Pokrzywki trudno nazwać samodzielną chorobą, jest to raczej odrębny objaw sygnalizujący rozwój poważniejszej choroby, dlatego jeśli na skórze pojawi się wysypka i pęcherze, zaleca się skontaktowanie z immunologiem-alergologiem w celu przeprowadzenia badań. Według statystyk objawy pokrzywki występują u 10-35% populacji. Niebezpieczeństwo stanowi przewlekła pokrzywka, która trwa 1,5–2 miesięcy.
W artykule przedstawiono informacje na temat tego, czym jest pokrzywka, jak i dlaczego objawia się patologia oraz jakie są jej objawy. Można się także dowiedzieć, jakie rodzaje pokrzywki istnieją i jakie metody są najskuteczniejsze w walce z tą chorobą.
Co to jest pokrzywka?
Choroba otrzymała swoją nazwę ze względu na zewnętrzne podobieństwo jej objawów do oparzeń pojawiających się na skórze po kontakcie z pokrzywą. Z reguły pokrzywka łączy w sobie szereg dolegliwości o podobnych objawach klinicznych i podobnym charakterze pochodzenia.
Wysypka, głównie o charakterze alergicznym, zwykle pojawia się na skórze jako objaw towarzyszący rozwojowi różnych rodzajów zapalenia skóry i dermatoz. Ponadto pokrzywka dość często pojawia się na tle astmy oskrzelowej, wstrząsu alergicznego, a także innych patologii o charakterze autoimmunologicznym.
Dodatkowe informacje! Najczęściej dotknięte są kobiety w wieku od 20 do 40 lat, chociaż zdarzają się również przypadki rozwoju patologii u mężczyzn.
Etiologia choroby
Przyczyny przyczyniające się do pojawienia się pokrzywki dzielą się na endogenne i egzogenne. Na podstawie faktu, że choroba dotyka kobiety dwukrotnie częściej niż mężczyzn, naukowcy doszli do wniosku, że główną przyczyną choroby są zaburzenia równowagi hormonalnej nieodłącznie związane z kobiecym ciałem.
Stany charakteryzujące się zaburzeniami hormonalnymi:
- okres menopauzy i miesiączki;
- stan ciąży.
Na skutek stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych mogą wystąpić konsekwencje w postaci zmian w gospodarce hormonalnej.
Czynniki przyczyniające się do manifestacji patologii:
- przebyta choroba zakaźna;
- obniżona odporność. Rezultatem jest manifestacja pokrzywki autoimmunologicznej;
- zła dieta (pokrzywka alergiczna);
- wpływ bodźców zewnętrznych.
Dodatkowe informacje! Pacjenci cierpiący na cukrzycę, choroby krwi i przewodu pokarmowego, choroby zapalne pochodzenia wirusowego, a także patologie związane z funkcjonowaniem układu hormonalnego automatycznie wpadają do strefy ryzyka.
Zewnętrzne czynniki drażniące, których wpływ może powodować rozwój patologii:
- woda;
- Promienie słoneczne;
- niskie temperatury wody lub powietrza;
- wibracje wibracyjne;
- alergeny, takie jak pyłki i sierść zwierząt;
- nagła zmiana temperatury;
- ciasne i niewygodne ubranie, które powoduje dyskomfort podczas noszenia.
Jak objawia się pokrzywka u dzieci i dorosłych, objawy patologii?
Pokrzywka charakteryzuje się pojawieniem się czerwonej wysypki na skórze, której pojawieniu towarzyszy ciągłe uczucie pieczenia. Obszar zmiany i liczba guzków zależą od postaci choroby. Ciężka postać charakteryzuje się powstawaniem licznych plam i pęcherzy, które stale swędzą i powodują dyskomfort.
Ze względu na charakter patologii wyróżnia się:
Czas trwania pierwszego rodzaju choroby z reguły nie przekracza 4-6 tygodni, czego nie można powiedzieć o drugim. Objawy przewlekłej pokrzywki mogą nękać pacjenta przez kilka miesięcy, a nawet lat. Charakterystyczną cechą przewlekłej postaci choroby jest jej nawracający charakter, to znaczy wysypka znika lub pojawia się ponownie.
W ostrej pokrzywce pojawieniu się wysypki towarzyszy wzrost temperatury ciała i ogólne złe samopoczucie.
Pokrzywka u dzieci często występuje, gdy organizm dziecka jest predysponowany do reakcji alergicznych. Według statystyk medycznych atopowe zapalenie skóry jest czynnikiem predysponującym do rozwoju choroby.
