Pigmentação facial pós-traumática

A pigmentação desequilibra, atrapalha a vida, prejudica a imagem e a aparência. Para remover manchas da idade, não leva algumas semanas, mas alguns meses, ou mesmo um ou dois anos.

O principal pigmento da pele é considerado melanina, está localizado na epiderme e dá à pele uma determinada cor. A cor depende da concentração e distribuição da melanina. As células epidérmicas são responsáveis ​​pela síntese de melanina - melanócitos. Além disso, na pele das pessoas da raça branca e da raça negra, o número de melanócitos é o mesmo, apenas muda o número e a distribuição dos pigmentos.

Os dermatologistas identificam um grande número de distúrbios de pigmentação - eles são chamados melanoses. As melanoses podem ser hiper (pigmentação aumentada) ou hipo (diminuição).

Na prática de um cosmetologista, as manchas pigmentares de melanina são encontradas com mais frequência. Podem ser de diferentes tonalidades: do marrom claro ao escuro. Para escolher as táticas corretas para eliminar manchas senis, você precisa determinar as causas de sua ocorrência com a maior precisão possível.

Causas da pigmentação

1. Genético (pessoas do primeiro fototipo, segundo classificação do dermatologista americano Fitzpatrick, têm pele hereditariamente branca com muitas sardas por todo o rosto e corpo; a exposição à radiação ultravioleta não leva ao bronzeamento, mas causa queimaduras solares e aumento do número de sardas). O fator genético é a causa da chamada hipermelanose primária. Isso também inclui nevos pigmentados (manchas).
2. Irradiação ultravioleta (os raios solares podem nos dar não apenas um belo bronzeado, mas também múltiplas manchas de pigmentação no rosto e no corpo; isso pode acontecer se as regras de “comunicação” com o sol forem violadas - se você tomar sol sob a luz solar direta, até o protetor solar irá não ajuda). A radiação solar leva não só à ativação dos melanócitos, mas também ao aparecimento de células atípicas (não saudáveis), o que é mais perigoso do que quaisquer manchas senis.
3. Mudanças hormonais no corpo, nomeadamente, gravidez, menopausa, perturbações no funcionamento do sistema endócrino - ovários, glândulas supra-renais, glândula tiróide, utilização de contraceptivos hormonais, vários medicamentos e cosméticos duvidosos. Tudo isso pode contribuir para o aparecimento da pigmentação.
4. Idade – com a idade, a pele fica cada vez mais suscetível aos irritantes externos e ao sol, o que provoca o aparecimento de focos de hiperpigmentação, chamados de “lentigo senil”.
5. Danos e doenças da pele (ocorre hiper ou hipopigmentação pós-traumática, pós-inflamatória, pós-infecciosa).
6. Doenças do fígado, rins e outros órgãos (por exemplo, doenças das vias biliares, glândula tireóide, bem como transtornos mentais) podem causar a formação de manchas senis na pele.
7. Procedimentos que são acompanhados de trauma de pele - procedimentos de injeção, limpeza facial para acne, injeção de preenchimentos, cirurgia plástica, uso de cauterizantes, cremes e pomadas com forte efeito irritante.
8. Procedimentos que causam irritação na pele - todos os tipos de depilação, cosméticos que provocam reação alérgica ou têm efeito tóxico nas células, contato com a pele de diversas substâncias - pólvora, carvão, grafite.
9. Procedimentos que causam adelgaçamento da camada superior (estrato córneo) da pele — peelings químicos, resurfacing a laser, dermoabrasão.
10. Deficiência de vitamina C.
11. Trabalhar na produção química ou em áreas com altas temperaturas.

Considerando todos os fatores acima, para eliminar manchas senis, pode ser necessária a ajuda não só de um dermatocosmetologista, mas também de um ginecologista-endocrinologista e gastroenterologista. Esses especialistas ajudarão a eliminar problemas “internos” do corpo, e o cosmetologista cuidará do tratamento externo.

