VIDEOАллергический (атопический) дерматит — что это такое?
Представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое возникает при воздействии многочисленных факторов и проявляется зудом, раздражением и высыпаниями на разных участках кожи. Аллергический дерматит во многих случаях возникает у детей, чьи родители страдают аллергией.
У детей кожные проявления аллергии различаются и зависят от возраста, формы атопического дерматита и степени тяжести течения заболевания. Эти различия определяют, какие мази и крема от аллергии для детей будут использоваться в лечении.
Формы атопического дерматита
Младенческая форма. Первые кожные высыпания чаще появляются в первые 2 — 3 месяца жизни в виде экссудативного диатеза. Появляясь сначала на лице, высыпания быстро распространяются на ручки, ножки и ягодицы. В местах поражения на коже возникает покраснение, отёк, пятнисто-пузырьковая сыпь, мокнутие, а затем корочки. Всё это — проявления острого воспаления. Когда воспаление стихает, пятнистая сыпь переходит в сухую, и появляется шелушение. Младенческая форма проявляется до трёхлетнего возраста.
Детская форма. Это дети в возрастном периоде от 3 до 12 лет. Поражаются преимущественно кожные локтевые складки, подколенные, за ушами, паховые, а также наружная сторона кистей и пальцев, шея, лодыжки. Характерны покраснение, отёк кожи, утолщение и усиление рисунка на коже. Кожа имеет серый тусклый оттенок и отрубевидное шелушение.
Подростковая форма. Проявляется у детей с тринадцатилетнего возраста резко выраженным утолщением. Кожа сухая с шелушением, больше всего поражается лицо и верхняя часть тела. Характерно непрерывное течение с периодами обострений.
По характеру высыпаний на коже разделяют:
острую фазу (покраснение кожи, пятна, пузырьки, эрозии и шелушение);
хроническую фазу (утолщение кожи, шелушащиеся пятна с расчёсами на коже).
По степени тяжести заболевания различают: лёгкое, среднетяжёлое и тяжёлое течение.
Стадии развития атопического дерматита
Начальная стадия. Может развиваться у детей, склонных к аллергиям, и проявляется молочным струпом (ограниченным покраснением кожи с желтоватыми корочками), покраснением на щеках и отёчностью, лёгким шелушением.
Стадия выраженных изменений кожи. Изменения кожи зависят от фазы аллергического дерматита.
Стадия ремиссии. Исчезновение всех проявлений на коже. Эта стадия может длиться от нескольких дней, месяцев и многие годы, а может вообще не наступить.
Клиническое выздоровление. Отсутствие проявлений болезни 3 года и больше.
Причины и факторы формирования атопического дерматита
Пищевые аллергены — продукты с повышенной аллергической активностью. Это коровье молоко, куриное яйцо, рыба, морепродукты, злаки, цитрусовые, шоколад. Непереносимость коровьего молока у новорождённых и детей до года возникает в 70 — 90 % случаев.
Аэроаллергены (содержащиеся в воздухе) жилых помещений — клещи домашней пыли, грибы (плесневые, дрожжевые), шерсть и продукты выделения животных и насекомых.
Химические факторы — различные моющие средства, косметика, крема, присыпки.
Физические факторы — травмирование кожи во время расчёсывания, потливость и ношение одежды из синтетической ткани.
Психосоциальные факторы — напряжённая обстановка в школе, трудности в семье, стрессы.
Экологически неблагоприятные факторы.
Главным фактором для возникновения атопического дерматита считается нарушение барьерной функции кожи. Это выражается сильной сухостью кожного покрова. Микротрещины, появляющиеся на сухой коже, — это входные ворота для микробов, раздражающих веществ и аллергенов.
Лечение атопического дерматита
Кожный зуд и воспаление, нарушение сна настолько мешают ребёнку и снижают качество жизни, что становятся тяжёлым испытанием для малыша и для всех членов семьи.
Основной целью лечения атопического дерматита считается достижение ремиссии заболевания путём воздействия на детский организм средствами, которые устраняют и уменьшают воспаление, зуд кожи, улучшая тем самым качество жизни.
Основные направления в лечении дерматита:
Удаление аллергенов из окружения ребёнка.
Общее медикаментозное лечение: антигистаминные препараты 2 поколения (лоратадин, цетиризин); энтеросорбенты с целью выведения аллергенов из желудка и кишечника. Эффективным препаратом, который можно назначать детям, является Энтеросгель.
Наружная терапия. Это лечение кожных проявлений.
Лечение кожных проявлений аллергии
Применяют индивидуальный подход, учитывая возраст пациента, изменения на коже и переносимость препаратов.
Перед лечением нужно очистить изменённые участки кожи от корочек, чешуек и остатков лекарственных препаратов, которые применялись перед этим. Чтобы избежать этих проявлений, её очищают, предварительно обработав примочкой или маслом. Размягчённые корочки и чешуйки осторожно убирают пинцетом. Чем острее процесс, тем осторожнее и мягче должно быть наружное лечение кожи.
Сначала рекомендуется использовать поверхностно действующие средства (примочки, взбалтываемые смеси), в последующем переходя на средства, оказывающие более глубокое действие (пасты, мази, масла, кремы).
Лекарственные формы для наружного лечения атопического дерматита
Присыпка. Это смесь порошкообразных веществ. Применяется при минимальной активности процесса, когда есть очаги с небольшим воспалением и зудом. Не применяется при мокнущих поверхностях.
Примочки. Это лекарственные растворы со слабой концентрацией. Применяются в острой фазе заболевания с мокнущими участками. Обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Не применяется у детей до 6 месяцев.
Аэрозоли, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим свойством. Антимикробным и обеззараживающим действием обладают Скин-кап, Полизоль, Неогеласол. Аэрозоли с заживляющим действием — это Олазоль, Ливиан.
