L'orticaria difficilmente può essere definita una malattia indipendente, è più un sintomo separato che segnala lo sviluppo di una malattia più grave, quindi, se compaiono eruzioni cutanee e vesciche sulla pelle, si consiglia di contattare un immunologo-allergologo per la ricerca. Secondo le statistiche, i sintomi dell'orticaria si verificano nel 10-35% della popolazione. Il pericolo è rappresentato dall'orticaria cronica, che dura 1,5 - 2 mesi.
L'articolo fornisce informazioni su cos'è l'orticaria, come e perché si manifesta la patologia e quali sono i suoi sintomi. Puoi anche scoprire quali tipi di orticaria esistono e quali metodi sono più efficaci per combattere la malattia.
Cos'è l'orticaria?
La malattia ha preso il nome dalla somiglianza esterna dei suoi sintomi con le ustioni che compaiono sulla pelle dopo il contatto con l'ortica. Di norma, l'orticaria combina una serie di disturbi simili nelle manifestazioni cliniche e con una natura di origine simile.
Un'eruzione cutanea, prevalentemente di natura allergica, di solito appare sulla pelle come sintomo concomitante con lo sviluppo di vari tipi di dermatiti e dermatosi. Inoltre, l'orticaria appare abbastanza spesso sullo sfondo dell'asma bronchiale, dello shock allergico e di altre patologie di natura autoimmune.
Informazioni aggiuntive! Molto spesso sono colpite le donne di età compresa tra 20 e 40 anni, sebbene si verifichino anche casi di sviluppo della patologia negli uomini.
Eziologia della malattia
Le cause che contribuiscono alla comparsa dell'orticaria si dividono in endogene ed esogene. Basandosi sul fatto che la malattia colpisce le donne due volte più spesso degli uomini, gli scienziati hanno concluso che la causa principale della malattia sono gli squilibri ormonali inerenti al corpo femminile.
Condizioni caratterizzate da disturbi ormonali:
- periodo di menopausa e mestruazioni;
- stato di gravidanza.
Conseguenze sotto forma di cambiamenti nell'equilibrio ormonale possono verificarsi a seguito dell'assunzione di contraccettivi orali.
Fattori che contribuiscono alla manifestazione della patologia:
- malattia infettiva passata;
- immunità ridotta. Il risultato è la manifestazione dell'orticaria autoimmune;
- cattiva alimentazione (orticaria allergica);
- influenza degli stimoli esterni.
Informazioni aggiuntive! I pazienti affetti da diabete mellito, malattie del sangue e del tratto gastrointestinale, malattie infiammatorie di origine virale, nonché patologie associate al funzionamento del sistema endocrino rientrano automaticamente nella zona a rischio.
Sostanze irritanti esterne, il cui impatto può causare lo sviluppo di patologie:
- acqua;
- I raggi del sole;
- basse temperature dell'acqua o dell'aria;
- vibrazioni di vibrazione;
- allergeni come pollini e peli di animali;
- cambiamento improvviso di temperatura;
- indumenti stretti e scomodi che provocano disagio quando indossati.
Come si manifesta l'orticaria nei bambini e negli adulti, sintomi di patologia?
L'orticaria è caratterizzata dalla comparsa di un'eruzione cutanea rossa sulla pelle, la cui comparsa è accompagnata da una continua sensazione di bruciore. L'area della lesione e il numero di noduli dipendono dalla forma della malattia. La forma grave è caratterizzata dalla formazione di molteplici macchie e vesciche, che pruriscono costantemente e causano disagio.
Secondo la natura della patologia, si distinguono:
La durata del primo tipo di malattia, di regola, non supera le 4-6 settimane, cosa che non si può dire del secondo. I sintomi dell'orticaria cronica possono perseguitare il paziente per diversi mesi o addirittura anni. Una caratteristica distintiva della forma cronica della malattia è la sua natura ricorrente, cioè l'eruzione cutanea scompare o ricompare.
Nell'orticaria acuta, la comparsa di un'eruzione cutanea è accompagnata da un aumento della temperatura corporea e da un malessere generale.
L'orticaria nei bambini si verifica spesso se il corpo del bambino è predisposto a reazioni allergiche. Secondo le statistiche mediche, la dermatite atopica è un fattore predisponente allo sviluppo della malattia.