Charakterystyczne objawy wysypki pokrzywkowej obejmują:
- nagłe pojawienie się i zniknięcie wysypki;
- brak jakichkolwiek śladów przypominających obecność pęcherzy i oparzeń na skórze;
- wędrowny charakter wysypki. Guzki często zmieniają lokalizację, prawie co 2-3 godziny;
- drapanie dotkniętych obszarów prowadzi do stopienia elementów wysypki i powstania ciągłych pęcherzy;
- kontury pęcherzy są wyraźnie zaznaczone.
Jakie powikłania mogą wystąpić w przypadku pokrzywki?
W zaawansowanych przypadkach pokrzywka u dorosłych może prowadzić do rozwoju następujących powikłań:
- pojawienie się obrzęku Quinckego. Niebezpieczeństwo tej reakcji organizmu polega na występowaniu przeszkód w procesie oddechowym, co może nawet skutkować śmiercią;
- rozwój infekcji bakteryjnej. W miejscach, w których zlokalizowana jest patologia, w przypadku braku szybkiego leczenia mogą pojawić się ropne czyraki i inne zakaźne formacje, których występowaniu towarzyszy ból;
- stany depresyjne. Prawie 15% pacjentów dotkniętych pokrzywką cierpi na depresję. Ponadto zły stan zdrowia i ciągły świąd uniemożliwiają pacjentowi spokojny sen i odpoczynek.
Pokrzywka u dzieci, objawy choroby
Głównym objawem pokrzywki dziecięcej jest pojawienie się pęcherzy na skórze. Alergen wnikając do wnętrza organizmu, powoduje wzmożoną produkcję histaminy, w wyniku czego płyn gromadzi się w warstwie podskórnej naskórka, a na powierzchni pojawiają się obrzęki, wysypki i pęcherze.
Lokalizacja patologii u dzieci to najczęściej powierzchnia skóry pomiędzy fałdami i obszarami naskórka, często stykająca się z odzieżą. Ponadto na pośladkach mogą wystąpić wysypki.
Powikłania z reguły wyrażają się w głównych objawach, którym towarzyszą zaburzenia układu oddechowego, trawiennego i innych układów organizmu.
Klasyfikacja gatunkowa patologii
Oprócz ostrych i przewlekłych postaci choroby istnieją inne rodzaje pokrzywki.
Rodzaje pokrzywki u dorosłych i dzieci
- słoneczny. Przyczyną pokrzywki słonecznej jest narażenie na bezpośrednie działanie światła słonecznego, dlatego należy uważać, aby nie dopuścić do jego zetknięcia się ze skórą, zwłaszcza w porze lunchu;
- żywność. Rozwój patologii jest swoistą reakcją organizmu na alergen pokarmowy, dlatego rodzice powinni zachować szczególną ostrożność przy wprowadzaniu nowych pokarmów do diety dziecka, zwłaszcza niemowląt;
- zimno Choroba objawia się gwałtowną zmianą temperatury. Zagrożone są kobiety w średnim wieku. Ponadto wystąpienie wysypki może być spowodowane jedzeniem zimnego jedzenia lub napojów;
- wodny. Pokrzywka wodna jest zasadniczo negatywną reakcją organizmu na kontakt ze środowiskiem wodnym. Niebezpieczeństwo tego typu patologii polega na jej postępującym charakterze, to znaczy w miarę rozwoju choroby objawy stają się bardziej wyraźne, wysypka pojawia się częściej;
- dermograficzne. Ten typ choroby występuje z powodu mechanicznego wpływu na skórę. Można ją zaliczyć do najprostszej postaci choroby, w której odsetek samoleczenia jest najwyższy;
- cholinergiczne. Przyczyny rozwoju patologii: nagłe zmiany temperatury ciała, zwiększone pocenie się, nadmierny stres fizyczny lub emocjonalny;
- stresujący. Na skutek stresu nerwowego pojawia się stres, czyli tzw. pokrzywka psychogenna. Pacjenci podatni na tego typu patologię charakteryzują się takimi cechami, jak wzmożony lęk, nadmierna drażliwość, wybuchowość i emocjonalność.
Tradycyjne i ludowe leczenie pokrzywki
Leczenie ostrej pokrzywki rozpoczyna się od identyfikacji i dalszego wykluczenia alergenu, który wywołał rozwój patologii.
Aby przepisać przebieg leczenia przewlekłej pokrzywki, należy wykonać dodatkowe badania, w szczególności ogólną analizę krwi, moczu i kału.
