Ürtikerin bağımsız bir hastalık olarak adlandırılması pek mümkün değildir, daha ciddi bir hastalığın gelişimini işaret eden ayrı bir semptomdur, bu nedenle ciltte döküntü ve kabarcıklar ortaya çıkarsa, araştırma için bir immünolog-alerji uzmanına başvurmanız önerilir. İstatistiklere göre ürtiker belirtileri toplumun %10-35'inde görülmektedir. Tehlike, 1,5 - 2 ay süren kronik ürtiker ile temsil edilir.
Makalede ürtikerin ne olduğu, patolojinin nasıl ve neden ortaya çıktığı, semptomlarının neler olduğu hakkında bilgiler verilmektedir. Ayrıca hangi ürtiker türlerinin mevcut olduğunu ve hastalıkla mücadelede hangi yöntemlerin en etkili olduğunu da öğrenebilirsiniz.
Ürtiker nedir?
Hastalık, semptomlarının ısırgan otu ile temastan sonra ciltte ortaya çıkan yanıklara dışsal benzerliği nedeniyle adını almıştır. Kural olarak ürtiker, klinik belirtilerde benzer olan ve benzer kökene sahip bir dizi rahatsızlığı birleştirir.
Ağırlıklı olarak alerjik nitelikteki bir döküntü, genellikle ciltte çeşitli dermatit ve dermatoz türlerinin gelişimi ile birlikte görülen bir semptom olarak ortaya çıkar. Ek olarak, ürtiker sıklıkla bronşiyal astım, alerjik şok ve otoimmün nitelikteki diğer patolojilerin arka planında ortaya çıkar.
Ek Bilgiler! Çoğu zaman, 20 ila 40 yaş arası kadınlar etkilenir, ancak erkeklerde patoloji gelişimi vakaları da ortaya çıkar.
Hastalığın etiyolojisi
Ürtikerin ortaya çıkmasına katkıda bulunan nedenler endojen ve eksojen olarak ikiye ayrılır. Bilim adamları, hastalığın kadınları erkeklerden iki kat daha fazla etkilediği gerçeğine dayanarak, hastalığın ana nedeninin kadın vücudunda bulunan hormonal dengesizlikler olduğu sonucuna vardılar.
Hormonal bozukluklarla karakterize edilen durumlar:
- menopoz ve adet dönemi;
- hamilelik durumu.
Oral kontraseptif almanın bir sonucu olarak hormon dengesindeki değişiklikler şeklinde sonuçlar ortaya çıkabilir.
Patolojinin tezahürüne katkıda bulunan faktörler:
- geçmiş bulaşıcı hastalık;
- azaltılmış bağışıklık. Sonuç, otoimmün ürtikerin tezahürüdür;
- yetersiz beslenme (alerjik ürtiker);
- dış uyaranların etkisi.
Ek Bilgiler! Diyabet, kan ve gastrointestinal sistem hastalıkları, viral kökenli inflamatuar hastalıklar ve endokrin sistemin işleyişiyle ilişkili patolojilerden muzdarip hastalar otomatik olarak risk bölgesine girer.
Etkisi patolojinin gelişmesine neden olabilecek dış tahriş edici maddeler:
- su;
- Güneş ışınları;
- düşük su veya hava sıcaklıkları;
- titreşim titreşimleri;
- polen ve hayvan tüyü gibi alerjenler;
- sıcaklıkta ani değişiklik;
- giyildiğinde rahatsızlığa neden olan sıkı ve rahatsız giysiler.
Ürtiker çocuklarda ve yetişkinlerde kendini nasıl gösterir, patoloji belirtileri?
Ürtiker, görünümüne sürekli bir yanma hissinin eşlik ettiği, ciltte kırmızı bir döküntü görünümü ile karakterizedir. Lezyonun alanı ve nodül sayısı hastalığın şekline bağlıdır. Şiddetli form, sürekli kaşınan ve rahatsızlığa neden olan çok sayıda nokta ve kabarcıkların oluşmasıyla karakterize edilir.
Patolojinin doğasına göre ayırt edilirler:
İlk tip hastalığın süresi kural olarak 4-6 haftayı geçmez, ikincisi hakkında söylenemez. Kronik ürtikerin semptomları hastayı birkaç ay, hatta yıllarca rahatsız edebilir. Hastalığın kronik formunun ayırt edici bir özelliği, tekrarlayan doğasıdır, yani döküntü ya kaybolur ya da yeniden ortaya çıkar.
Akut ürtikerde döküntü görünümüne vücut ısısında artış ve genel halsizlik eşlik eder.
Çocuklarda ürtiker sıklıkla çocuğun vücudu alerjik reaksiyonlara yatkınsa ortaya çıkar. Tıbbi istatistiklere göre atopik dermatit, hastalığın gelişimine yatkın bir faktördür.
