Urtikaria hampir tidak bisa disebut penyakit independen, ini lebih merupakan gejala tersendiri yang menandakan perkembangan penyakit yang lebih serius, oleh karena itu, jika ruam dan lepuh muncul di kulit, disarankan untuk menghubungi ahli alergi-imunologi untuk penelitian. Menurut statistik, gejala urtikaria terjadi pada 10-35% populasi. Bahayanya adalah urtikaria kronis, yang berlangsung selama 1,5 - 2 bulan.
Artikel ini memberikan informasi tentang apa itu urtikaria, bagaimana dan mengapa patologi memanifestasikan dirinya, dan apa gejalanya. Anda juga bisa mengetahui jenis urtikaria apa saja yang ada, serta metode apa yang paling efektif dalam memerangi penyakit tersebut.
Apa itu urtikaria?
Penyakit ini mendapatkan namanya karena kemiripan gejalanya dengan luka bakar yang muncul pada kulit setelah kontak dengan jelatang. Biasanya, urtikaria menggabungkan sejumlah penyakit yang serupa dalam manifestasi klinis dan memiliki sifat asal yang serupa.
Ruam, terutama yang bersifat alergi, biasanya muncul pada kulit sebagai gejala yang menyertai berkembangnya berbagai jenis dermatitis dan penyakit kulit. Selain itu, urtikaria cukup sering muncul dengan latar belakang asma bronkial, syok alergi, serta patologi lain yang bersifat autoimun.
Informasi tambahan! Paling sering, wanita berusia 20 hingga 40 tahun terkena dampaknya, meskipun kasus perkembangan patologi pada pria juga terjadi.
Etiologi penyakit
Penyebab yang berkontribusi terhadap munculnya urtikaria dibagi menjadi endogen dan eksogen. Berdasarkan fakta bahwa penyakit ini menyerang wanita dua kali lebih sering dibandingkan pria, para ilmuwan menyimpulkan bahwa penyebab utama penyakit ini adalah ketidakseimbangan hormon yang melekat pada tubuh wanita.
Kondisi yang ditandai dengan kelainan hormonal:
- masa menopause dan menstruasi;
- keadaan kehamilan.
Akibat berupa perubahan keseimbangan hormon dapat terjadi akibat penggunaan alat kontrasepsi oral.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap manifestasi patologi:
- penyakit menular di masa lalu;
- berkurangnya kekebalan. Hasilnya adalah manifestasi urtikaria autoimun;
- pola makan yang buruk (urtikaria alergi);
- pengaruh rangsangan dari luar.
Informasi tambahan! Pasien yang menderita diabetes mellitus, penyakit darah dan saluran pencernaan, penyakit inflamasi yang berasal dari virus, serta patologi yang terkait dengan fungsi sistem endokrin secara otomatis termasuk dalam zona risiko.
Iritasi eksternal, yang dampaknya dapat menyebabkan perkembangan patologi:
- air;
- Sinar matahari;
- suhu air atau udara rendah;
- getaran getaran;
- alergen seperti serbuk sari dan bulu binatang;
- perubahan suhu yang tiba-tiba;
- pakaian ketat dan tidak nyaman sehingga menimbulkan rasa tidak nyaman saat dikenakan.
Bagaimana urtikaria memanifestasikan dirinya pada anak-anak dan orang dewasa, gejala patologi?
Urtikaria ditandai dengan munculnya ruam merah pada kulit yang kemunculannya disertai rasa terbakar terus menerus. Luas lesi dan jumlah bintil tergantung pada bentuk penyakitnya. Bentuk yang parah ditandai dengan terbentuknya banyak bintik dan lepuh, yang terus-menerus terasa gatal dan menimbulkan ketidaknyamanan.
Berdasarkan sifat patologinya, ada:
Durasi penyakit jenis pertama, biasanya, tidak melebihi 4-6 minggu, yang tidak bisa dikatakan tentang penyakit kedua. Gejala urtikaria kronis dapat menghantui penderita selama beberapa bulan, atau bahkan bertahun-tahun. Ciri khas dari bentuk penyakit kronis ini adalah sifatnya yang berulang, yaitu ruamnya hilang atau muncul kembali.
Pada urtikaria akut, munculnya ruam disertai dengan peningkatan suhu tubuh dan rasa tidak enak badan secara umum.