Leczenie farmakologiczne polega na stosowaniu następujących leków:
- środki przeczyszczające;
- leki przeciwhistaminowe;
- kortykosteroidy i adrenalina;
- czynniki zewnętrzne o działaniu przeciwświądowym.
Zanim zaczniesz leczyć pokrzywkę w domu, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Następujące środki ludowe mają korzystny wpływ:
- nalewka z ziela cocklebur;
- napar na bazie pachnącego selera;
- sucha mieszanka do podawania doustnego na bazie pokrzywy.
Leczenie pokrzywki w czasie ciąży
Jeśli pokrzywka daje o sobie znać w czasie ciąży, lepiej unikać stosowania silnych leków. Z reguły w takich przypadkach przepisywane są zewnętrzne środki niehormonalne, aby zapobiec swędzeniu.
Ponadto kobietom w ciąży i karmiącym piersią przepisuje się:
- witaminy wzmacniające układ odpornościowy;
- leki wspomagające wątrobę;
- sorbenty pomagające usuwać toksyny z organizmu;
- oznacza, że normalizują trawienie.
Walcząc z przejawami patologii, należy zwrócić szczególną uwagę na zasady zdrowej diety. Lekarze zalecają unikanie tłustych i smażonych potraw, alkoholu i owoców cytrusowych. Warto włączyć do codziennej diety warzywa i zioła, zboża, chude mięso i fermentowane produkty mleczne.
Film o pokrzywce
Małe, różowe pęcherze na ciele i kończynach, które nieustannie swędzą, powodują duży dyskomfort u dorosłych i dzieci, zwłaszcza jeśli pojawiają się z dużą częstotliwością i nie jest znany charakter ich występowania. Często jest to objaw pokrzywki - bardzo nieprzyjemnej choroby, która może nawet zagrozić życiu, jeśli nie zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie. Dlaczego tak się dzieje i jak sobie z tym poradzić?
Co to jest pokrzywka
Ta częsta choroba skóry ma kilka alternatywnych nazw: pokrzywka, pokrzywka lub wysypka pokrzywkowa. Pokrzywka jest rodzajem zapalenia skóry, głównie pochodzenia alergicznego. Czasami jest to tylko objaw, a nie niezależna choroba, ponieważ pokrzywka u dorosłych i dzieci może towarzyszyć:
- astma oskrzelowa;
- szok alergiczny;
- choroby autoimmunologiczne.
Nazwa choroby jest wymowna, ponieważ wysypka w postaci małych różowych pęcherzy wizualnie przypomina oparzenie pokrzywą. Według oficjalnych statystyk z tym problemem zetknął się co trzeci mieszkaniec kuli ziemskiej, a u 15% osób pojawił się on dwukrotnie. Pokrzywkę diagnozuje się najczęściej u osób w wieku 20-40 lat, częściej niż mężczyźni chorują na nią kobiety, dlatego nie można wykluczyć roli poziomu hormonów w jej rozwoju. Inna nazwa choroby - dermatoza polietiologiczna - dobrze odzwierciedla szeroki zakres czynników, które mogą wywołać jej wystąpienie.
Jak wygląda wysypka alergiczna?
Głównym objawem pokrzywki są płaskie, różowe pęcherze, które mogą być niewielkie lub tworzyć duże płytki. Z wyglądu (szczególnie na zdjęciach pacjentów) są prawie identyczne z pęcherzami, które pojawiają się po oparzeniu pokrzywą, ale dotknięty obszar jest większy, a wysypka charakteryzuje się migracją i nagłym zniknięciem. Otaczająca skórka ma kolor ciemnoczerwony, po naciśnięciu bąbelki stają się jaśniejsze. Pojawieniu się wysypki alergicznej towarzyszy silny świąd.
Etapy patologii
Lekarze nazywają wiodący mechanizm rozwoju pokrzywki tworzeniem się odczynników (specjalnych przeciwciał) w odpowiedzi na alergen dostający się do organizmu, co powoduje stan uczulenia: zwiększoną wrażliwość na czynnik drażniący. Po ponownym wejściu łączy się z reaginami, co prowadzi do uwolnienia komórek tucznych, ich degranulacji (proces niszczenia ziarnistości) i uwolnienia histaminy. Klasyczna reakcja alergiczna typu natychmiastowego ma następujące etapy rozwoju:
- Immunologiczny – etap uczulenia, obserwowany w momencie bezpośredniego kontaktu z alergenem, charakteryzujący się inicjacją reakcji. Im więcej substancji drażniącej przenika do krwioobiegu, tym aktywniej są syntetyzowane i gromadzone uwrażliwione leukocyty (przeciwciała). Na tym etapie nie ma żadnych objawów klinicznych, można jednak zauważyć zmiany w aktywności niektórych enzymów i stężeniu immunoglobulin.