I segni distintivi delle eruzioni cutanee di orticaria includono:
- comparsa e scomparsa improvvisa dell'eruzione cutanea;
- l'assenza di segni che ricordano la presenza di vesciche e ustioni sulla pelle;
- natura migratoria dell'eruzione cutanea. I noduli cambiano spesso sede, quasi ogni 2-3 ore;
- grattarsi le zone colpite porta alla fusione di elementi erutivi e alla formazione di vescicole continue;
- i contorni delle vesciche sono chiaramente contrassegnati.
Quali complicazioni possono svilupparsi con l'orticaria?
Nei casi avanzati, l'orticaria negli adulti può portare allo sviluppo delle seguenti complicanze:
- la comparsa dell'edema di Quincke. Il pericolo di questa reazione del corpo risiede nel verificarsi di ostacoli al processo respiratorio, che possono portare anche alla morte;
- sviluppo di infezioni batteriche. Nei luoghi in cui è localizzata la patologia, in assenza di un trattamento tempestivo, possono comparire bolle purulente e altre formazioni infettive, la cui insorgenza è accompagnata da dolore;
- stati depressivi. Quasi il 15% dei pazienti affetti da orticaria soffre di depressione. Inoltre, la cattiva salute e il prurito costante impediscono al paziente di dormire e riposare bene la notte.
Orticaria nei bambini, sintomi della malattia
Il sintomo principale dell'orticaria infantile è la comparsa di vesciche sulla pelle. L'allergene, penetrando all'interno del corpo, provoca un aumento della produzione di istamina, a seguito della quale il liquido si accumula nello strato sottocutaneo dell'epidermide e sulla superficie compaiono gonfiore, eruzioni cutanee e vesciche.
La localizzazione della patologia nei bambini è molto spesso la superficie della pelle tra le pieghe e le aree dell'epidermide, spesso a contatto con gli indumenti. Inoltre, possono verificarsi eruzioni cutanee sui glutei.
Le complicazioni, di regola, sono espresse dai sintomi principali, che sono accompagnati da disturbi dell'apparato respiratorio, digestivo e di altri sistemi del corpo.
Classificazione delle specie della patologia
Insieme alle forme acute e croniche della malattia, esistono altri tipi di orticaria.
Tipi di orticaria negli adulti e nei bambini
- soleggiato. La causa dell'orticaria solare è l'esposizione alla luce solare diretta, quindi bisogna fare attenzione a non farla entrare in contatto con la pelle, soprattutto durante l'ora di pranzo;
- cibo. Lo sviluppo della patologia è una reazione peculiare del corpo a un allergene alimentare, quindi i genitori dovrebbero prestare estrema attenzione quando introducono nuovi alimenti nella dieta del bambino, soprattutto per i neonati;
- Freddo La malattia si manifesta a causa di un brusco cambiamento di temperatura. Le donne di mezza età sono a rischio. Inoltre, l'insorgenza di un'eruzione cutanea può essere innescata mangiando cibi o bevande freddi;
- acquagenico. L'orticaria acquagenica è essenzialmente una reazione negativa del corpo al contatto con un ambiente acquatico. Il pericolo di questo tipo di patologia risiede nella sua natura progressiva, cioè man mano che la malattia si sviluppa, i sintomi diventano più pronunciati, l'eruzione cutanea appare più spesso;
- dermografico. Questo tipo di malattia si verifica a causa di effetti meccanici sulla pelle. Può essere classificata come la forma più semplice della malattia, la cui percentuale di autoguarigione è la più alta;
- colinergico. Ragioni per lo sviluppo della patologia: sbalzi improvvisi della temperatura corporea, aumento della sudorazione, eccessivo stress fisico o emotivo;
- stressante. Lo stress o la cosiddetta orticaria psicogena si verifica a causa dello stress nervoso. I pazienti suscettibili a questo tipo di patologia sono caratterizzati da tratti quali aumento dell'ansia, eccessiva irritabilità, irascibilità ed emotività.
Trattamento tradizionale e popolare dell'orticaria
Il trattamento dell'orticaria acuta inizia con l'identificazione e l'ulteriore esclusione dell'allergene che ha provocato lo sviluppo della patologia.