Urtikaria pada anak sering terjadi jika tubuh anak rentan terhadap reaksi alergi. Menurut statistik medis, dermatitis atopik merupakan faktor predisposisi perkembangan penyakit ini.
Tanda-tanda khas ruam urtikaria meliputi:
- munculnya dan hilangnya ruam secara tiba-tiba;
- tidak adanya tanda yang mengingatkan pada adanya lecet dan luka bakar pada kulit;
- sifat migrasi dari ruam. Nodul sering berpindah lokasi, hampir setiap 2-3 jam;
- menggaruk daerah yang terkena menyebabkan fusi elemen ruam dan pembentukan lepuh terus menerus;
- kontur lepuh terlihat jelas.
Komplikasi apa yang dapat timbul akibat urtikaria?
Dalam kasus lanjut, urtikaria pada orang dewasa dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:
- munculnya edema Quincke. Bahaya reaksi tubuh ini terletak pada terjadinya hambatan pada proses pernafasan, bahkan dapat mengakibatkan kematian;
- perkembangan infeksi bakteri. Di tempat-tempat di mana patologi terlokalisasi, jika tidak ada pengobatan tepat waktu, bisul bernanah dan formasi menular lainnya mungkin muncul, yang kejadiannya disertai dengan rasa sakit;
- keadaan depresi. Hampir 15% pasien yang terkena urtikaria menderita depresi. Selain itu, kesehatan yang buruk dan rasa gatal yang terus-menerus membuat pasien tidak dapat tidur dan istirahat malam yang nyenyak.
Urtikaria pada anak, gejala penyakit
Gejala utama urtikaria pada masa kanak-kanak adalah munculnya lepuh pada kulit. Alergen, yang menembus ke dalam tubuh, memicu peningkatan produksi histamin, akibatnya cairan menumpuk di lapisan subkutan epidermis, dan pembengkakan, ruam, dan lecet muncul di permukaan.
Lokalisasi patologi pada anak-anak paling sering adalah permukaan kulit antara lipatan dan area epidermis, sering bersentuhan dengan pakaian. Selain itu, ruam juga bisa terjadi di bokong.
Komplikasi biasanya dinyatakan dengan gejala utama yang disertai dengan gangguan pada pernafasan, pencernaan dan sistem tubuh lainnya.
Klasifikasi spesies patologi
Selain bentuk penyakit akut dan kronis, ada jenis urtikaria lainnya.
Jenis urtikaria pada orang dewasa dan anak-anak
- cerah. Penyebab solar urtikaria adalah paparan sinar matahari langsung, jadi sebaiknya hati-hati jangan sampai mengenai kulit, terutama saat jam makan siang;
- makanan. Perkembangan patologi adalah reaksi khas tubuh terhadap alergen makanan, sehingga orang tua harus sangat berhati-hati saat memasukkan makanan baru ke dalam makanan anak, terutama untuk bayi;
- dingin Penyakit ini memanifestasikan dirinya karena perubahan suhu yang tiba-tiba. Wanita paruh baya berisiko. Selain itu, terjadinya ruam bisa dipicu oleh konsumsi makanan atau minuman dingin;
- aquagenik. Urtikaria aquagenik pada dasarnya adalah reaksi negatif tubuh terhadap kontak dengan lingkungan perairan. Bahaya dari jenis patologi ini terletak pada sifatnya yang progresif, yaitu seiring berkembangnya penyakit, gejalanya menjadi lebih jelas, ruam lebih sering muncul;
- dermatografi. Jenis penyakit ini terjadi karena pengaruh mekanis pada kulit. Ini dapat diklasifikasikan sebagai bentuk penyakit yang paling sederhana, persentase penyembuhan diri yang paling tinggi;
- kolinergik. Alasan berkembangnya patologi: perubahan suhu tubuh yang tiba-tiba, peningkatan keringat, stres fisik atau emosional yang berlebihan;
- membuat stres. Stres atau biasa disebut urtikaria psikogenik terjadi akibat stres saraf. Pasien yang rentan terhadap jenis patologi ini dicirikan oleh ciri-ciri seperti meningkatnya kecemasan, mudah tersinggung, mudah marah, dan emosional.
Pengobatan urtikaria secara tradisional dan tradisional
Pengobatan urtikaria akut dimulai dengan identifikasi dan pengecualian lebih lanjut dari alergen yang memicu perkembangan patologi.
Untuk meresepkan terapi urtikaria kronis, Anda perlu menjalani tes tambahan, khususnya analisis umum darah, urin, dan tinja.