- Patochemiczne – aktywowane są enzymy proteolityczne i lipolityczne komórkowe i surowicy, uwalniane są mediatory alergii: histamina, heparyna, prostaglandyny. Ulegają one wówczas aktywacji, wchodząc w interakcję z bodźcem, co prowadzi do zmian w tkankach i płynach ustroju.
- Patofizjologiczne - w wyniku działania mediatorów alergii zwiększa się przepuszczalność naczyń i obserwuje się szkodliwy wpływ na elementy tkanki komórkowej. Na tym etapie pojawiają się miejscowe i ogólne objawy pokrzywki, do których zalicza się podrażnienie receptorów nerwowych (swędzenie, pieczenie), rozwój obrzęków, pęcherzy, skurcze oskrzelików i jelit.
Przyczyny pokrzywki u dorosłych
W zależności od etiologii (charakteru pochodzenia) choroba może mieć charakter pseudoalergiczny (infekcje, choroby przewlekłe, inwazje pasożytnicze) lub alergiczny – powstaje w wyniku bezpośredniego kontaktu z czynnikiem drażniącym. Jeśli dokładny czynnik, który spowodował jej rozwój, pozostaje niejasny, znajduje to odzwierciedlenie w diagnozie jako pokrzywka idiopatyczna. Najczęstsze przyczyny wysypki pokrzywkowej:
- Choroby zakaźne (15% przypadków) – etiologia bakteryjna i wirusowa (pochodzenie), szczególnie przewlekłe. Szczególnie ważna jest rola próchnicy, zapalenia przydatków (zapalenie przydatków), zapalenia migdałków (zapalenie migdałków) i opryszczki.
- Choroby wątroby, żołądka, jelit - zapalenie żołądka, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego i wrzody są szczególnie ściśle związane z pokrzywką.
- Zaburzenia układu odpornościowego (20% przypadków) charakteryzują się rozwojem reakcji autoimmunologicznych, w których organizm postrzega własne komórki jako „obce” i atakuje je. Postać ta może mieć ciężki przebieg, a stosowanie leków przeciwhistaminowych nie daje rezultatów.
- Pokarm (alergie pokarmowe, do 10% przypadków) – u dorosłych odgrywa mniejszą rolę niż u dzieci. Może to wynikać z niedoboru enzymów lub przewlekłych procesów zapalnych.
- Zaburzenia neuroendokrynne (głównie u kobiet) – problemy hormonalne, cukrzyca, sytuacje stresowe, zapalenie tarczycy (brak hormonów tarczycy).
- Czynniki pochodzenia naturalnego - słońce, chłód, ciepło.
- Białaczka (i inne choroby krwi) - prowadzi do zwiększonego krwawienia z naczyń krwionośnych, wywołuje wysypkę pokrzywkową z tendencją do alergii.
Czynniki prowokujące (wyzwalacze)
Wiele czynników fizycznych może działać drażniąco, a każdy z nich powoduje inny rodzaj pokrzywki. Różnią się nie tylko bodźcem, ale także charakterem przepływu. W klasyfikacji ogólnej wyróżnia się następujące odmiany:
- Zimno – organizm reaguje na zimne powietrze lub wodę, a u niektórych osób na jedzenie o niskiej temperaturze (lody, niektóre desery). W formie odruchowej reakcja następuje po dotknięciu alergenu. Wokół obszarów, które mają z nim kontakt, tworzą się pęcherze.
- Słoneczne – reakcja na promieniowanie ultrafioletowe pojawia się na odsłoniętych obszarach skóry i rozwija się w ciągu kilku minut po kontakcie z alergenem. Alergie występują głównie latem, w okresach wzmożonej aktywności słonecznej.
- Termiczna – powstaje u osób, które ostro reagują na przebywanie w saunie, łaźni parowej, łaźni lub na wzrost temperatury ciała podczas wysiłku fizycznego. W wyniku przegrzania pojawia się duża wysypka w postaci zlanych ze sobą płytek.
- Kontakt - reakcja alergiczna rozwija się w wyniku interakcji z chemią gospodarczą i kosmetykami (dekoracyjnymi i pielęgnacyjnymi). Wysypka jest łagodna i znika niemal natychmiast po wyeliminowaniu kontaktu z czynnikiem drażniącym.