Ürtiker döküntülerinin ayırt edici belirtileri şunlardır:
- döküntülerin ani ortaya çıkışı ve kaybolması;
- ciltte kabarcık ve yanıkların varlığını hatırlatan herhangi bir iz olmaması;
- döküntülerin göçmen doğası. Nodüller sıklıkla neredeyse her 2-3 saatte bir yer değiştirir;
- etkilenen bölgelerin kaşınması, döküntü elemanlarının kaynaşmasına ve sürekli kabarcıkların oluşmasına yol açar;
- kabarcıkların hatları açıkça işaretlenmiştir.
Ürtikerde hangi komplikasyonlar gelişebilir?
İleri vakalarda yetişkinlerde ürtiker aşağıdaki komplikasyonların gelişmesine yol açabilir:
- Quincke'nin ödeminin görünümü. Vücudun bu reaksiyonunun tehlikesi, solunum sürecinde ölümle bile sonuçlanabilecek engellerin ortaya çıkmasında yatmaktadır;
- bakteriyel enfeksiyonun gelişimi. Patolojinin lokalize olduğu yerlerde, zamanında tedavi olmadığında, pürülan kaynamalar ve diğer bulaşıcı oluşumlar ortaya çıkabilir; bunlara ağrı eşlik eder;
- depresif durumlar. Ürtikerden etkilenen hastaların neredeyse %15'i depresyondan yakınmaktadır. Üstelik sağlık durumunun kötü olması ve sürekli kaşınma, hastanın iyi bir gece uykusu çekmesine ve dinlenmesine engel olur.
Çocuklarda ürtiker, hastalığın belirtileri
Çocukluk çağı ürtikerinin ana semptomu ciltte kabarcıkların ortaya çıkmasıdır. Vücudun içine nüfuz eden alerjen, histamin üretiminin artmasına neden olur, bunun sonucunda epidermisin deri altı tabakasında sıvı birikir ve yüzeyde şişlik, döküntü ve kabarcıklar ortaya çıkar.
Çocuklarda patolojinin lokalizasyonu çoğunlukla, genellikle giysilerle temas halinde olan epidermisin kıvrımları ve bölgeleri arasındaki cilt yüzeyidir. Ayrıca kalçalarda kızarıklıklar meydana gelebilir.
Komplikasyonlar, kural olarak, solunum, sindirim ve vücudun diğer sistemlerindeki bozuklukların eşlik ettiği ana semptomlarla ifade edilir.
Patolojinin tür sınıflandırması
Hastalığın akut ve kronik formlarının yanı sıra başka ürtiker türleri de vardır.
Yetişkinlerde ve çocuklarda ürtiker türleri
- güneşli. Solar ürtikerin nedeni doğrudan güneş ışığına maruz kalmaktır, bu nedenle özellikle öğle saatlerinde cildinize bulaştırmamaya dikkat etmelisiniz;
- yiyecek. Patolojinin gelişimi, vücudun bir gıda alerjenine karşı tuhaf bir reaksiyonudur, bu nedenle ebeveynler, özellikle bebekler için, çocuğun diyetine yeni yiyecekler eklerken son derece dikkatli olmalıdır;
- soğuk Hastalık sıcaklıktaki keskin bir değişiklik nedeniyle kendini gösterir. Orta yaşlı kadınlar risk altındadır. Ayrıca soğuk yiyecek veya içeceklerin tüketilmesiyle de döküntü oluşumu tetiklenebilir;
- suda yaşayan. Akuajenik ürtiker, esasen vücudun su ortamıyla temasa verdiği olumsuz bir reaksiyondur. Bu tür patolojinin tehlikesi ilerleyici doğasında yatmaktadır, yani hastalık geliştikçe semptomlar daha belirgin hale gelir, döküntü daha sık görülür;
- dermografik. Bu tür hastalıklar ciltteki mekanik etkilerden dolayı ortaya çıkar. Hastalığın en basit şekli olarak sınıflandırılabilir, kendi kendini iyileştirme yüzdesi en yüksek olanıdır;
- kolinerjik. Patolojinin gelişmesinin nedenleri: vücut ısısındaki ani değişiklikler, artan terleme, aşırı fiziksel veya duygusal stres;
- stresli. Stres veya sözde psikojenik ürtiker, sinirsel stresin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu tür patolojiye duyarlı hastalar, artan kaygı, aşırı sinirlilik, çabuk sinirlenme ve duygusallık gibi özelliklerle karakterize edilir.
Ürtikerin geleneksel ve halk tedavisi
Akut ürtikerin tedavisi, patolojinin gelişimini tetikleyen alerjenin tanımlanması ve daha fazla dışlanmasıyla başlar.
Kronik ürtiker için bir tedavi yöntemi önermek için, özellikle genel kan, idrar ve dışkı analizi olmak üzere ek testler yapmanız gerekecektir.