Perawatan obat melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:
- obat pencahar;
- antihistamin;
- kortikosteroid dan adrenalin;
- agen eksternal yang memiliki efek antipruritus.
Sebelum Anda mulai mengobati urtikaria di rumah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Obat tradisional berikut memiliki efek menguntungkan:
- tingtur ramuan cocklebur;
- infus berdasarkan seledri harum;
- campuran kering untuk pemberian oral berdasarkan jelatang.
Pengobatan urtikaria selama kehamilan
Jika urtikaria mulai terasa saat hamil, sebaiknya hindari penggunaan obat-obatan yang manjur. Sebagai aturan, dalam kasus seperti itu, agen non-hormonal eksternal diresepkan untuk mencegah gatal.
Selain itu, wanita hamil dan menyusui diberi resep:
- vitamin untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh;
- obat pendukung hati;
- sorben yang membantu mengeluarkan racun dari tubuh;
- berarti menormalkan pencernaan.
Saat melawan manifestasi patologi, perhatian khusus harus diberikan pada aturan diet sehat. Dokter menyarankan untuk menghindari makanan berlemak dan gorengan, alkohol, dan buah jeruk. Penting untuk memasukkan sayuran dan rempah-rempah, sereal, daging tanpa lemak, dan produk susu fermentasi ke dalam makanan harian Anda.
Video tentang gatal-gatal
Lepuh kecil berwarna merah muda pada tubuh dan anggota badan yang gatal terus-menerus menimbulkan banyak ketidaknyamanan bagi orang dewasa dan anak-anak, terutama jika muncul dengan frekuensi tinggi dan sifat kemunculannya tidak diketahui. Seringkali ini merupakan gejala urtikaria - penyakit yang sangat tidak menyenangkan yang bahkan dapat membahayakan nyawa jika pengobatan yang tepat tidak dilakukan tepat waktu. Mengapa hal itu terjadi dan bagaimana cara mengatasinya?
Apa itu urtikaria
Kondisi kulit yang umum ini memiliki beberapa nama alternatif: demam jelatang, urtikaria, atau ruam urtikaria. Urtikaria adalah salah satu jenis dermatitis, terutama berasal dari alergi. Terkadang ini hanya gejala dan bukan penyakit yang berdiri sendiri, karena urtikaria pada orang dewasa dan anak-anak dapat menyertai:
- asma bronkial;
- syok alergi;
- penyakit autoimun.
Nama penyakitnya jelas, karena ruam berupa lepuh kecil berwarna merah muda secara visual menyerupai luka bakar jelatang. Menurut statistik resmi, setiap sepertiga penduduk dunia mengalami masalah ini, dan pada 15% orang masalah ini muncul dua kali. Urtikaria sebagian besar didiagnosis pada orang berusia 20-40 tahun, wanita lebih sering menderita dibandingkan pria, sehingga peran latar belakang hormonal dalam perkembangannya tidak dapat dikesampingkan. Nama lain untuk penyakit ini - dermatosis polietiologis - mencerminkan berbagai faktor yang dapat memicu terjadinya penyakit tersebut.
Seperti apa ruam alergi itu?
Gejala utama urtikaria adalah lepuh datar berwarna merah muda, yang bisa berukuran kecil atau membentuk plak besar. Secara penampilan (terutama pada foto pasien), ruam ini hampir identik dengan lepuh yang terjadi akibat luka bakar jelatang, namun area yang terkena lebih besar, dan ruamnya ditandai dengan migrasi dan menghilang secara tiba-tiba. Kulit disekitarnya berwarna merah tua, bila ditekan gelembungnya menjadi lebih terang. Munculnya ruam alergi disertai rasa gatal yang parah.
Tahapan patologi
Dokter menyebut mekanisme utama perkembangan urtikaria adalah pembentukan reagin (antibodi khusus) sebagai respons terhadap alergen yang masuk ke dalam tubuh, yang menciptakan keadaan sensitisasi: peningkatan kepekaan terhadap bahan iritan. Ketika masuk kembali, ia bergabung dengan reagin, yang menyebabkan pelepasan sel mast, degranulasinya (proses penghancuran butiran) dan pelepasan histamin. Reaksi alergi klasik tipe langsung memiliki tahapan perkembangan sebagai berikut:
- Imunologis – tahap sensitisasi, diamati pada saat kontak langsung dengan alergen, ditandai dengan permulaan respons. Semakin banyak iritan yang dibawa melalui aliran darah, semakin aktif leukosit (antibodi) yang tersensitisasi disintesis dan terakumulasi. Tidak ada manifestasi klinis pada tahap ini, namun perubahan aktivitas enzim tertentu dan konsentrasi imunoglobulin dapat terlihat.