- Alergiczny – obserwowany po kontakcie z pyłkami roślin, sierścią zwierząt, kurzem. Objawy ustępują natychmiast po wyeliminowaniu czynnika drażniącego, stopień nasilenia stanu jest zawsze indywidualny: możliwy jest wstrząs anafilaktyczny.
- Lecznicze – występuje przy nietolerancji gamma globulin, antybiotyków i innych substancji leczniczych, objawy skórne nie zawsze pojawiają się od razu (do 2 tygodni), co utrudnia ustalenie przyczyny reakcji alergicznej.
- Dermograficzne - pojawia się w wyniku podrażnienia mechanicznego: od obcisłej odzieży (lub nieprzyjemnej tkaniny), mocno zaciśniętego paska, ostrych okuć. Najpierw pojawia się silny świąd, a następnie wysypka w postaci cienkich małych pasków. Charakterystyczny dla osób o wrażliwej skórze. Objawy utrzymują się przez kilka dni, ale nie następuje pogorszenie ogólnego stanu zdrowia.
- Aquagenic - wysypka z taką pokrzywką może być całkowicie nieobecna lub niewidoczna, ale swędzenie zawsze będzie obecne. Reakcja zachodzi, gdy substancja wytwarzana przez skórę wchodzi w reakcję chemiczną z wodą.
- Idiopatyczny - diagnozę tę stawia się, gdy nie został zidentyfikowany dokładny alergen, więc obraz kliniczny jest zawsze inny.
Objawy i cechy kursu
Pokrzywka u dorosłych zaczyna się od nagłego pojawienia się różowych pęcherzy na skórze i błonach śluzowych, większość z nich pojawi się w ciągu godziny: w tym okresie obserwuje się maksymalne stężenie histaminy. Następnie mogą pojawić się małe pęcherze, a kilka godzin później pojawia się druga fala pokrzywki, ale wysypka może również zniknąć. Oznakom zewnętrznym często towarzyszy ogólne pogorszenie samopoczucia:
- ból głowy;
- temperatura;
- słabość, słabość;
- zmniejszona wydajność.
Ostry
Głównym objawem ostrej postaci jest nagły początek, wraz z pojawieniem się dużej liczby pęcherzy na skórze w ciągu godziny od kontaktu z czynnikiem drażniącym. Czas jego trwania waha się od jednego dnia do 2 tygodni. Oprócz lokalnych objawów występują również oznaki ogólnego złego samopoczucia, w tym:
- zaburzenia układu nerwowego;
- ból głowy;
- gorączka (do 38 stopni), letarg.
Często, jeśli wysypka nie zniknie ze skóry właściwej w ciągu kilku godzin, może rozwinąć się miejscowy obrzęk tkanki podskórnej, mięśni, powięzi i błon śluzowych, co prowadzi do obrzęku Quinckego. Występuje głównie na twarzy i charakteryzuje się szybkim pojawieniem się (w ciągu 2-5 minut) oraz bolesnym swędzeniem. Dokładne objawy zależą od dotkniętego obszaru. Jeśli krtań jest dotknięta, osoba doświadcza asfiksji (uduszenia) i boryka się z zaburzeniami mowy. Pacjenta z takimi objawami należy natychmiast hospitalizować.
Pokrzywka jest chorobą alergiczną, która objawia się na skórze i błonach śluzowych w postaci pęcherzy. Statystyki pokazują, że kobiety są bardziej podatne na tę chorobę niż mężczyźni. Choroba jest powszechna, osoba przynajmniej raz w życiu boryka się z tym problemem.
Przyczyny pokrzywki
Zdaniem lekarzy fakt, że u kobiet pokrzywkę diagnozuje się dwukrotnie częściej niż u mężczyzn, tłumaczy się zaburzeniami hormonalnymi, które z wiekiem pojawiają się w organizmie kobiety. Następujące czynniki mogą wpływać na poziom hormonów:
- Ciąża;
- Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
- Klimakterium;
- Miesiączka.
W większości przypadków lekarze nie są w stanie dokładnie określić przyczyny przewlekłej reakcji alergicznej. Dlatego trzeba przejść pełne badanie i przejść wiele testów. Przewlekła pokrzywka może pojawić się z następujących powodów:
- Infekcja przedostająca się do organizmu;
- Zmniejszona odporność;
- Alergia na określone pokarmy;
- Efekty fizyczne na skórze;
- Obecność zapalenia skóry;
- Rozpoznanie cukrzycy dowolnej grupy;
- Nieżyt żołądka;
- Zapalenie wątroby;
- Białaczka;
- Opryszczka.