Per prescrivere un ciclo di terapia per l'orticaria cronica, sarà necessario eseguire ulteriori test, in particolare un'analisi generale del sangue, delle urine e delle feci.
Il trattamento farmacologico prevede l'uso dei seguenti farmaci:
- lassativi;
- antistaminici;
- corticosteroidi e adrenalina;
- agenti esterni che hanno un effetto antipruriginoso.
Prima di iniziare a curare l'orticaria a casa, dovresti consultare il tuo medico. I seguenti rimedi popolari hanno un effetto benefico:
- tintura di erba di lappola;
- infuso a base di sedano profumato;
- miscela secca per somministrazione orale a base di ortica.
Trattamento dell'orticaria durante la gravidanza
Se l'orticaria si fa sentire durante la gravidanza, è meglio evitare l'uso di farmaci potenti. Di norma, in questi casi vengono prescritti agenti esterni non ormonali per prevenire il prurito.
Inoltre, alle donne in gravidanza e in allattamento vengono prescritti:
- vitamine per rafforzare il sistema immunitario;
- farmaci per il supporto del fegato;
- assorbenti che aiutano a rimuovere le tossine dal corpo;
- significa che normalizzano la digestione.
Quando si combattono le manifestazioni della patologia, si dovrebbe prestare particolare attenzione alle regole di una dieta sana. I medici raccomandano di evitare cibi grassi e fritti, alcol e agrumi. È necessario includere nella dieta quotidiana verdure ed erbe aromatiche, cereali, carni magre e prodotti a base di latte fermentato.
Video sugli alveari
Piccole vescicole rosa sul corpo e sugli arti che pruriscono incessantemente causano molto disagio ad adulti e bambini, soprattutto se compaiono con alta frequenza e la natura della loro comparsa è sconosciuta. Spesso questo è un sintomo dell'orticaria, una malattia molto spiacevole che può persino mettere in pericolo la vita se il trattamento adeguato non viene effettuato in modo tempestivo. Perché si verifica e come affrontarlo?
Cos'è l'orticaria
Questa comune condizione della pelle ha diversi nomi alternativi: febbre da orticaria, orticaria o eruzione cutanea orticarioide. L'orticaria è un tipo di dermatite, principalmente di origine allergica. A volte questo è solo un sintomo e non una malattia indipendente, poiché l'orticaria negli adulti e nei bambini può accompagnare:
- asma bronchiale;
- shock allergico;
- Malattie autoimmuni.
Il nome della malattia è eloquente, poiché l'eruzione cutanea sotto forma di piccole vescicole rosa ricorda visivamente un'ustione di ortica. Secondo le statistiche ufficiali, un abitante su tre del globo ha riscontrato questo problema e nel 15% delle persone si è manifestato due volte. Per lo più l'orticaria viene diagnosticata in persone di età compresa tra 20 e 40 anni, le donne ne soffrono più spesso degli uomini, quindi non si può escludere il ruolo dei livelli ormonali nel suo sviluppo. Un altro nome per la malattia - dermatosi polietiologica - riflette bene l'ampia gamma di fattori che possono provocarne la comparsa.
Che aspetto ha un'eruzione allergica?
Il sintomo principale dell'orticaria sono le vesciche piatte e rosa, che possono essere di piccole dimensioni o formare grandi placche. Nell'aspetto (soprattutto nelle fotografie dei pazienti), sono quasi identiche alle vesciche che compaiono in caso di ustione da ortica, ma l'area interessata è più ampia e l'eruzione cutanea è caratterizzata da migrazione e scomparsa improvvisa. La buccia circostante è di colore rosso scuro; se pressata, le bolle diventano più chiare. La comparsa di un'eruzione allergica è accompagnata da un forte prurito.
Fasi della patologia
I medici chiamano il meccanismo principale per lo sviluppo dell'orticaria la formazione di reagine (anticorpi speciali) in risposta all'ingresso di un allergene nel corpo, che crea uno stato di sensibilizzazione: maggiore sensibilità a una sostanza irritante. Quando rientra, si combina con le reagine, il che porta al rilascio dei mastociti, alla loro degranulazione (processo di distruzione dei granuli) e al rilascio di istamina. Una reazione allergica classica di tipo immediato ha le seguenti fasi di sviluppo:
- Immunologico – lo stadio di sensibilizzazione, osservato al momento del contatto diretto con l'allergene, caratterizzato dall'inizio di una risposta. Quanto più la sostanza irritante viene trasportata attraverso il flusso sanguigno, tanto più attivamente vengono sintetizzati e accumulati leucociti (anticorpi) sensibilizzati. Non ci sono manifestazioni cliniche in questa fase, ma è possibile notare cambiamenti nell'attività di alcuni enzimi e nella concentrazione delle immunoglobuline.