Até o momento, as táticas mais bem desenvolvidas para o manejo e correção de pacientes com pele caucasiana. Pacientes com pele negróide e mongolóide requerem uma abordagem especial do problema e das táticas de tratamento. Mas em ambos os casos, o problema da pigmentação deve ser resolvido por profissionais.

proteção solar

Para prevenir o desenvolvimento e formação de hiperpigmentação em pessoas de qualquer idade e tipo de pele, é necessário usar protetor solar e evitar a luz solar direta, principalmente durante a atividade solar máxima - das 11h às 16h. Os raios UVA devem ser evitados antes e depois de peelings, depilação a laser e cirurgias plásticas; enquanto estiver tomando anticoncepcionais hormonais, antibacterianos e outros medicamentos, bem como durante a gravidez.

A tendência da pele à hiperpigmentação é aumentada por certas substâncias e cosméticos que aumentam a sensibilidade da pele à UVR (radiação ultravioleta) - fotossensibilizadores (substâncias que se tornam alérgenos sob a influência da radiação UV). Antes de iniciar dias ativos de sol e realizar procedimentos para remoção de manchas senis, você deve consultar um especialista sobre todos os cosméticos e medicamentos que utiliza para evitar complicações.

Os protetores solares são produtos cosméticos que contêm substâncias que absorvem ou refletem a radiação UV. O valor do FPS mostra quanto a biodose da pele protegida excede a biodose da pele desprotegida. Este indicador indica apenas a eficácia da proteção contra a radiação UV. O indicador FPS é relativo. Para pessoas com diferentes fototipos de pele, possibilita ficar ao sol por um determinado tempo, que é subtraído conforme a fórmula, sem prejuízos à saúde.

Se a sua pele tem tendência à formação de sardas, é necessário protegê-la com cuidado da radiação ultravioleta, pois as sardas não podem ser eliminadas de uma vez por todas, seu aparecimento se deve às características genéticas da melanogênese. E a proteção solar (aplicação de cremes com filtros UV, chapéus de abas largas) é um dos métodos eficazes no combate ao aparecimento de sardas.

Pigmentação durante a gravidez

Se manchas de pigmentação apareceram durante a gravidez, então você não deve corrigi-las neste momento, pois neste momento um determinado background hormonal é mantido no corpo e tem características próprias. As manchas da idade devem ser removidas somente após o parto. E também é muito importante lembrar que a pigmentação geralmente desaparece sozinha após a gravidez. Portanto, não se deve ter pressa e, principalmente, se automedicar.

Luta contra a pigmentação

Todos os procedimentos no combate à pigmentação podem ser divididos em 2 grupos:

1. Procedimentos que visam a renovação da pele (esfoliante) - são peelings químicos, resurfacing, peeling ultrassônico.
2. Cascas químicas. Para remover manchas da idade, são adequados peelings à base de ácidos AHA (ácido glicólico, mandélico, ácido láctico), ácido salicílico ou tricloroacético (TCA) e retinóides. Diferentes profundidades de impacto e penetração permitem uma variedade de procedimentos com diferentes períodos de reabilitação. Nesse caso, os especialistas sempre focam nas características individuais do paciente. Os peelings superficiais são realizados em séries de 6 a 10 vezes, uma vez a cada 7 a 10 dias. O peeling médio é um curso de 2 a 3 procedimentos, uma vez a cada 1 a 1,5 meses. São necessárias recomendações de um especialista antes, durante e após o curso dos procedimentos.
3. Microdermoabrasão – procedimento de remoção de manchas da idade por esfoliação mecânica com fluxo de cristais ou microcristais. Graças a esta manipulação, a camada superficial da pele é removida delicadamente e ao mesmo tempo é estimulada a renovação das suas camadas profundas, bem como da derme (camada média da pele). A microdermoabrasão utiliza microcristais de óxido de alumínio, que trituram ou removem mecanicamente a camada superior da pele sob pressão. A microdermoabrasão é usada para remover manchas da idade na pele envelhecida e com tendência à hiperqueratose. A técnica também é eficaz para pigmentações pós-inflamatórias após acne, onde, via de regra, há alteração da textura da pele.
4. Resurfacing da pele a laser* – um procedimento para remover manchas da idade, destruindo células epidérmicas com excesso de pigmentos devido ao seu aquecimento. Quando a hiperpigmentação é combinada com sinais de foto e cronoenvelhecimento, é utilizado o resurfacing a laser da pele facial (laser de CO2, laser de érbio) com ou sem ablação. Como mostra a prática, os melhores resultados clínicos são observados após o uso de laser fracionado de érbio (1550 nm) e CO2 (10.600 nm), utilizando baixa energia e alta densidade de revestimento.
   Na medicina moderna, o método de fototermólise fracionada ganhou grande popularidade, no qual a radiação laser é fornecida ao tecido por fracionamento (distribuição) em centenas de microfeixes que penetram a uma profundidade bastante grande (até 2.000 mícrons). Este efeito permite reduzir a carga energética nos tecidos, o que por sua vez promove uma rápida regeneração e evita complicações.
5. Fototerapia* – remoção de manchas senis, estimulando a produção de colágeno e elastina.
6. Terapia ELOS* - uma combinação de exposição à energia luminosa e corrente elétrica. Ao combinar a radiação IPL e RF, é possível obter coagulação seletiva de vasos superficiais dilatados, remoção da hiperpigmentação epidérmica com risco mínimo de danos aos tecidos circundantes. Neste caso, o efeito térmico desenvolve-se a uma profundidade de até 4 mm. Melhorias na textura e lifting da pele são alcançadas através da síntese adicional de fibras de colágeno causadas pela exposição a ondas de rádio. Este efeito é de natureza cumulativa (cumulativa) e aumenta de procedimento para procedimento. O resultado alcançado deverá ser consolidado com cursos de procedimentos de apoio.
7. Terapia com ozônio* – procedimento de remoção de manchas senis (pigmentação pós-traumática ou inflamatória), que tem efeito antiinflamatório e resolutivo das manchas.

* Todos os procedimentos acima podem ser realizados em um curso de 2 a 5 procedimentos, dependendo da gravidade da mancha pigmentar, com intervalo de uma ou duas vezes por mês. O curso e sua duração, intervalos de tempo são variados pelo médico.

Prevenção da pigmentação

É quase impossível prevenir o aparecimento de hiperpigmentação secundária (causada por distúrbios metabólicos ou doenças de órgãos internos). Ao mesmo tempo, você pode reduzir significativamente a probabilidade de recaídas após o tratamento se:

1. seguir rigorosamente todas as recomendações do médico (no preparo da pele para o procedimento e após ele), utilizar preparações com filtros UV durante o procedimento e por mais um mês após o procedimento;
2. evite bronzear-se sob luz solar direta e em solário (especialmente durante os procedimentos);
3. proteja as áreas expostas do corpo com pó reflexivo;
4. cobrir a pele sensível ao sol com itens de guarda-roupa (capas finas sobre os ombros, óculos escuros, chapéus de aba, etc.);
5. ao tomar medicamentos, é aconselhável consultar primeiro um médico para verificar se aumentam a sensibilidade da pele ao sol;
6. não use extrato de erva de São João (é um fotossensibilizante), não se empolgue com ervas que contenham uma quantidade significativa de psoralenos (aipo, endro), não use óleos essenciais fotossensibilizantes (óleo de bergamota, todos os óleos cítricos) antes de ir fora.

Atualmente, o desenvolvimento da tecnologia e da medicina estética permite abordar de forma competente e abrangente a remoção das manchas da idade e eliminá-las completamente. Porém, você não deve combater as manchas sozinho, pois a automedicação pode piorar o problema. Para se livrar das manchas da idade para sempre, consulte um médico (dermatologista, cosmetologista) que desenvolverá um regime e plano de tratamento individual para você, e seja paciente - o combate à pigmentação leva tempo.

É uma pena quando, após o procedimento de tratamento de manchas senis, outro infortúnio aparece no rosto - pigmentação pós-traumática, do qual, infelizmente, é muito difícil se livrar. Que tipo de pigmentação é essa, por que ocorre e existem receitas para eliminá-la?

Pigmentação pós-traumática. O que é e por que isso acontece?