Według statystyk medycznych 15% przypadków pokrzywki występuje właśnie z powodu infekcji. Zarówno infekcje wirusowe, jak i bakteryjne mogą powodować wysypkę i podrażnienie skóry. Ważne jest, aby natychmiast wyeliminować ogniska zapalne, czy to zapalenie żołądka, czy próchnicę. Kiedy odporność spada, organizm przestaje rozpoznawać swoje komórki i atakuje je, co prowadzi do pokrzywki autoimmunologicznej.
Czynniki fizyczne wywołujące chorobę
Lekarze wyróżniają kilka rodzajów pokrzywki fizycznej, w zależności od czynników, które ją wywołały:
- Światło słoneczne. Po ekspozycji na światło słoneczne na skórze pacjenta (głównie kobiet) zaczyna pojawiać się wysypka, zaczerwienienie i swędzenie. Warto zauważyć, że wysypkę rejestruje się tylko na tych obszarach skóry, które nie są pokryte odzieżą.
- Zimno. Nieogrzane powietrze lub zbyt zimna woda mogą również powodować pokrzywkę. W rzadkich przypadkach objawy choroby rejestruje się, gdy dana osoba spożyje zbyt zimny pokarm. Pęcherze pojawiają się wokół obszaru skóry narażonego na hipotermię.
- Woda. Lekarze nazywają ten typ pokrzywki wodną, ponieważ pojawia się po kontakcie z wodą. Warto zauważyć, że zwykle nie ma zaczerwienienia ani pęcherzy, pacjent cierpi na wyjątkowo silny świąd.
- Silne wibracje. Ten typ pokrzywki jest chorobą zawodową, gdyż występuje u osób, które ze względu na wykonywany zawód są narażone na działanie silnych drgań, np. pracując młotem pneumatycznym.
- Alergeny. Pokrzywkę mogą powodować standardowe alergeny: pyłki w okresie kwitnienia, kurz, sierść zwierząt. Objawy całkowicie znikają, gdy dana osoba chroni się przed alergenem.
- Gwałtowny wzrost temperatury ciała. Lekarze nazywają ten typ pokrzywki cholinergiczną. Pojawia się podczas gwałtownego wzrostu temperatury ciała człowieka. Może się to zdarzyć nie tylko z powodu choroby, wysiłku fizycznego, jedzenia pikantnych lub gorących potraw, przypływu emocji - wszystko to może spowodować gwałtowny wzrost temperatury. Pęcherze są małe i blade, skupione w górnej części tułowia pacjenta.
- Tarcie i kompresja. Pokrzywka może pojawić się na skutek zbyt ciasnego paska, obcisłej sukienki lub butów. Warto zauważyć, że presja fizyczna musi trwać przez długi czas, aby pojawiła się pokrzywka. Jednocześnie pęcherze są tutaj podłużne i nie pojawiają się na skórze w tym samym czasie, co swędzenie.
Jak wygląda pokrzywka na ciele?
Wysypka spowodowana pokrzywką jest bardzo podobna do wysypki spowodowanej „oparzeniem” pokrzywą. Stąd nazwa. Należy pamiętać, że stany zapalne i pęcherze mogą zniknąć i pojawić się ponownie. Ten kurs nazywa się powtarzalnym.
Wysypka jest jednym z głównych objawów diagnostycznych opisywanej choroby. Elementy wysypki (pęcherze) mogą być okrągłe lub podłużne, niewielkich rozmiarów, lekko uniesione nad skórę. Przeważnie w kolorze bladoróżowego. Skóra wokół nich jest ciemnofioletowa. Pacjent cierpi na silny świąd w obszarze objętym stanem zapalnym.
Główną cechą pokrzywki u dorosłych jest to, że objawia się ona szybko, a następnie może nagle zniknąć. Swędzenie skóry występuje z powodu podrażnień zakończeń nerwowych. Znacznie więcej neuroprzekaźnika histaminy dostaje się do krwioobiegu niż wcześniej. Poziom swędzenia (od tolerowanego do bolesnego) różni się dokładnie w zależności od ilości napływającej substancji.
Symptomy i objawy
Zasadniczo pokrzywka jest reakcją alergiczną wykazywaną przez organizm po kontakcie z alergenem. Klasyczne objawy obejmują:
- Zaczerwienienie jednego lub więcej obszarów skóry;
- pęcherze;
- Silne pieczenie i swędzenie w obszarze zapalenia;
- Wzrost temperatury;
- Ból głowy.
W zależności od przebiegu choroby pokrzywka może mieć charakter ostry lub przewlekły. Postać ostra jest rejestrowana znacznie częściej niż postać przewlekła.