İlaç tedavisi aşağıdaki ilaçların kullanımını içerir:
- müshil ilaçlar;
- antihistaminikler;
- kortikosteroidler ve adrenalin;
- antipruritik etkiye sahip dış ajanlar.
Evde ürtiker tedavisine başlamadan önce doktorunuza danışmalısınız. Aşağıdaki halk ilaçlarının faydalı bir etkisi vardır:
- Cocklebur bitkisinin tentürü;
- kokulu kereviz bazlı infüzyon;
- ısırgan otu bazlı oral uygulama için kuru karışım.
Hamilelik sırasında ürtiker tedavisi
Ürtiker hamilelik sırasında kendini hissettiriyorsa güçlü ilaçların kullanılmasından kaçınmak daha iyidir. Kural olarak, bu gibi durumlarda kaşıntıyı önlemek için hormonal olmayan harici ajanlar reçete edilir.
Ayrıca hamile ve emziren kadınlara reçete edilir:
- bağışıklık sistemini güçlendiren vitaminler;
- karaciğer destek ilaçları;
- toksinlerin vücuttan atılmasına yardımcı olan emiciler;
- sindirimi normalleştirdiği anlamına gelir.
Patolojinin belirtileriyle mücadele ederken sağlıklı beslenme kurallarına özel dikkat gösterilmelidir. Doktorlar yağlı ve kızarmış yiyeceklerden, alkolden ve turunçgillerden uzak durmanızı öneriyor. Günlük diyetinize sebze ve otlar, tahıllar, yağsız etler ve fermente süt ürünlerini dahil etmeniz gerekir.
Kurdeşen hakkında video
Vücutta ve uzuvlarda sürekli kaşınan küçük pembe kabarcıklar, özellikle yüksek sıklıkta ortaya çıkıyorlarsa ve oluşumlarının doğası bilinmiyorsa, yetişkinler ve çocuklar için çok fazla rahatsızlığa neden olur. Çoğu zaman bu, ürtikerin bir belirtisidir - uygun tedavi zamanında yapılmazsa hayatı tehlikeye atabilecek çok rahatsız edici bir hastalık. Neden ortaya çıkıyor ve bununla nasıl başa çıkılır?
Ürtiker nedir
Bu yaygın cilt rahatsızlığının birkaç alternatif adı vardır: ısırgan otu ateşi, ürtiker veya ürtiker döküntüsü. Ürtiker, çoğunlukla alerjik kökenli bir dermatit türüdür. Bazen bu sadece bir semptomdur ve bağımsız bir hastalık değildir, çünkü yetişkinlerde ve çocuklarda ürtiker eşlik edebilir:
- bronşiyal astım;
- alerjik şok;
- otoimmün hastalıklar.
Küçük pembe kabarcıklar şeklindeki döküntü görsel olarak ısırgan otu yanığını andırdığından hastalığın adı anlamlıdır. Resmi istatistiklere göre, dünyanın her üç sakininden biri bu sorunla karşılaştı ve insanların% 15'inde bu sorun iki kez ortaya çıktı. Çoğunlukla ürtiker 20-40 yaş arası kişilerde teşhis edilir, kadınlar erkeklerden daha sık bundan muzdariptir, bu nedenle gelişiminde hormonal seviyelerin rolü göz ardı edilemez. Hastalığın başka bir adı - polietiyolojik dermatoz - oluşumunu tetikleyebilecek çok çeşitli faktörleri iyi yansıtır.
Alerjik döküntü neye benziyor?
Ürtikerin ana semptomu, boyutları küçük veya büyük plaklar oluşturabilen düz, pembe kabarcıklardır. Görünüm olarak (özellikle hastaların fotoğraflarında), ısırgan otu yanıklarında oluşan kabarcıklarla neredeyse aynıdırlar, ancak etkilenen alan daha büyüktür ve döküntü, göç ve aniden kaybolma ile karakterizedir. Çevreleyen cilt koyu kırmızı renktedir; basıldığında kabarcıklar daha açık hale gelir. Alerjik döküntülerin ortaya çıkmasına şiddetli kaşıntı eşlik eder.
Patolojinin aşamaları
Doktorlar, ürtiker gelişimi için önde gelen mekanizmayı, vücuda giren bir alerjene yanıt olarak reaktiflerin (özel antikorlar) oluşumunu çağırır, bu da bir duyarlılık durumu yaratır: tahriş ediciye karşı artan hassasiyet. Yeniden girdiğinde, reaktiflerle birleşerek mast hücrelerinin salınmasına, bunların degranülasyonuna (granüllerin yok edilmesi süreci) ve histamin salınımına yol açar. Ani tipte klasik bir alerjik reaksiyon aşağıdaki gelişim aşamalarına sahiptir:
- İmmünolojik – alerjenle doğrudan temas anında gözlenen ve bir yanıtın başlatılmasıyla karakterize edilen duyarlılık aşaması. Tahriş edici madde kan dolaşımında ne kadar çok taşınırsa, o kadar aktif olarak duyarlı hale getirilmiş lökositler (antikorlar) sentezlenir ve birikir. Bu aşamada herhangi bir klinik belirti yoktur, ancak bazı enzimlerin aktivitesinde ve immünoglobulin konsantrasyonunda değişiklikler fark etmek mümkündür.