A ocorrência dessa pigmentação é a reação do corpo a certos procedimentos ou complicações após a acne, como resultado da lesão da pele, o estrato córneo da epiderme torna-se mais fino e aparecem várias irritações cutâneas. Os cosmetologistas sabem que livrar-se desse tipo de pigmentação é muito mais difícil do que aquela para a qual foi realizado este ou aquele procedimento. Isso se deve ao fato de que a célula melanina, em resposta ao estresse, torna-se mais ativa e se desloca para a área lesionada, onde passa a produzir pigmento colorido em grandes quantidades. E, como resultado, uma nova mancha de pigmentação se forma naquele local.

A ocorrência de pigmentação pós-traumática pode resultar de:

1. qualquer tipo de peeling com vários ácidos;
2. dermoabrasão;
3. resurfacing da pele com laser;
4. mesoterapia, que é realizada por meio de injeções subcutâneas;
5. procedimentos com Botox;
6. limpar a pele para acne;
7. cirurgias plásticas de todos os tipos;
8. depilação;
9. introdução de implantes;
10. cosméticos que causam reações alérgicas ou têm efeito tóxico nas células da pele;
11. substâncias que podem aumentar a sensibilidade da pele à radiação ultravioleta - fotossensibilizadores.

Medidas preventivas para pigmentação pós-traumática

Para minimizar o risco de desenvolver este tipo de pigmentação da pele, você deve seguir as seguintes recomendações:

1. antes de realizar qualquer procedimento que prejudique a pele, é necessário se preparar para isso: tomar complexos antioxidantes, usar filtros ultravioleta e substâncias que suprimem a síntese do pigmento corante melanina;

1. após o procedimento, certifique-se de usar equipamentos de proteção de amplo espectro pelo período prescrito pelo médico e em hipótese alguma tomar sol, excluído;

1. dos procedimentos propostos, deverá ser escolhido o menos traumático;

1. antes de iniciar o procedimento é necessário avisar o médico sobre os medicamentos que estão sendo tomados, pois entre eles podem haver aqueles que aumentam a sensibilidade da pele à luz solar;

1. recusar-se a tomar: extrato de erva de São João, endro, aipo por conterem alto teor de psoralenos;

1. Antes de sair de casa, não use óleos essenciais fotossensibilizantes, pois pigmentação pós-traumática reage com muita sensibilidade a tais componentes;

1. Após realizar procedimentos que levam à diminuição da espessura da camada da pele, certifique-se de usar medicamentos que ajudem a restaurar a pele.

Como remover a pigmentação pós-traumática

Acontece que a pigmentação na área local do processo inflamatório desaparece por si só, embora isso aconteça muito raramente. Sabendo que a pigmentação pós-traumática é causada pela sensibilidade excessiva dos melanócitos ao estresse, é necessário utilizar métodos de tratamento que possam eliminar as repetidas manifestações de estresse. Existem essas opções e incluem:

1. alfa-hidroácidos;
2. derivados derivados do ácido ascórbico;
3. retinóides;
4. preparações à base de uva-ursina e outras ervas;
5. terapia com ozônio;
6. vários agentes antiinflamatórios, imunomoduladores e antioxidantes.

Resumo

E lembre-se que se você tem medo de lobos, não deve entrar na floresta. Existem procedimentos, o que significa que alguém precisa deles. E o que pode aparecer depois deles pigmentação pós-traumática, isso não acontece com frequência. Se você acredita em coisas boas, então assim será.

Dermatologista-cosmetologista Gintovt Elizaveta Alekseevna:

Ocorre após inflamação prolongada como resultado de lesões, cirurgia plástica (se as recomendações do cirurgião não forem seguidas), resurfacing a laser, acne ou devido a uma reação a cosméticos.

Para alguns, toda lesão leva à pigmentação - basta um corte e uma mancha escura permanecerá. Esta tendência manifesta-se frequentemente com a idade, quando a regulação vascular é perturbada. Além disso, pacientes com cabelos e pele escuros são mais propensos a desenvolver manchas de congestão.

O melasma pode ser desencadeado por radiação UV, gravidez, menopausa, uso de medicamentos hormonais e fotossensibilizantes, fatores hereditários e algumas doenças gastrointestinais.