Rycina nr 1. Ostra pokrzywka u dziecka.
Można go zdiagnozować u małych dzieci i młodzieży i może być konsekwencją obrzęku Quinckego. Średnica pęcherzy w ostrej postaci może osiągnąć jeden centymetr, a wysypki koncentrują się nie na poszczególnych obszarach skóry, ale na całym ciele. Ostrą postać choroby można wyleczyć do sześciu tygodni, ale praktyka lekarska pokazuje, że wymaga to nie więcej niż kilku dni.
Przewlekłą pokrzywkę można leczyć dłużej niż półtora miesiąca, na tę postać podatni są tylko dorośli w wieku od 20 do 40 lat. W trakcie leczenia można zaobserwować okresy poprawy i pogorszenia stanu pacjenta. Wysypki są jasnoróżowe i zmieniają się w trakcie zaostrzeń.
Przebieg choroby według okresu
Rozwój pokrzywki w organizmie następuje poprzez mechanizmy immunologiczne i nieimmunologiczne. Pierwszy obejmuje cztery kolejne scenariusze, oparte na czterech rodzajach reakcji alergicznych. W zależności od typu odporności pokrzywka może pojawić się na skórze i błonach śluzowych dosłownie w ciągu kilku minut od momentu przedostania się alergenu do organizmu pacjenta.
Istnieje kilka mechanizmów rozwoju alergii i wszystkie są dość złożone. Ważne jest, aby wiedzieć, że obrzęk (wysypka) z pokrzywką występuje, ponieważ zwiększa się przepuszczalność naczyń włosowatych i gromadzi się wokół nich płyn. Substancja taka jak histamina uruchamia mechanizm alergii. Powstaje i gromadzi się w specjalnych komórkach - komórkach tucznych lub komórkach tucznych. A pęknięcie takiej komórki i uwolnienie histaminy prowadzi do zmian w mikrokrążeniu i wszelkich objawów alergii.
Rysunek nr 2. Jak wygląda pokrzywka?
Pacjent odczuwa swędzenie, obrzęk skóry, pojawiają się stany zapalne i pęcherze. Wszystko to jest konsekwencją tego, że naczynia krwionośne uległy rozszerzeniu, a alergen osiągnął punkt krytyczny w organizmie. Nieimmunologiczny przebieg choroby rozwija się bez większych reakcji immunologicznych. Kiedy alergen dostanie się do organizmu, uwalniana jest histamina i inne substancje biologicznie czynne. Ta postać pokrzywki nazywana jest przewlekłą lub idiopatyczną.
Postawienie diagnozy
Jeżeli podejrzewasz pokrzywkę, koniecznie umów się na wizytę u dermatologa lub alergologa. Specjalista stawia diagnozę na podstawie wywiadu z pacjentem i manifestacji klinicznych objawów choroby. Lekarz jest w stanie określić, jaki dokładnie jest alergen. W tym celu przeprowadza się szczegółowe badanie. Pacjent będzie musiał wykonać testy alergiczne, aby określić dokładny rodzaj alergenu. I badanie krwi na immunoglobuliny (ich poziom wzrasta w przypadku alergii).
Leczenie
Najskuteczniejszym sposobem leczenia pokrzywki jest identyfikacja i wyeliminowanie alergenu, który wywołał wysypkę. Jeżeli nie było to możliwe lub gdy choroba ma charakter epizodyczny, lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe, które złagodzą główne objawy. Ponadto podczas kuracji należy przejść na dietę hipoalergiczną i zrezygnować z perfum i kosmetyków (oprócz tych hipoalergicznych). Wszystko razem pomoże zapobiec pojawieniu się nowych wysypek i pogorszeniu stanu pacjenta.
Jeśli klasyczne leczenie nie pomoże, lekarz może przepisać leki hormonalne. Równie skutecznym uzupełnieniem leczenia farmakologicznego byłaby terapia immunomodulacyjna lub immunosupresyjna.
Czy pokrzywka jest zaraźliwa?
Wiele osób martwi się, czy można zarazić się pokrzywką od innej osoby. Choroba nie należy do kategorii zakaźnej, dlatego pacjent nie jest w stanie zarazić zdrowej osoby, nawet jeśli ma z nią bardzo bliski kontakt. Należy jednak zachować czujność, ponieważ pokrzywka może stać się objawem procesów zakaźnych zachodzących w organizmie. Wtedy możliwa jest infekcja czynnikiem zakaźnym.