- Patochimico: vengono attivati gli enzimi proteolitici e lipolitici cellulari e sierici, vengono rilasciati mediatori dell'allergia: istamina, eparina, prostaglandine. Vengono quindi attivati, interagendo con lo stimolo, che porta a cambiamenti nei tessuti e nei fluidi del corpo.
- Fisiopatologico: a causa dell'attività dei mediatori dell'allergia, si osserva un aumento della permeabilità vascolare e un effetto dannoso sugli elementi del tessuto cellulare. In questa fase compaiono sintomi locali e generali di orticaria, compresa l'irritazione dei recettori nervosi (prurito, bruciore), lo sviluppo di edema, vesciche, spasmi dei bronchioli e dell'intestino.
Cause di orticaria negli adulti
Secondo l'eziologia (natura dell'origine), la malattia può essere di natura pseudo-allergica (infezioni, malattie croniche, infestazioni parassitarie) o allergica - si verifica dal contatto diretto con una sostanza irritante. Se il fattore esatto che ha innescato il suo sviluppo non è chiaro, si riflette nella diagnosi come orticaria idiopatica. Cause comuni di eruzione cutanea da orticaria:
- Malattie infettive (15% dei casi) – eziologia (origine) batterica e virale, soprattutto cronica. Particolarmente importante è il ruolo della carie, dell'annessite (infiammazione delle appendici), della tonsillite (infiammazione delle tonsille) e dell'herpes.
- Le malattie del fegato, dello stomaco, dell'intestino: gastrite, epatite, colecistite e ulcere sono particolarmente strettamente associate all'orticaria.
- I disturbi del sistema immunitario (20% dei casi) sono caratterizzati dallo sviluppo di reazioni autoimmuni, in cui l'organismo percepisce le proprie cellule come “estranee” e le attacca. Questa forma può essere grave e l'uso di antistaminici non produce risultati.
- Cibo (allergie alimentari, fino al 10% dei casi) – gioca un ruolo meno significativo negli adulti che nei bambini. Può essere dovuto a una carenza enzimatica o a processi infiammatori cronici.
- Disturbi neuroendocrini (soprattutto nelle donne) - problemi con i livelli ormonali, diabete, situazioni stressanti, tiroidite (mancanza di ormoni tiroidei).
- Fattori di origine naturale: sole, freddo, caldo.
- Leucemia (e altre malattie del sangue) - porta ad un aumento del sanguinamento dei vasi sanguigni, provoca un'eruzione cutanea orticaria con tendenza alle allergie.
Fattori provocatori (trigger)
Un gran numero di fattori fisici possono agire come irritanti, ognuno dei quali causa un diverso tipo di orticaria. Differiscono non solo nello stimolo, ma anche nella natura del flusso. La classificazione generale menziona le seguenti varietà:
- Freddo – il corpo reagisce all’aria o all’acqua fredda e, in alcune persone, al cibo a bassa temperatura (gelato, alcuni dolci). Nella forma riflessa, la reazione avviene quando si tocca l'allergene. Le vesciche si formano attorno alle aree che entrano in contatto con esso.
- Solare: una reazione alle radiazioni ultraviolette si verifica su aree scoperte della pelle e si sviluppa entro pochi minuti dal contatto con l'allergene. Le allergie si verificano principalmente in estate, durante i periodi di maggiore attività solare.
- Termico – si forma nelle persone che reagiscono acutamente alla permanenza in sauna, bagno turco, bagno o all'aumento della temperatura corporea durante l'attività fisica. Come risultato del surriscaldamento, appare una grande eruzione cutanea sotto forma di placche fuse insieme.
- Contatto: una reazione allergica si sviluppa a seguito dell'interazione con prodotti chimici domestici e cosmetici (decorativi e premurosi). L'eruzione cutanea è lieve e scompare quasi immediatamente dopo l'eliminazione del contatto con la sostanza irritante.