— epidérmica, mais clara e mais escura: quando começa a escurecer, as manchas aparecem claramente mesmo sob uma boa camada de cosméticos;

- a pigmentação dérmica é mais clara, mas situa-se numa camada mais profunda da pele;

- a pigmentação mista é formada devido ao acúmulo de células pigmentares nas camadas dérmica e epidérmica.

Precauções contra pigmentação:

1. Use protetor solar. A proteção garantida é apenas um creme totalmente bloqueador de UV com zinco, fator 100. Não há garantias ao aplicar protetor solar com fator 50. Pessoas com tendência à pigmentação devem usar protetores solares a partir do início de março. Mesmo em Moscou já existe um perigo neste período, por isso na primavera não realizamos procedimentos de fotossensibilização (resurfacing a laser, etc.).

Alguns pacientes reclamam que em dias de sol não tiram o chapéu e apenas bronzeiam o corpo, mas o pigmento aparece. Sim, isso é possível, já que a melagênese começa no corpo como um todo.

2. Não abuse do solário. Cobrir o rosto e tomar sol apenas com o corpo não irá protegê-lo da pigmentação, pois a produção de melanina é um processo geral.

3. Não tome sol ao usar medicamentos que provoquem fotossensibilidade. Um grupo de antibióticos tetraciclina aumenta a fotossensibilidade. Medicamentos hormonais e contraceptivos orais freqüentemente atuam como fotossensibilizadores. Portanto, é necessário estudar atentamente as instruções: via de regra, são indicadas propriedades semelhantes. Se você tomar esses medicamentos e depois for para um país ensolarado ou tomar sol mesmo na zona intermediária, a pigmentação aparecerá se houver tendência, e se a pigmentação já existir, ela se intensificará várias vezes. Também é preciso ter cuidado com cosméticos agressivos: peelings, produtos à base de retinol.

Remédios para combater a pigmentação em casa

Para combater a pigmentação, utilizam-se retinóides, preparações à base de ácido azelaico (por exemplo, Skinoren), cremes profissionais com ácidos glicólicos (por exemplo, cremes da SkinCeuticals, Dermaceuticals). Esses medicamentos auxiliam em qualquer tipo de pigmentação com uso adequado e prolongado.

Atualmente a hidroquinona não está aprovada para venda porque é muito tóxica, embora seja eficaz até no combate ao melasma dérmico.

Produtos antipigmentantes de um cosmetologista

Para pigmentação pós-inflamatória é preciso escolher um curso de procedimentos para não obter nova pigmentação pós-inflamatória: já por causa das tentativas de se livrar dela. Às vezes é necessário fazer primeiro a mesoterapia, a plasmaterapia, melhorando a qualidade da pele e aliviando a inflamação, para só depois retirar o pigmento.

Lidar com a pigmentação pós-traumática é difícil. Portanto, se você notar que a vermelhidão persiste por muito tempo após uma lesão, procure uma esteticista.

Com pigmentação dérmica Você pode precisar de uma série de procedimentos que deverão ser repetidos no próximo ano, ou talvez dentro de 2 a 3 anos.

Diferentes lasers podem ser necessários para combater diferentes manchas etárias. Somente o médico pode fazer a escolha. Você pode usar o V-Beam quando a mancha de pigmento também é baseada em um componente vascular. Às vezes usamos um laser de CO2, às vezes um laser de túlio. Gosto do laser de túlio Fraxel - não é agressivo e é eficaz.

As manchas epidérmicas desaparecem rapidamente, às vezes um procedimento Fraxel (usando um laser de túlio) é suficiente. O melasma dérmico é mais difícil de tratar: podemos deixar a mancha mais pálida, mas na primavera e no verão o pigmento pode retornar e os procedimentos terão que ser repetidos.

A fototerapia também pode ser utilizada, mas, infelizmente, a eficácia dessa técnica é muito inferior à do laser.

Também são utilizados peelings à base de retinol e ácidos glicólicos. Ao mesmo tempo, a biorevitalização será útil para fortalecer e hidratar a pele.

Esta não é uma oferta pública! Existem contra-indicações. Antes do uso, é necessária consulta com um especialista.