- Patokimyasal – hücresel ve serum proteolitik ve lipolitik enzimler aktive edilir, alerji aracıları salınır: histamin, heparin, prostaglandinler. Daha sonra uyaranla etkileşime girerek etkinleştirilirler ve bu da vücudun dokularında ve sıvılarında değişikliklere yol açar.
- Patofizyolojik - alerji aracılarının aktivitesine bağlı olarak damar geçirgenliği artar ve hücresel doku elemanları üzerinde zararlı bir etki gözlenir. Bu aşamada, sinir reseptörlerinin tahrişi (kaşıntı, yanma), ödem gelişimi, kabarcıklar, bronşiyollerin ve bağırsakların spazmları dahil olmak üzere lokal ve genel ürtiker semptomları ortaya çıkar.
Yetişkinlerde ürtikerin nedenleri
Etiyolojiye (menşei doğasına) göre, hastalık doğası gereği psödo-alerjik olabilir (enfeksiyonlar, kronik hastalıklar, paraziter istilalar) veya alerjik olabilir - tahriş edici bir maddeyle doğrudan temastan kaynaklanır. Gelişimini tetikleyen kesin faktör belirsiz kalırsa tanıya idiyopatik ürtiker olarak yansır. Ürtiker döküntülerinin yaygın nedenleri:
- Bulaşıcı hastalıklar (vakaların %15'i) – bakteriyel ve viral etiyoloji (köken), özellikle kronik olanlar. Çürük, adneksit (eklerin iltihabı), bademcik iltihabı (bademcik iltihabı) ve herpesin rolü özellikle önemlidir.
- Karaciğer, mide, bağırsak hastalıkları - gastrit, hepatit, kolesistit ve ülserler özellikle ürtiker ile yakından ilişkilidir.
- Bağışıklık sistemindeki bozukluklar (vakaların %20'si), vücudun kendi hücrelerini "yabancı" olarak algılayıp onlara saldırdığı otoimmün reaksiyonların gelişmesiyle karakterize edilir. Bu form şiddetli olabilir ve antihistaminiklerin kullanımı sonuç vermez.
- Gıda (vakaların %10'una kadar gıda alerjileri) yetişkinlerde çocuklara göre daha az önemli bir rol oynar. Enzim eksikliğine veya kronik inflamatuar süreçlere bağlı olabilir.
- Nöroendokrin bozuklukları (çoğunlukla kadınlarda) - hormonal düzeylerle ilgili sorunlar, diyabet, stresli durumlar, tiroidit (tiroid hormonlarının eksikliği).
- Doğal kökenli faktörler - güneş, soğuk, ısı.
- Lösemi (ve diğer kan hastalıkları) - kan damarlarında kanamanın artmasına neden olur, alerji eğilimi olan ürtiker döküntülerine neden olur.
Kışkırtıcı faktörler (tetikleyiciler)
Çok sayıda fiziksel faktör tahriş edici olabilir ve bunların her biri farklı türde ürtikere neden olur. Yalnızca uyaran bakımından değil, aynı zamanda akışın doğasında da farklılık gösterirler. Genel sınıflandırma aşağıdaki çeşitlerden bahseder:
- Soğuk – vücut soğuk havaya veya suya ve bazı insanlarda düşük sıcaklıktaki yiyeceklere (dondurma, bazı tatlılar) tepki verir. Refleks formunda alerjene dokunulduğunda reaksiyon meydana gelir. Temas eden alanların çevresinde kabarcıklar oluşur.
- Güneş - cildin açıkta kalan bölgelerinde ultraviyole radyasyona karşı bir reaksiyon meydana gelir ve alerjenle temastan sonraki birkaç dakika içinde gelişir. Alerjiler çoğunlukla yaz aylarında, güneş aktivitesinin arttığı zamanlarda ortaya çıkar.
- Termal – saunada, buhar banyosunda, banyoda kalmaya veya fiziksel aktivite sırasında vücut ısısındaki artışa akut tepki veren kişilerde oluşur. Aşırı ısınmanın bir sonucu olarak, birbirine kaynaşmış plaklar şeklinde büyük bir döküntü ortaya çıkar.
- Temas - ev kimyasalları ve kozmetik ürünleri (dekoratif ve bakım) ile etkileşimin bir sonucu olarak alerjik bir reaksiyon gelişir. Döküntü hafiftir ve tahriş edici maddeyle temas ortadan kaldırıldıktan hemen sonra kaybolur.
