuticals) digunakan. Obat-obatan ini membantu segala jenis pigmentasi jika digunakan dengan benar dan jangka panjang.

Hydroquinone saat ini tidak disetujui untuk dijual karena sangat beracun, meskipun efektif bahkan dalam melawan melasma dermal.

Produk anti pigmentasi dari ahli kosmetik

Untuk pigmentasi pasca inflamasi Anda harus memilih rangkaian prosedur agar tidak mendapatkan pigmentasi pasca inflamasi baru: sudah karena upaya untuk menghilangkannya. Kadang-kadang perlu dilakukan terlebih dahulu mesoterapi, terapi plasma, meningkatkan kualitas kulit dan menghilangkan peradangan, dan baru kemudian menghilangkan pigmennya.

Mengatasi pigmentasi pasca trauma memang sulit. Oleh karena itu, jika Anda melihat kemerahan berlanjut dalam waktu lama setelah cedera, temui ahli kecantikan.

Dengan pigmentasi kulit Anda mungkin memerlukan serangkaian prosedur yang harus diulang tahun depan, atau mungkin dalam 2-3 tahun.

Laser yang berbeda mungkin diperlukan untuk memerangi bintik-bintik penuaan yang berbeda. Hanya dokter yang dapat menentukan pilihannya. Anda dapat menggunakan V-Beam bila bintik pigmen juga disebabkan oleh komponen pembuluh darah. Terkadang kami menggunakan laser CO2, terkadang laser thulium. Saya suka laser Fraxel thulium - tidak agresif dan efektif.

Bintik-bintik epidermis hilang cukup cepat, terkadang satu prosedur Fraxel (menggunakan laser thulium) sudah cukup. Melasma dermal lebih sulit diatasi: kita dapat membuat bintik tersebut menjadi lebih pucat, tetapi pada musim semi dan musim panas pigmen tersebut dapat kembali dan prosedurnya harus diulang.

Fototerapi juga dapat digunakan, namun sayangnya efektivitas teknik ini jauh lebih rendah dibandingkan laser.

Pengelupasan berdasarkan retinol dan asam glikolat juga digunakan. Pada saat yang sama, biorevitalisasi akan bermanfaat untuk memperkuat dan melembabkan kulit.

Ini bukan penawaran umum! Ada kontraindikasi. Sebelum digunakan, konsultasi dengan spesialis diperlukan.