- Allergico – osservato al contatto con polline di piante, peli di animali, polvere. I sintomi scompaiono immediatamente dopo l'eliminazione della sostanza irritante; la gravità della condizione è sempre individuale: è possibile lo shock anafilattico.
- Medicinale – si verifica in caso di intolleranza alle gammaglobuline, agli antibiotici e ad altre sostanze medicinali; i sintomi cutanei non sempre compaiono immediatamente (fino a 2 settimane), il che rende difficile determinare la causa della reazione allergica.
- Dermografico: appare come risultato di un'irritazione meccanica: da indumenti stretti (o tessuti sgradevoli), una cintura ben stretta, accessori taglienti. Innanzitutto appare un forte prurito, seguito da un'eruzione cutanea sotto forma di strisce sottili. Caratteristico per le persone con pelle sensibile. I sintomi persistono per diversi giorni, ma non vi è alcun peggioramento della salute generale.
- Acquagenico: l'eruzione cutanea con tale orticaria può essere completamente assente o invisibile, ma il prurito sarà sempre presente. La reazione avviene quando una sostanza prodotta dalla pelle reagisce chimicamente con l'acqua.
- Idiopatico: questa diagnosi viene fatta quando non è stato identificato l'esatto allergene, quindi il quadro clinico è sempre diverso.
Sintomi e caratteristiche del corso
L'orticaria negli adulti inizia con la comparsa improvvisa di vescicole rosa sulla pelle e sulle mucose, la maggior parte delle quali apparirà entro un'ora: durante questo periodo si osserva la massima concentrazione di istamina. Successivamente possono comparire piccole vescicole e dopo alcune ore si verifica una seconda ondata di orticaria, ma l'eruzione cutanea può anche scomparire. I segni esterni sono spesso accompagnati da un generale deterioramento del benessere:
- mal di testa;
- temperatura;
- debolezza, debolezza;
- diminuzione delle prestazioni.
Acuto
L'esordio brusco, con la comparsa di un gran numero di vescicole sulla pelle entro un'ora dal contatto con la sostanza irritante, è il sintomo principale della forma acuta. La sua durata varia da un giorno a 2 settimane. Oltre alle manifestazioni locali, si notano anche segnali di malessere generale, tra cui:
- disturbi del sistema nervoso;
- mal di testa;
- febbre (fino a 38 gradi), letargia.
Spesso, se l'eruzione cutanea non scompare dal derma entro poche ore, può svilupparsi un gonfiore locale del tessuto sottocutaneo, dei muscoli, della fascia e delle mucose, che porta all'edema di Quincke. Si manifesta prevalentemente sul viso ed è caratterizzata da una rapida comparsa (entro 2-5 minuti) e da un doloroso prurito. I sintomi esatti dipendono dall’area interessata. Se è colpita la laringe, la persona sperimenta asfissia (soffocamento) e deve affrontare problemi di linguaggio. Un paziente con tali sintomi deve essere immediatamente ricoverato in ospedale.
L'orticaria è una malattia allergica che si manifesta sulla pelle e sulle mucose sotto forma di vesciche. Le statistiche mostrano che le donne sono più suscettibili a questa malattia rispetto agli uomini. La malattia è comune, una persona affronta questo problema almeno una volta nella vita.
Cause dell'orticaria
Secondo i medici, il fatto che l'orticaria venga diagnosticata nelle donne due volte più spesso che negli uomini è spiegato dai disturbi ormonali che si verificano nel corpo femminile con l'età. I seguenti fattori possono influenzare i livelli ormonali:
- Gravidanza;
- Assunzione di contraccettivi orali;
- Menopausa;
- Mestruazioni.
Nella maggior parte dei casi, i medici non sono in grado di determinare con precisione la causa di una reazione allergica cronica. Pertanto, devi sottoporti ad un esame completo e fare molti test. L'orticaria cronica può comparire per i seguenti motivi:
- Infezione che entra nel corpo;
- Diminuzione dell'immunità;
- Allergia a cibi specifici;
- Effetti fisici sulla pelle;
- Presenza di dermatiti;
- Diagnosi di diabete di qualsiasi gruppo;
- Gastrite;
- Epatite;
- Leucemia;
- Herpes.