- Alerjik – bitki poleni, hayvan kılı, toz ile temas halinde gözlenir. Tahriş edici madde ortadan kaldırıldıktan hemen sonra semptomlar kaybolur; durumun ciddiyeti her zaman bireyseldir: anafilaktik şok mümkündür.
- Tıbbi – gama globulinlere, antibiyotiklere ve diğer tıbbi maddelere karşı intolerans olduğunda ortaya çıkar; cilt semptomları her zaman hemen ortaya çıkmaz (2 haftaya kadar), bu da alerjik reaksiyonun nedenini belirlemeyi zorlaştırır.
- Dermografik - mekanik tahrişin bir sonucu olarak ortaya çıkar: dar giysilerden (veya hoş olmayan kumaştan), sıkıca sıkılmış bir kemerden, keskin bağlantılardan. Önce şiddetli kaşıntı ortaya çıkar, ardından ince küçük şeritler şeklinde döküntüler gelir. Hassas cilde sahip kişiler için karakteristiktir. Semptomlar birkaç gün devam eder ancak genel sağlık durumunda herhangi bir bozulma olmaz.
- Aquagenic - bu tür ürtikerli döküntüler tamamen olmayabilir veya görünmez olabilir, ancak kaşıntı her zaman orada olacaktır. Reaksiyon, cilt tarafından üretilen bir maddenin suyla kimyasal reaksiyona girmesiyle ortaya çıkar.
- İdiyopatik - bu tanı, kesin alerjen tanımlanmadığında yapılır, bu nedenle klinik tablo her zaman farklıdır.
Kursun belirtileri ve özellikleri
Erişkinlerde ürtiker, ciltte ve mukozada ani pembe kabarcıkların ortaya çıkmasıyla başlar, çoğu bir saat içinde ortaya çıkar: bu süre zarfında maksimum histamin konsantrasyonu gözlenir. Daha sonra küçük kabarcıklar ortaya çıkabilir ve birkaç saat sonra ikinci bir ürtiker dalgası meydana gelir, ancak döküntüler de kaybolabilir. Dış belirtilere genellikle refahta genel bir bozulma eşlik eder:
- baş ağrısı;
- sıcaklık;
- zayıflık, zayıflık;
- performansın azalması.
Akut
Tahriş edici maddeyle temastan sonraki bir saat içinde ciltte çok sayıda kabarcık oluşmasıyla ani bir başlangıç, akut formun ana semptomudur. Süresi bir günden 2 haftaya kadar değişmektedir. Yerel belirtilerin yanı sıra genel halsizlik belirtileri de vardır:
- sinir sistemi bozuklukları;
- baş ağrısı;
- ateş (38 dereceye kadar), uyuşukluk.
Çoğu zaman, döküntü birkaç saat içinde dermisten kaybolmazsa, deri altı doku, kaslar, fasya ve mukoza zarlarında lokal şişlik gelişebilir ve bu da Quincke ödemine yol açar. Esas olarak yüzde ortaya çıkar ve hızlı bir görünüm (2-5 dakika içinde) ve ağrılı kaşıntı ile karakterizedir. Kesin belirtiler etkilenen bölgeye bağlıdır. Eğer gırtlak etkilenirse kişi asfiksi (boğulma) yaşar ve konuşma bozukluğuyla karşı karşıya kalır. Bu tür semptomları olan bir hastanın derhal hastaneye yatırılması gerekir.
Ürtiker, ciltte ve mukozalarda kabarcıklar şeklinde kendini gösteren alerjik bir hastalıktır. İstatistikler kadınların bu hastalığa erkeklerden daha duyarlı olduğunu gösteriyor. Hastalık yaygındır, kişi hayatında en az bir kez bu sorunla karşı karşıya kalır.
Ürtiker nedenleri
Doktorlara göre ürtikerin kadınlarda erkeklere göre iki kat daha sık teşhis edilmesi, kadın vücudunda yaşla birlikte ortaya çıkan hormonal bozukluklarla açıklanıyor. Aşağıdaki faktörler hormon düzeylerini etkileyebilir:
- Gebelik;
- Oral kontraseptif almak;
- Menopoz;
- Adet.
Çoğu durumda doktorlar kronik alerjik reaksiyonun nedenini doğru bir şekilde belirleyemezler. Bu nedenle tam bir muayeneden geçmeniz ve birçok testten geçmeniz gerekiyor. Kronik ürtiker aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:
- Vücuda giren enfeksiyon;
- Azalan bağışıklık;
- Belirli gıdalara karşı alerji;
- Cilt üzerindeki fiziksel etkiler;
- Dermatit varlığı;
- Herhangi bir grubun diyabet tanısı;
- Gastrit;
- Hepatit;
- Lösemi;
- Uçuk.