- Patokimia – enzim proteolitik dan lipolitik seluler dan serum diaktifkan, mediator alergi dilepaskan: histamin, heparin, prostaglandin. Mereka kemudian diaktifkan, berinteraksi dengan stimulus, yang menyebabkan perubahan pada jaringan dan cairan tubuh.
- Patofisiologis - karena aktivitas mediator alergi, permeabilitas pembuluh darah meningkat, dan efek merusak pada elemen jaringan seluler diamati. Pada tahap ini, gejala urtikaria lokal dan umum muncul, termasuk iritasi reseptor saraf (gatal, terbakar), perkembangan edema, lecet, kejang pada bronkiolus dan usus.
Penyebab urtikaria pada orang dewasa
Menurut etiologi (sifat asal), penyakit ini dapat bersifat alergi semu (infeksi, penyakit kronis, infestasi parasit) atau alergi - terjadi akibat kontak langsung dengan bahan iritan. Jika faktor pasti yang memicu perkembangannya masih belum jelas, hal ini tercermin dalam diagnosis sebagai urtikaria idiopatik. Penyebab umum ruam urtikaria:
- Penyakit menular (15% kasus) – etiologi bakteri dan virus (asal), terutama yang kronis. Peran karies, adnexitis (radang pelengkap), tonsilitis (radang amandel), dan herpes sangatlah penting.
- Penyakit hati, lambung, usus - maag, hepatitis, kolesistitis, dan maag sangat erat hubungannya dengan urtikaria.
- Gangguan pada sistem kekebalan tubuh (20% kasus) ditandai dengan berkembangnya reaksi autoimun, di mana tubuh menganggap selnya sendiri sebagai “orang asing” dan menyerangnya. Bentuk ini bisa parah, dan penggunaan antihistamin tidak membuahkan hasil.
- Makanan (alergi makanan, hingga 10% kasus) – memainkan peran yang kurang signifikan pada orang dewasa dibandingkan pada anak-anak. Hal ini mungkin disebabkan oleh kekurangan enzim atau proses inflamasi kronis.
- Gangguan neuroendokrin (terutama pada wanita) - masalah hormonal, diabetes, situasi stres, tiroiditis (kekurangan hormon tiroid).
- Faktor asal alami - matahari, dingin, panas.
- Leukemia (dan penyakit darah lainnya) - menyebabkan peningkatan pendarahan pembuluh darah, memicu ruam urtikaria dengan kecenderungan alergi.
Faktor pemicu (trigger)
Sejumlah besar faktor fisik dapat berperan sebagai iritan, yang masing-masing menyebabkan jenis urtikaria yang berbeda. Mereka berbeda tidak hanya dalam stimulusnya, tetapi juga dalam sifat alirannya. Klasifikasi umum menyebutkan varietas berikut:
- Dingin – tubuh bereaksi terhadap udara atau air dingin, dan pada beberapa orang, terhadap makanan bersuhu rendah (es krim, beberapa makanan penutup). Dalam bentuk refleks, reaksi terjadi ketika alergen disentuh. Lepuh terbentuk di sekitar area yang bersentuhan dengannya.
- Surya - reaksi terhadap radiasi ultraviolet terjadi pada area kulit yang tidak tertutup dan berkembang dalam beberapa menit setelah kontak dengan alergen. Alergi terjadi terutama di musim panas, saat aktivitas matahari meningkat.
- Termal – terbentuk pada orang yang bereaksi akut saat berada di sauna, mandi uap, berendam, atau peningkatan suhu tubuh selama aktivitas fisik. Akibat kepanasan, muncul ruam besar berupa plak yang menyatu.
- Kontak - reaksi alergi berkembang sebagai akibat interaksi dengan bahan kimia dan kosmetik rumah tangga (dekoratif dan perawatan). Ruamnya ringan dan hilang segera setelah kontak dengan iritan dihilangkan.
- Alergi – diamati setelah kontak dengan serbuk sari tanaman, bulu hewan, debu. Gejala hilang segera setelah iritasi dihilangkan; tingkat keparahan kondisi selalu bersifat individual: syok anafilaksis mungkin terjadi.