Secondo le statistiche mediche, il 15% dei casi di orticaria si verifica proprio a causa di un'infezione. Sia le infezioni virali che quelle batteriche possono causare eruzioni cutanee e irritazioni cutanee. È importante eliminare immediatamente i focolai di infiammazione, che si tratti di gastrite o carie. Quando l’immunità diminuisce, il corpo smette di riconoscere le sue cellule e le attacca, provocando l’orticaria autoimmune.
Fattori fisici che provocano la malattia
I medici distinguono diversi tipi di orticaria fisica, a seconda dei fattori che l'hanno provocata:
- Luce del sole. Dopo l'esposizione alla luce solare, sulla pelle del paziente (soprattutto donne) iniziano a comparire eruzioni cutanee, arrossamento e prurito. È interessante notare che l'eruzione cutanea viene registrata solo su quelle aree della pelle che non sono coperte dai vestiti.
- Freddo. Anche l’aria non riscaldata o l’acqua troppo fredda possono causare orticaria. In rari casi, i sintomi della malattia vengono registrati quando una persona mangia cibo troppo freddo. Le vesciche compaiono intorno ad un'area della pelle che è stata esposta all'ipotermia.
- Acqua. I medici chiamano questo tipo di orticaria acquagenica perché appare dopo che una persona entra in contatto con l’acqua. È interessante notare che di solito non si verificano arrossamenti o vesciche; il paziente soffre di un prurito estremamente forte.
- Forti vibrazioni. Questo tipo di orticaria è una malattia professionale, poiché colpisce le persone che, a causa della loro occupazione, sono esposte a forti vibrazioni, ad esempio lavorando con un martello pneumatico.
- Allergeni. L'orticaria può essere causata da allergeni standard: polline durante la fioritura, polvere, peli di animali. I sintomi scompaiono completamente dopo che una persona si protegge dall'allergene.
- Un forte aumento della temperatura corporea. I medici chiamano questo tipo di orticaria colinergica. Appare durante un forte aumento della temperatura corporea di una persona. Ciò può accadere non solo a causa di malattie, allenamento fisico, consumo di cibi piccanti o caldi, un'ondata di emozioni: tutto ciò può causare un forte aumento della temperatura. Le vesciche sono piccole e pallide, concentrate nella parte superiore del busto del paziente.
- Attrito e compressione. L'orticaria può apparire a causa di una cintura troppo stretta, di un vestito o di scarpe troppo strette. È interessante notare che la pressione fisica deve continuare a lungo affinché appaia l'orticaria. Allo stesso tempo, le vesciche qui sono oblunghe e non appaiono sulla pelle contemporaneamente al prurito.
Che aspetto ha l'orticaria sul corpo?
L'eruzione cutanea causata dall'orticaria è molto simile all'eruzione cutanea causata da una "bruciatura" di ortica. Da qui il nome. Tieni presente che l'infiammazione e le vesciche possono scomparire e riapparire. Questo corso è chiamato ricorrente.
L'eruzione cutanea è uno dei principali sintomi diagnostici della malattia descritta. Gli elementi dell'eruzione cutanea (vesciche) possono essere rotondi o oblunghi, di piccole dimensioni, leggermente rialzati sopra la pelle. Prevalentemente di colore rosa pallido. La pelle attorno a loro è viola scuro. Il paziente soffre di un forte prurito nella zona infiammata.
La caratteristica principale dell'orticaria negli adulti è che si manifesta rapidamente e poi può anche scomparire improvvisamente. Il prurito cutaneo si verifica a causa delle terminazioni nervose irritate. Molto più istamina del neurotrasmettitore entra nel flusso sanguigno rispetto a prima. Il livello del prurito (da tollerabile a doloroso) varia proprio in base alla quantità di sostanza in entrata.
Segni e sintomi
Essenzialmente, l'orticaria è una reazione allergica manifestata dal corpo dopo il contatto con un allergene. I sintomi classici includono:
- Arrossamento di una o più zone della pelle;
- Vesciche;
- Forte bruciore e prurito nell'area dell'infiammazione;
- Aumento della temperatura;
- Mal di testa.
A seconda del decorso della malattia, l'orticaria può essere acuta o cronica. La forma acuta si registra molto più spesso della forma cronica.