Kąpiel na pokrzywkę
Innym popularnym pytaniem jest, czy można pływać, jeśli masz pokrzywkę. Wzięcie prysznica w przypadku pokrzywki jest po prostu konieczne, ponieważ ważne jest utrzymanie higieny ciała. Bez tego choroba może zacząć się rozwijać i zająć większy obszar skóry. Aby nie zrobić sobie krzywdy, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:
- Woda powinna być ciepła, ale nie gorąca ani zimna. Idealną opcją byłoby 35 stopni. Gorąca lub zimna woda może podrażniać skórę i powodować pokrzywkę.
- Unikaj stosowania twardych gąbek, a także żeli pod prysznic i peelingów z cząsteczkami ściernymi. Środki higieny osobistej nie powinny podrażniać skóry ani uszkadzać jej mechanicznie.
- Preferuj produkty hipoalergiczne, pozbawione substancji zapachowych i barwników, są bezpieczniejsze dla skóry i nie powodują alergii.
- Nie należy brać prysznica dłużej niż 15 minut, a w przypadku ostrej postaci choroby kontakt z wodą nie powinien trwać dłużej niż 5 minut.
- Po wzięciu prysznica osusz skórę ręcznikiem z naturalnej tkaniny i nałóż na nią leki lub kremy.
Jeśli na skórze znajdują się krosty, należy bardzo ostrożnie wziąć prysznic. Kontakt z dotkniętym obszarem powinien być ograniczony do minimum, podobnie jak czas zabiegu wodnego.
Kto jest najbardziej podatny na tę chorobę?
Obecnie uważa się, że kobiety są bardziej podatne na pokrzywkę niż mężczyźni. Jednak objawy choroby w tym ostatnim są rejestrowane dość często. Tak więc mężczyźni cierpią na to w wieku od 30 do 50 lat. Występowanie wysypki w starszym wieku uważa się za zjawisko bardzo rzadkie.
Sztuczną pokrzywkę odnotowuje się u osób w wieku od 20 do 30 lat. Nazywa się ją sztuczną, ponieważ wysypka i stan zapalny powstają w wyniku fizycznego tarcia o skórę, ściskania lub drapania. Pokrzywka cholinergiczna, spowodowana intensywnym wysiłkiem fizycznym, zbyt gorącą kąpielą lub jedzeniem pikantnych potraw, występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet.
Rysunek nr 3. Pokrzywka cholinergiczna
Ponadto średni wiek pacjentów wynosi od 15 do 25 lat.
Zapobieganie chorobom
Jeśli nie zidentyfikowano alergenu powodującego wysypkę, zaleca się zastosowanie następujących środków zapobiegawczych:
- Przestań brać leki, które mogą powodować alergie;
- Minimalizuj stres;
- Przestań używać tytoniu i alkoholu;
- Nie chodź do łaźni i saun, gdyż może to spowodować przegrzanie;
- Zaprzestań intensywnego treningu fizycznego;
- Przestrzegaj diety hipoalergicznej, bez przypraw i barwników;
- Konieczne jest usunięcie wszystkich zwierząt z mieszkania lub domu, w którym mieszka pacjent;
- Całkowicie przestań używać poduszek/kocyków z pierza, całkowicie przejdź na kosmetyki hipoalergiczne i środki higieniczne;
- Leczyć choroby przewlekłe.
W przypadku zidentyfikowania alergenu należy pacjenta całkowicie odizolować od niego. Substancji nie należy dodawać do proszków, artykułów gospodarstwa domowego i artykułów higienicznych.
Konsekwencje choroby i powikłania
Wiele osób, które borykają się z problemem pokrzywki, nawet po przejściu badań, nie jest w stanie określić alergenu, który spowodował wysypkę. W takich przypadkach rozpoznaje się pokrzywkę idiopatyczną.
Rysunek nr 3. Pokrzywka idiopatyczna
W takich przypadkach choroba może stać się przewlekła i nieprzyjemna do przypominania o sobie. Znaczna część przypadków kończy się obrzękiem naczynioruchowym (obrzękiem Quinckego), czyli obrzękiem tkanki podskórnej, uduszeniem (jeśli obrzęk obejmuje krtań) i uduszeniem. W przypadku wykrycia alergenu w określonych produktach lub lekach pacjent musi całkowicie zaprzestać ich stosowania, co wiąże się z niedogodnościami.
Takie podejście może skomplikować leczenie innych chorób. Przykładowo, często zdarza się, że ludzie mają alergię na leki stosowane do znieczulenia w stomatologii, wówczas lekarz musi dobrać inne leki, które nie szkodzą zdrowiu pacjenta.