- Obat – terjadi ketika ada intoleransi terhadap gamma globulin, antibiotik dan zat obat lainnya; gejala kulit tidak selalu muncul segera (hingga 2 minggu), sehingga sulit untuk menentukan penyebab reaksi alergi.
- Dermografi - muncul akibat iritasi mekanis: dari pakaian ketat (atau kain yang tidak nyaman), ikat pinggang yang dikencangkan dengan ketat, alat kelengkapan yang tajam. Mula-mula muncul rasa gatal yang parah, disusul ruam berupa garis-garis kecil tipis. Ciri khas orang dengan kulit sensitif. Gejalanya menetap selama beberapa hari, namun tidak ada penurunan kesehatan secara umum.
- Aquagenic - ruam pada urtikaria seperti itu mungkin sama sekali tidak ada atau tidak terlihat, tetapi rasa gatal akan selalu ada. Reaksi tersebut terjadi ketika suatu zat yang diproduksi oleh kulit bereaksi secara kimia dengan air.
- Idiopatik - diagnosis ini dibuat ketika alergen pastinya belum teridentifikasi, sehingga gambaran klinisnya selalu berbeda.
Gejala dan ciri-ciri kursus
Urtikaria pada orang dewasa dimulai dengan munculnya lepuh merah muda secara tiba-tiba pada kulit dan selaput lendir, sebagian besar akan muncul dalam waktu satu jam: selama periode ini konsentrasi histamin maksimum diamati. Setelah itu, lepuh kecil mungkin muncul, dan setelah beberapa jam gelombang kedua urtikaria terjadi, namun ruam juga bisa hilang. Tanda-tanda eksternal sering kali disertai dengan penurunan kesejahteraan secara umum:
- sakit kepala;
- suhu;
- kelemahan, kelemahan;
- penurunan kinerja.
Akut
Onset yang tiba-tiba, dengan munculnya sejumlah besar lepuh pada kulit dalam waktu satu jam setelah kontak dengan bahan iritan, merupakan gejala utama dari bentuk akut. Durasinya berkisar dari satu hari hingga 2 minggu. Selain manifestasi lokal, ada juga tanda-tanda malaise umum, antara lain:
- gangguan sistem saraf;
- sakit kepala;
- demam (sampai 38 derajat), lesu.
Seringkali, jika ruam tidak hilang dari dermis dalam beberapa jam, pembengkakan lokal pada jaringan subkutan, otot, fasia, dan selaput lendir dapat terjadi, yang menyebabkan edema Quincke. Ini terutama terjadi pada wajah dan ditandai dengan kemunculan yang cepat (dalam 2-5 menit) dan rasa gatal yang menyakitkan. Gejala pastinya bergantung pada area yang terkena. Jika laring terpengaruh, orang tersebut mengalami asfiksia (mati lemas) dan menghadapi gangguan bicara. Seorang pasien dengan gejala seperti itu harus segera dirawat di rumah sakit.
Urtikaria merupakan penyakit alergi yang bermanifestasi pada kulit dan selaput lendir berupa lepuh. Statistik menunjukkan bahwa wanita lebih rentan terkena penyakit ini dibandingkan pria. Penyakit ini umum terjadi, seseorang menghadapi masalah ini setidaknya sekali dalam hidupnya.
Penyebab urtikaria
Menurut dokter, fakta bahwa urtikaria didiagnosis pada wanita dua kali lebih sering dibandingkan pada pria disebabkan oleh kelainan hormonal yang terjadi pada tubuh wanita seiring bertambahnya usia. Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi kadar hormon:
- Kehamilan;
- Menggunakan kontrasepsi oral;
- Mati haid;
- Haid.
Dalam kebanyakan kasus, dokter tidak dapat menentukan secara akurat penyebab reaksi alergi kronis. Oleh karena itu, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap dan melakukan banyak tes. Urtikaria kronis mungkin muncul karena alasan berikut:
- Infeksi memasuki tubuh;
- Penurunan kekebalan;
- Alergi terhadap makanan tertentu;
- Dampak fisik pada kulit;
- Adanya dermatitis;
- Diagnosis diabetes melitus pada kelompok mana pun;
- Radang perut;
- Hepatitis;
- Leukemia;
- Herpes.