Figura n. 1. Orticaria acuta in un bambino.
Può essere diagnosticato nei bambini piccoli e negli adolescenti e può essere una conseguenza dell'edema di Quincke. Il diametro delle vesciche nella forma acuta può raggiungere un centimetro e le eruzioni cutanee non sono concentrate su singole aree della pelle, ma in tutto il corpo. La forma acuta della malattia può essere curata in un massimo di sei settimane, ma la pratica medica dimostra che ciò non richiede più di un paio di giorni.
L'orticaria cronica può essere curata per più di un mese e mezzo; solo gli adulti dai 20 ai 40 anni sono sensibili a questo tipo. Durante il trattamento si possono osservare periodi di miglioramento e peggioramento delle condizioni del paziente. Le eruzioni cutanee sono di colore rosa chiaro e cambiano durante le riacutizzazioni.
Decorso della malattia per periodo
Lo sviluppo dell'orticaria nel corpo avviene attraverso meccanismi immunitari e non immunitari. Il primo comprende altri quattro scenari, basati su quattro tipi di reazioni allergiche. Secondo il tipo immunitario, l'orticaria può comparire sulla pelle e sulle mucose letteralmente entro pochi minuti dal momento in cui l'allergene entra nel corpo del paziente.
Esistono diversi meccanismi per lo sviluppo delle allergie e sono tutti piuttosto complessi. È importante sapere che il gonfiore (eruzione cutanea) con orticaria si verifica perché la permeabilità dei capillari aumenta e il liquido si accumula attorno ad essi. Una sostanza come l’istamina innesca il meccanismo dell’allergia. Si forma e si accumula in cellule speciali: mastociti o mastociti. E la rottura di una tale cellula e il rilascio di istamina portano a cambiamenti nella microcircolazione e a tutti i segni di allergie.
Figura n. 2. Che aspetto hanno gli alveari?
Il paziente avverte prurito, gonfiore sulla pelle, infiammazione e compaiono vesciche. Tutto ciò è una conseguenza del fatto che i vasi sanguigni si sono dilatati e l'allergene ha raggiunto un punto critico nel corpo. Il decorso non immunitario della malattia si sviluppa senza reazioni immunitarie importanti. Quando un allergene entra nel corpo, vengono rilasciate istamina e altre sostanze biologicamente attive. Questa forma di orticaria è chiamata cronica o idiopatica.
Stabilire la diagnosi
Se sospetti l'orticaria, devi fissare un appuntamento con un dermatologo o un allergologo. Lo specialista formula una diagnosi sulla base del colloquio del paziente e della manifestazione dei segni clinici della malattia. Il medico è in grado di determinare quale sia esattamente l'allergene. Per questo viene effettuato un esame approfondito. Il paziente dovrà sottoporsi a test allergologici per identificare il tipo esatto di allergene. E un esame del sangue per le immunoglobuline (il loro livello aumenta con le allergie).
Trattamento
Il modo più efficace per trattare l'orticaria è identificare ed eliminare l'allergene che ha scatenato l'eruzione cutanea. Se ciò non fosse possibile, o quando la malattia è episodica, il medico può prescrivere antistaminici che allevieranno i sintomi principali. Inoltre, durante il trattamento è necessario passare ad una dieta ipoallergenica e rinunciare a profumi e cosmetici (oltre a quelli ipoallergenici). Tutto insieme aiuterà a prevenire la comparsa di nuove eruzioni cutanee e il peggioramento delle condizioni del paziente.
Se il trattamento classico non aiuta, il medico può prescrivere farmaci a base ormonale. Un'aggiunta altrettanto efficace al trattamento farmacologico sarebbe la terapia immunomodulante o immunosoppressiva.
L'orticaria è contagiosa?
Molte persone si preoccupano se sia possibile contrarre l'orticaria da un'altra persona. La malattia non appartiene alla categoria delle infettive, quindi il paziente non è in grado di infettare una persona sana, anche se è a stretto contatto con lui. Ma dovresti stare attento, perché l'orticaria può diventare un sintomo di processi infettivi che si verificano nel corpo. Quindi è possibile l'infezione da parte dell'agente infettivo.