Tıbbi istatistiklere göre ürtiker vakalarının %15'i tam olarak enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Hem viral hem de bakteriyel enfeksiyonlar döküntülere ve cilt tahrişine neden olabilir. İster gastrit ister çürük olsun, iltihap odaklarını derhal ortadan kaldırmak önemlidir. Bağışıklık azaldığında vücut hücrelerini tanımayı bırakır ve onlara saldırır, bu da otoimmün ürtikere yol açar.
Hastalığı tetikleyen fiziksel faktörler
Doktorlar, onu tetikleyen faktörlere bağlı olarak çeşitli fiziksel ürtiker türlerini ayırt eder:
- Güneş ışığı. Hastanın (çoğunlukla kadınların) cildinde güneş ışığına maruz kaldıktan sonra döküntü, kızarıklık ve kaşıntı ortaya çıkmaya başlar. Kızarıklığın yalnızca cildin giysilerle örtülmeyen bölgelerinde kaydedilmesi dikkat çekicidir.
- Soğuk. Isıtılmamış hava veya çok soğuk su da kurdeşene neden olabilir. Nadir durumlarda, kişi çok soğuk yiyecekler yediğinde hastalığın belirtileri kaydedilir. Hipotermiye maruz kalan cilt bölgesinde kabarcıklar belirir.
- Su. Doktorlar bu tür ürtikeri akuajenik olarak adlandırıyor çünkü kişi suyla temas ettikten sonra ortaya çıkıyor. Genellikle kızarıklık veya kabarma olmaması dikkat çekicidir, hasta aşırı şiddetli kaşıntıdan yakınır.
- Güçlü titreşimler. Bu tür ürtiker, meslekleri nedeniyle, örneğin bir matkapla çalışırken güçlü titreşimlere maruz kalan kişilerde meydana geldiği için mesleki bir hastalıktır.
- Alerjenler. Kurdeşenlere standart alerjenler neden olabilir: çiçeklenme sırasında polen, toz, hayvan kılı. Kişi kendini alerjenden koruduktan sonra belirtiler tamamen ortadan kalkar.
- Vücut ısısında keskin bir artış. Doktorlar bu tip ürtikere kolinerjik diyorlar. Bir kişinin vücut ısısında keskin bir artış olduğunda ortaya çıkar. Bu sadece hastalık, beden eğitimi, baharatlı veya sıcak yemek yeme, duyguların artması nedeniyle gerçekleşemez - tüm bunlar sıcaklıkta keskin bir artışa neden olabilir. Kabarcıklar küçük ve soluktur ve hastanın gövdesinin üst kısmında yoğunlaşmıştır.
- Sürtünme ve sıkıştırma. Kurdeşen, kemerin çok sıkılması, dar elbise ya da ayakkabı nedeniyle ortaya çıkabilir. Kurdeşenlerin ortaya çıkması için fiziksel baskının uzun süre devam etmesi gerektiği dikkat çekmektedir. Aynı zamanda buradaki kabarcıklar dikdörtgen şeklindedir ve kaşıntı ile aynı anda ciltte görünmez.
Ürtiker vücutta nasıl görünür?
Ürtikerin neden olduğu döküntü, ısırgan otu "yanığı"nın neden olduğu döküntüye çok benzer. Dolayısıyla adı. İltihap ve kabarcıkların kaybolup yeniden ortaya çıkabileceğini lütfen unutmayın. Bu derse tekrarlanan ders denir.
Döküntü, tarif edilen hastalığın ana tanı semptomlarından biridir. Döküntü unsurları (kabarcıklar) yuvarlak veya dikdörtgen olabilir, küçük boyutlu olabilir, cildin üzerinde hafifçe yükselebilir. Çoğunlukla soluk pembe renklidir. Çevrelerindeki deri koyu mordur. Hasta iltihaplı bölgede şiddetli kaşıntıdan yakınır.
Erişkinlerde ürtikerin temel özelliği hızlı bir şekilde kendini göstermesi ve daha sonra aniden kaybolabilmesidir. Kaşıntılı cilt, tahriş olmuş sinir uçları nedeniyle oluşur. Nörotransmiter histaminin çok daha fazlası kan dolaşımına eskisinden daha fazla giriyor. Kaşıntı düzeyi (tolere edilebilirden ağrılıya kadar), gelen maddenin miktarına göre tam olarak değişir.
Belirti ve bulgular
Temel olarak ürtiker, alerjenle temas sonrası vücudun gösterdiği alerjik reaksiyondur. Klasik semptomlar şunları içerir:
- Cildin bir veya daha fazla bölgesinde kızarıklık;
- Kabarcıklanma;
- İltihaplı bölgede şiddetli yanma ve kaşıntı;
- Sıcaklık artışı;
- Baş ağrısı.