Menurut statistik medis, 15% kasus urtikaria terjadi justru karena infeksi. Infeksi virus dan bakteri dapat menyebabkan ruam dan iritasi kulit. Penting untuk segera menghilangkan fokus peradangan, baik itu maag atau karies. Ketika kekebalan menurun, tubuh berhenti mengenali sel-selnya dan menyerangnya, yang menyebabkan urtikaria autoimun.
Faktor fisik yang memicu penyakit
Dokter membedakan beberapa jenis urtikaria fisik, tergantung faktor pemicunya:
- Sinar matahari. Setelah terkena sinar matahari, kulit penderita (kebanyakan wanita) mulai muncul ruam, kemerahan dan gatal-gatal. Patut dicatat bahwa ruam hanya terjadi pada area kulit yang tidak tertutup pakaian.
- Dingin. Udara yang tidak panas atau air yang terlalu dingin juga bisa menyebabkan biduran. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala penyakit muncul ketika seseorang mengonsumsi makanan yang terlalu dingin. Lepuh muncul di sekitar area kulit yang terkena hipotermia.
- Air. Dokter menyebut urtikaria jenis ini aquagenic karena muncul setelah seseorang terkena air. Patut dicatat bahwa biasanya tidak ada kemerahan atau lepuh, pasien menderita rasa gatal yang sangat parah.
- Getaran yang kuat. Urtikaria jenis ini merupakan penyakit akibat kerja, karena terjadi pada orang yang karena pekerjaannya terkena getaran yang kuat, misalnya bekerja dengan jackhammer.
- Alergen. Biduran dapat disebabkan oleh alergen standar: serbuk sari saat berbunga, debu, bulu hewan. Gejala hilang sama sekali setelah seseorang melindungi dirinya dari alergen.
- Peningkatan suhu tubuh yang tajam. Dokter menyebut urtikaria jenis ini bersifat kolinergik. Tampaknya ketika suhu tubuh seseorang meningkat tajam. Hal ini bisa terjadi bukan hanya karena sakit, latihan fisik, makan makanan pedas atau panas, luapan emosi - semua ini bisa menyebabkan kenaikan suhu yang tajam. Lepuhnya kecil dan pucat, terkonsentrasi di bagian atas tubuh pasien.
- Gesekan dan kompresi. Biduran mungkin muncul karena ikat pinggang yang terlalu ketat, pakaian atau sepatu yang ketat. Patut dicatat bahwa tekanan fisik harus berlanjut dalam waktu lama hingga gatal-gatal muncul. Sementara itu, lepuh di sini berbentuk lonjong dan tidak muncul di kulit bersamaan dengan rasa gatal.
Seperti apa urtikaria pada tubuh?
Ruam yang disebabkan oleh urtikaria sangat mirip dengan ruam yang disebabkan oleh “luka bakar” jelatang. Maka nama. Perlu diketahui bahwa peradangan dan lepuh bisa hilang dan muncul kembali. Kursus ini disebut berulang.
Ruam adalah salah satu gejala diagnostik utama penyakit yang dijelaskan. Unsur ruam (lepuh) bisa berbentuk bulat atau lonjong, berukuran kecil, sedikit menonjol di atas kulit. Sebagian besar berwarna merah muda pucat. Kulit disekitarnya berwarna ungu tua. Pasien menderita rasa gatal yang parah di daerah yang meradang.
Ciri utama urtikaria pada orang dewasa adalah ia muncul dengan cepat dan kemudian bisa hilang secara tiba-tiba. Kulit gatal terjadi karena ujung saraf yang teriritasi. Lebih banyak neurotransmitter histamin yang memasuki aliran darah dibandingkan sebelumnya. Tingkat rasa gatal (dari yang bisa ditoleransi hingga nyeri) bervariasi justru karena banyaknya zat yang masuk.
Tanda dan gejala
Intinya, urtikaria adalah reaksi alergi yang ditunjukkan tubuh setelah kontak dengan alergen. Gejala klasiknya meliputi:
- Kemerahan pada satu atau lebih area kulit;
- Melepuh;
- Rasa terbakar dan gatal yang parah di area peradangan;
- Peningkatan suhu;
- Sakit kepala.
Tergantung pada perjalanan penyakitnya, urtikaria bisa bersifat akut atau kronis. Bentuk akut lebih sering tercatat dibandingkan bentuk kronis.
Gambar No. 1. Urtikaria akut pada anak.