Fare il bagno per l'orticaria
Un'altra domanda popolare è se sia possibile nuotare se si ha l'orticaria. Fare la doccia quando si ha l'orticaria è semplicemente necessario, perché è importante mantenere l'igiene del corpo. Senza questo, la malattia può iniziare a progredire e colpire un’area più ampia della pelle. Per non farti del male, si consiglia di rispettare le seguenti regole:
- L'acqua dovrebbe essere calda, ma non calda o fredda. L'opzione ideale sarebbe 35 gradi. L'acqua calda o fredda può irritare la pelle e scatenare l'orticaria.
- Evitare l'uso di spugne dure, gel doccia e scrub con particelle abrasive. I prodotti per l'igiene personale non devono irritare la pelle o danneggiarla meccanicamente.
- Preferisci prodotti per la cura personale ipoallergenici, senza profumi né coloranti: sono più sicuri per la pelle e non provocano allergie.
- Non dovresti fare la doccia per più di 15 minuti e, in caso di forma acuta della malattia, dovresti stare a contatto con l'acqua per non più di 5 minuti.
- Dopo aver fatto la doccia, asciugate la pelle con un asciugamano in tessuto naturale e applicate sul derma farmaci o creme.
Se ci sono pustole sulla pelle, devi fare la doccia con molta attenzione. Il contatto con l'area interessata dovrebbe essere ridotto al minimo, così come il tempo della procedura di irrigazione.
Chi è più suscettibile alla malattia?
Oggi si ritiene che le donne siano più suscettibili all'orticaria rispetto agli uomini. Tuttavia, la manifestazione della malattia in quest'ultimo viene registrata abbastanza spesso. Quindi, gli uomini ne soffrono tra i 30 ei 50 anni. Il verificarsi di eruzioni cutanee in età avanzata è considerato un evento molto raro.
L'orticaria artificiale è registrata in persone di età compresa tra 20 e 30 anni. Si chiama artificiale perché l'eruzione cutanea e l'infiammazione si verificano a seguito dell'attrito fisico contro la pelle, schiacciamento o graffio. L'orticaria colinergica, causata da un intenso esercizio fisico, da un bagno troppo caldo o dal consumo di cibi piccanti, si verifica sia negli uomini che nelle donne.
Figura n. 3. Orticaria colinergica
Inoltre, l'età media dei pazienti va dai 15 ai 25 anni.
Prevenzione delle malattie
Se l'allergene che ha causato l'eruzione cutanea non è stato identificato, si consiglia di utilizzare le seguenti misure preventive:
- Smettere di assumere farmaci che potrebbero causare allergie;
- Ridurre al minimo lo stress;
- Smettere di usare tabacco e alcol;
- Non frequentare bagni o saune che potrebbero causare surriscaldamento;
- Interrompere l'allenamento fisico intenso;
- Seguire una dieta ipoallergenica, senza condimenti e coloranti;
- È necessario allontanare tutti gli animali dall'appartamento o dalla casa in cui vive il paziente;
- Smettere completamente di usare cuscini/coperte di piume, passare completamente a cosmetici e prodotti per l'igiene ipoallergenici;
- Curare le malattie croniche.
Se l'allergene è stato identificato, il paziente deve essere completamente isolato da esso. La sostanza non deve essere contenuta in polveri, prodotti per la casa e l'igiene.
Conseguenze della malattia e complicanze
Molte persone che si trovano ad affrontare il problema dell'orticaria, anche dopo essersi sottoposte ai test, non riescono a determinare l'allergene che ha causato l'eruzione cutanea. In questi casi viene diagnosticata l'orticaria idiopatica.
Figura n. 3. Orticaria idiopatica
In questi casi, la malattia può diventare cronica e sgradevole da ricordare a se stessa. Una percentuale significativa di casi termina con angioedema (edema di Quincke), cioè gonfiore del tessuto sottocutaneo, asfissia (se l'edema colpisce la laringe) e soffocamento. Quando viene rilevato un allergene in prodotti o farmaci specifici, il paziente deve smettere completamente di usarli, il che causa disagi.
Questo approccio può complicare il trattamento di altre malattie. Ad esempio, le persone spesso hanno allergie ai farmaci utilizzati per l'anestesia in odontoiatria, quindi il medico deve selezionare altri farmaci che non danneggino la salute del paziente.