Hastalığın seyrine göre ürtiker akut veya kronik olabilir. Akut form, kronik formdan çok daha sık kaydedilir.
Şekil No. 1. Bir çocukta akut ürtiker.
Küçük çocuklarda ve ergenlerde teşhis edilebilir ve Quincke ödeminin bir sonucu olabilir. Akut formdaki kabarcıkların çapı bir santimetreye ulaşabilir ve döküntüler cildin tek tek bölgelerinde değil tüm vücutta yoğunlaşır. Hastalığın akut formu altı haftaya kadar tedavi edilebilir, ancak tıbbi uygulamalar bunun birkaç günden fazla sürmediğini göstermektedir.
Kronik ürtiker bir buçuk aydan daha uzun süre tedavi edilebilir; yalnızca 20 ila 40 yaş arası yetişkinler bu türe duyarlıdır. Tedavi sırasında hastanın durumunda iyileşme ve bozulma dönemleri gözlemlenebilir. Döküntüler açık pembe renklidir ve alevlenmeler sırasında değişir.
Dönemlere göre hastalığın seyri
Vücutta ürtikerin gelişimi immün ve immün olmayan mekanizmalar yoluyla gerçekleşir. İlki, dört tip alerjik reaksiyonu temel alan dört senaryoyu daha içeriyor. Bağışıklık tipine göre ürtiker, alerjenin hastanın vücuduna girdiği andan itibaren birkaç dakika içinde ciltte ve mukozada tam anlamıyla ortaya çıkabilir.
Alerjilerin gelişmesi için çeşitli mekanizmalar vardır ve bunların hepsi oldukça karmaşıktır. Kılcal damarların geçirgenliğinin artması ve çevresinde sıvı birikmesi nedeniyle ürtikerle birlikte şişlik (döküntü) oluştuğunu bilmek önemlidir. Histamin gibi bir madde alerji mekanizmasını tetikler. Özel hücrelerde - mast veya mast hücrelerinde oluşur ve birikir. Ve böyle bir hücrenin yırtılması ve histamin salınımı, mikro dolaşımda değişikliklere ve tüm alerji belirtilerine yol açar.
Şekil No.2. Kurdeşen neye benziyor?
Hasta ciltte kaşıntı, şişlik hisseder, iltihap ve kabarcıklar ortaya çıkar. Bütün bunlar kan damarlarının genişlemesinin ve alerjenin vücutta kritik noktaya ulaşmasının bir sonucudur. Hastalığın immün olmayan seyri, majör immün reaksiyonlar olmadan gelişir. Bir alerjen vücuda girdiğinde histamin ve diğer biyolojik olarak aktif maddeler salınır. Bu ürtiker formuna kronik veya idiyopatik denir.
Tanı koymak
Ürtikerden şüpheleniyorsanız bir dermatolog veya alerji uzmanından randevu almanız gerekir. Uzman, hasta görüşmesine ve hastalığın klinik belirtilerinin ortaya çıkmasına dayanarak tanı koyar. Doktor alerjenin tam olarak ne olduğunu belirleyebilir. Bunun için derinlemesine bir inceleme yapılır. Alerjenin tam tipini belirlemek için hastanın alerji testleri yapması gerekecektir. Ve immünoglobulinler için bir kan testi (alerjilerde seviyeleri artar).
Tedavi
Ürtikeri tedavi etmenin en etkili yolu, döküntüyü tetikleyen alerjeni tespit edip ortadan kaldırmaktır. Bu mümkün değilse veya hastalık epizodik ise, doktor ana semptomları hafifletecek antihistaminikler reçete edebilir. Üstelik tedavi sırasında hipoalerjenik diyete geçmeniz ve parfüm ve kozmetik ürünlerinden (hipoalerjenik olanlara ek olarak) vazgeçmeniz gerekir. Her şey bir arada, yeni döküntülerin ortaya çıkmasını ve hastanın durumunun kötüleşmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Klasik tedavi yardımcı olmazsa doktor hormon bazlı ilaçlar reçete edebilir. İlaç tedavisine eşit derecede etkili bir ilave, immünomodülatör veya immünsüpresif tedavi olacaktır.
Kurdeşen bulaşıcı mıdır?
Birçok kişi başka bir kişiden kurdeşen kapmanın mümkün olup olmadığı konusunda endişeleniyor. Hastalık bulaşıcı kategorisine girmediğinden hasta, çok yakın temas halinde olsa bile sağlıklı bir kişiye hastalığı bulaştıramaz. Ancak dikkatli olmalısınız çünkü ürtiker vücutta meydana gelen bulaşıcı süreçlerin bir belirtisi haline gelebilir. Daha sonra bulaşıcı ajandan enfeksiyon mümkündür.