Hal ini dapat didiagnosis pada anak kecil dan remaja dan mungkin disebabkan oleh edema Quincke. Diameter lepuh dalam bentuk akut bisa mencapai satu sentimeter, dan ruam tidak terkonsentrasi pada area kulit tertentu, tetapi di seluruh tubuh. Bentuk akut penyakit ini dapat disembuhkan dalam waktu hingga enam minggu, namun praktik medis menunjukkan bahwa hal ini memerlukan waktu tidak lebih dari beberapa hari.
Urtikaria kronis dapat diobati lebih dari satu setengah bulan; hanya orang dewasa berusia 20 hingga 40 tahun yang rentan terhadap jenis ini. Selama pengobatan, periode perbaikan dan kemunduran kondisi pasien dapat diamati. Ruamnya berwarna merah muda terang dan berubah selama eksaserbasi.
Perjalanan penyakit berdasarkan periode
Perkembangan urtikaria dalam tubuh terjadi melalui mekanisme imun dan non imun. Yang pertama mencakup empat skenario lagi, berdasarkan empat jenis reaksi alergi. Menurut tipe kekebalannya, urtikaria dapat muncul pada kulit dan selaput lendir hanya dalam beberapa menit setelah alergen memasuki tubuh pasien.
Ada beberapa mekanisme berkembangnya alergi, dan semuanya cukup rumit. Penting untuk diketahui bahwa pembengkakan (ruam) pada urtikaria terjadi karena permeabilitas kapiler meningkat dan cairan menumpuk di sekitarnya. Zat seperti histamin memicu mekanisme alergi. Itu terbentuk dan terakumulasi dalam sel khusus - sel mast atau sel mast. Dan pecahnya sel tersebut, dan pelepasan histamin, menyebabkan perubahan mikrosirkulasi dan semua tanda alergi.
Gambar No.2. Seperti apa bentuk sarangnya?
Penderita merasa gatal, bengkak pada kulit, timbul peradangan dan timbul lepuh. Semua ini merupakan konsekuensi dari perluasan pembuluh darah, dan alergen telah mencapai titik kritis dalam tubuh. Perjalanan penyakit non-imun berkembang tanpa reaksi imun yang besar. Ketika alergen masuk ke dalam tubuh, histamin dan zat aktif biologis lainnya dilepaskan. Bentuk urtikaria ini disebut kronis atau idiopatik.
Menetapkan diagnosis
Jika Anda mencurigai adanya urtikaria, Anda perlu membuat janji dengan dokter kulit atau ahli alergi. Spesialis membuat diagnosis berdasarkan wawancara pasien dan manifestasi tanda klinis penyakit. Dokter dapat menentukan apa sebenarnya alergennya. Untuk itu, dilakukan pemeriksaan mendalam. Pasien perlu menjalani tes alergi untuk mengidentifikasi jenis alergen yang tepat. Dan tes darah untuk imunoglobulin (kadarnya meningkat karena alergi).
Perlakuan
Cara paling efektif untuk mengobati urtikaria adalah dengan mengidentifikasi dan menghilangkan alergen yang memicu ruam. Jika hal ini tidak memungkinkan, atau bila penyakitnya bersifat episodik, dokter mungkin akan meresepkan antihistamin yang akan meredakan gejala utama. Selain itu, selama perawatan, Anda perlu beralih ke diet hipoalergenik dan berhenti menggunakan parfum dan kosmetik (selain yang hipoalergenik). Semuanya bersama-sama akan membantu mencegah munculnya ruam baru dan memperburuk kondisi pasien.
Jika pengobatan klasik tidak membantu, dokter mungkin akan meresepkan obat berbasis hormon. Tambahan yang sama efektifnya terhadap pengobatan obat adalah terapi imunomodulator atau imunosupresif.
Apakah gatal-gatal menular?
Banyak orang khawatir apakah mungkin tertular biduran dari orang lain. Penyakit ini tidak termasuk dalam kategori menular, sehingga penderita tidak dapat menulari orang yang sehat, meskipun ia melakukan kontak yang sangat dekat dengannya. Namun Anda patut waspada, karena urtikaria bisa menjadi gejala dari proses infeksi yang terjadi di dalam tubuh. Kemudian infeksi dari agen infeksi mungkin terjadi.
Mandi untuk gatal-gatal
Pertanyaan populer lainnya adalah apakah mungkin untuk berenang jika Anda mengalami gatal-gatal. Mandi saat sedang mengalami biduran memang suatu keharusan, karena penting untuk menjaga kebersihan tubuh. Tanpa hal ini, penyakit mungkin mulai berkembang dan mempengaruhi area kulit yang lebih luas. Agar tidak merugikan diri sendiri, disarankan untuk mematuhi aturan berikut:
- Airnya harus hangat, tapi tidak panas atau dingin. Pilihan ideal adalah 35 derajat. Air panas atau dingin dapat mengiritasi kulit dan memicu biduran.
- Hindari penggunaan spons keras, shower gel, dan scrub dengan partikel abrasif. Produk kebersihan pribadi tidak boleh mengiritasi kulit atau merusaknya secara mekanis.
- Berikan preferensi pada produk perawatan pribadi yang hipoalergenik, tanpa pewangi atau pewarna, lebih aman untuk kulit dan tidak menyebabkan alergi.
- Anda tidak boleh mandi lebih dari 15 menit, dan dalam bentuk penyakit akut, Anda tidak boleh mandi lebih dari 5 menit.
- Setelah mandi, keringkan kulit Anda dengan handuk berbahan alami dan oleskan obat atau krim pada dermis.
Jika terdapat pustula di kulit, Anda perlu mandi dengan sangat hati-hati. Kontak dengan area yang terkena dampak harus diminimalkan, begitu pula waktu prosedur air.
Siapa yang paling rentan terkena penyakit ini?
Saat ini diyakini bahwa wanita lebih rentan terkena urtikaria dibandingkan pria. Namun, manifestasi penyakit yang terakhir ini tercatat cukup sering. Jadi, pria berusia antara 30 dan 50 tahun menderita penyakit ini. Terjadinya ruam di usia tua tergolong kejadian yang sangat jarang terjadi.
Urtikaria buatan tercatat pada orang berusia 20 hingga 30 tahun. Disebut buatan karena ruam dan peradangan terjadi akibat gesekan fisik pada kulit, tekanan atau garukan. Urtikaria kolinergik, yang disebabkan oleh olahraga berat, mandi terlalu panas, atau makan makanan pedas, terjadi pada pria dan wanita.
Gambar No.3. Urtikaria kolinergik
Apalagi usia rata-rata pasien adalah 15 hingga 25 tahun.
Pencegahan penyakit
Jika alergen penyebab ruam belum teridentifikasi, maka disarankan untuk melakukan tindakan pencegahan berikut:
- Berhenti minum obat yang dapat menyebabkan alergi;
- Minimalkan stres;
- Berhenti menggunakan tembakau dan alkohol;
- Jangan mandi atau sauna, karena dapat menyebabkan panas berlebih;
- Hentikan latihan fisik yang intens;
- Patuhi diet hipoalergenik, tanpa bumbu dan pewarna;
- Semua hewan harus dikeluarkan dari apartemen atau rumah tempat pasien tinggal;
- Hentikan sepenuhnya penggunaan bantal/selimut bulu, beralihlah sepenuhnya ke kosmetik hipoalergenik dan produk kebersihan;
- Menyembuhkan penyakit kronis.
Jika alergen telah teridentifikasi, pasien harus diisolasi sepenuhnya dari alergen tersebut. Zat tersebut tidak boleh terkandung dalam bedak, produk rumah tangga dan kebersihan.
Akibat penyakit dan komplikasinya
Banyak orang yang menghadapi masalah urtikaria, bahkan setelah menjalani pemeriksaan, tidak dapat menentukan alergen penyebab ruam tersebut. Dalam kasus seperti itu, urtikaria idiopatik didiagnosis.
Gambar No.3. Urtikaria idiopatik
Dalam kasus seperti itu, penyakit ini bisa menjadi kronis dan tidak menyenangkan untuk diingat. Sebagian besar kasus berakhir dengan angioedema (edema Quincke), yaitu pembengkakan jaringan subkutan, asfiksia (jika edema mempengaruhi laring) dan mati lemas. Ketika alergen terdeteksi pada produk atau obat tertentu, pasien harus berhenti menggunakannya sepenuhnya, sehingga menyebabkan ketidaknyamanan.
Pendekatan ini dapat mempersulit pengobatan penyakit lain. Misalnya, jika seseorang sering alergi terhadap obat-obatan yang digunakan untuk anestesi dalam kedokteran gigi, maka dokter harus memilih obat lain yang tidak membahayakan kesehatan pasien.