Kurdeşen için banyo yapmak
Bir diğer popüler soru da kurdeşen varsa yüzmenin mümkün olup olmadığıdır. Kurdeşen varken duş almak kesinlikle gereklidir çünkü vücut hijyenini korumak önemlidir. Bu olmadan hastalık ilerlemeye başlayabilir ve cildin daha geniş bir alanını etkileyebilir. Kendinize zarar vermemek için aşağıdaki kurallara uymanız önerilir:
- Su ılık olmalı ancak sıcak veya soğuk olmamalıdır. İdeal seçenek 35 derece olacaktır. Sıcak veya soğuk su cildi tahriş edebilir ve kurdeşeni tetikleyebilir.
- Sert süngerlerin yanı sıra aşındırıcı parçacıklar içeren duş jelleri ve keseler kullanmaktan kaçının. Kişisel hijyen ürünleri cildi tahriş etmemeli veya mekanik olarak zarar vermemelidir.
- Koku veya boya içermeyen hipoalerjenik kişisel bakım ürünlerini tercih edin; cilt için daha güvenlidir ve alerjiye neden olmaz.
- 15 dakikadan fazla duş alınmamalı, hastalığın akut formu durumunda ise 5 dakikadan fazla su ile temasta bulunulmamalıdır.
- Duş aldıktan sonra cildinizi doğal bir kumaş havluyla kurulayın ve dermise ilaç veya krem uygulayın.
Ciltte püstüller varsa çok dikkatli duş almanız gerekir. Etkilenen bölgeyle temas, su prosedürünün süresi gibi minimumda tutulmalıdır.
Kim hastalığa en duyarlıdır?
Günümüzde kadınların ürtikere erkeklerden daha duyarlı olduğuna inanılmaktadır. Bununla birlikte, ikincisinde hastalığın tezahürü oldukça sık kaydedilmektedir. Yani erkekler 30 ila 50 yaşları arasında bu durumdan muzdariptir. Yaşlılıkta döküntülerin ortaya çıkması çok nadir görülen bir olay olarak kabul edilir.
Yapay ürtiker 20 ila 30 yaşları arasındaki kişilerde görülür. Yapay olarak adlandırılmasının nedeni, cildin fiziksel olarak sürtünmesi, sıkışması veya çizilmesi sonucu döküntü ve iltihaplanmanın oluşmasıdır. Ağır egzersiz, çok sıcak banyo yapmak veya baharatlı yiyecekler yemekten kaynaklanan kolinerjik ürtiker hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür.
Şekil No.3. Kolinerjik ürtiker
Ayrıca hastaların ortalama yaşı 15 ile 25 arasındadır.
Hastalık önleme
Kızarıklığa neden olan alerjen tanımlanamadıysa aşağıdaki önleyici tedbirlerin kullanılması önerilir:
- Alerjiye neden olabilecek ilaçları almayı bırakın;
- Stresi en aza indirin;
- Tütün ve alkol kullanmayı bırakın;
- Aşırı ısınmaya neden olabilecek hamam veya saunalara gitmeyin;
- Yoğun fiziksel antrenmanı durdurun;
- Baharat ve boya içermeyen hipoalerjenik bir diyete bağlı kalın;
- Hastanın yaşadığı daire veya evden tüm hayvanların uzaklaştırılması gerekir;
- Kuş tüyü yastık/battaniye kullanmayı tamamen bırakın, hipoalerjenik kozmetik ve hijyen ürünlerine tamamen geçin;
- Kronik hastalıkları tedavi edin.
Alerjen tanımlanmışsa hastanın tamamen izole edilmesi gerekir. Madde tozlarda, ev ve hijyen ürünlerinde bulunmamalıdır.
Hastalığın sonuçları ve komplikasyonları
Ürtiker sorunuyla karşı karşıya kalan pek çok kişi, yapılan tetkiklere rağmen döküntüye neden olan alerjeni tespit edemiyor. Bu gibi durumlarda idiyopatik ürtiker tanısı konur.
Şekil No.3. İdiyopatik ürtiker
Bu gibi durumlarda hastalık kronikleşebilir ve kendini hatırlatmayacak kadar rahatsız edici hale gelebilir. Vakaların önemli bir kısmı anjiyoödem (Quincke ödemi), yani deri altı dokunun şişmesi, asfiksi (ödem gırtlağı etkiliyorsa) ve boğulma ile sonuçlanır. Belirli ürün veya ilaçlarda alerjen tespit edildiğinde hastanın bunları kullanmayı tamamen bırakması gerekir, bu da rahatsızlık yaratır.
Bu yaklaşım diğer hastalıkların tedavisini zorlaştırabilir. Örneğin, kişilerin sıklıkla diş hekimliğinde anestezi amacıyla kullanılan ilaçlara alerjisi vardır, bu durumda doktorun hastanın sağlığına zarar vermeyen diğer ilaçları seçmesi gerekir.