Пасты. Это смесь порошков и жировых веществ. Действует глубже, чем аэрозоль, но более поверхностно, чем мазь. Оказывает подсушивающее, охлаждающее и противовоспалительное действие (цинковая паста). Важно. Нельзя наносить на мокнущие поверхности.
Для более глубокого воздействия применяют гель, кремы и мази. Гели обладают двойным действием — подсушивают очаги мокнутия и увлажняют сухие участки кожи. Противозудные гели – это Совентол и Фенистил. Рассасывающее и заживляющее действие оказывает гель Солкосерил, Актовегин.
Крем. Это жировые вещества, смешанные с водой. Оказывает очищающий, противовоспалительный смягчающий, а также увлажняющий эффекты (Скин-кап, Атопик).
Мазь от аллергии на коже для детей назначается при хроническом течении болезни.
Она оказывает глубокое и наиболее длительное воздействие на поражённую кожу, смягчая и увлажняя её. Не применяется на островоспалённые, мокнущие поверхности.
Для качественного лечения необходимо оценить кожные проявления, активность процесса и подобрать правильную лекарственную форму.
Средства, используемые в острой форме
При наличии мокнущих участков лечение пользуются только примочками и аэрозолями.
При отсутствии мокнущих участков на коже для снятия воспаления и зуда назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные наружные препараты в виде пасты, крема или мази.
Гормональные наружные препараты назначаются только при тяжёлом течении дерматита или при выраженном обострении, если отсутствует эффект от других средств. Курс лечения 3 — 5 дней.
При снижении воспалительных явлений, при лёгком и среднетяжёлом течении, особенно для детей до года, используют противовоспалительные негормональные средства (Элидел крем, Протопик мазь). Их можно применяют с трёх месяцев. От них не наблюдается побочных эффектов при длительном использовании, они наносятся на все участки кожи без ограничений.
Средства, используемые в хронической фазе
Назначают мази и кремы, устраняющие зуд и сухость кожи, отшелушивающие и улучшающие обменные процессы в коже (Ирикар, Деситин).
Современные лекарства против аллергии для детей высокоэффективны, при длительном лечении безопасны, не вызывают привыкания, выпускаются в разнообразных лекарственных формах (аэрозоли, присыпки, крема, мази, масла) и действуют местно, не влияя на организм малыша в целом.
В лечении аллергических проявлений на коже сегодня широко применяется детская лечебная косметика: крем Атодерм, Сикальфат, Атопик. Эту косметику рекомендуют применять с рождения. Она имеет обеззараживающий и противовоспалительный эффект и хорошо заживляет, успокаивает и увлажняет изменённую кожу.
Уход за кожей ребёнка с атопическим дерматитом
За атопичной кожей необходим ежедневный и правильный уход. Родители часто ошибаются, когда перестают ухаживать за кожей малыша после стихания обострения. Важно помнить, что защитная функция кожи нарушена и во время обострения, и в момент ремиссии.
Восстанавливая кожные покровы, необходимо постоянно использовать специальные средства в момент ремиссии и обострения. Для увлажнения, смягчения, очищения кожи такие средства (кремы, бальзамы, гели для купания) разработаны с учётом особенностей атопичной кожи. Добиться лёгкого течения, продление ремиссии и сокращение обострений помогает постоянный и грамотный уход за кожей.
Правила ухода за атопичной кожей.
Очищайте и увлажняйте. Кожа ребёнка должна содержаться в чистоте с макушки до пяточек. Ежедневное купание увлажняет сухую, атопичную кожу, очищая её от загрязнений, микробов и аллергенов. Ежедневные тёплые ванночки с температурой 27 — 30 градусов принимают в течение 5 минут. После купания аккуратно промокните кожу малыша полотенцем и 3 минуты наносите на увлажнённую кожу питательные средства с увлажняющими компонентами (эмоленты), уделяя особое внимание участкам с раздражением и повышенной сухостью.
Увлажнение и смягчение. Чтобы устранить сухость, нужно часто и в больших количествах использовать эмолент. Это увлажняющий и смягчающий крем от аллергии, который может использоваться для грудничков и для детей постарше. Потребности ребёнка в эмолентах индивидуальны, их используют столько раз, сколько потребуется для того, чтобы не оставляя кожу сухой ни минуты. Рекомендуется многократное, до 10 раз за сутки, нанесение кремов на всё тело. Когда наступает улучшение, частота использования снижается до 2 — 3 раз в день.
Успокаивающий уход. Сильный кожный зуд — один из главных признаков. Он провоцирует расчёсывание ребёнком раздражённых участков, что приводит к травматизации и ещё большему снижению защитных свойств кожи. Зуд ночью значительно ухудшает сон ребёнка и его самочувствие. На раздражённую кожу (исключение составляют мокнущие участки) следует наносить успокаивающие средства. Их применение помогает устранить зуд, снять раздражение, обеспечить спокойный сон у ребёнка.
Заключение
Строго соблюдайте все рекомендации, данные лечащим врачом. Это позволит предотвратить переход болезни в хроническую форму, максимально устранить кожные симптомы и улучшить самочувствие.
VIDEO Normalmente la membrana epidermica è perfettamente restaurata e rinnovata. Lo strato basale dell'epitelio produce costantemente nuove cellule: spostandosi gradualmente in superficie, diventano lo strato corneo.
Con l'aiuto di procedure di cura è possibile migliorare il rinnovamento della pelle e proteggere la membrana epidermica dagli effetti di fattori avversi esterni, favorendo così il naturale processo di recupero.
In questo caso il programma di cura della pelle comprenderà 2 aree:
idratazione diretta;
prevenendo la perdita di umidità.
Come funzionano le creme idratanti
Il trattamento della dermatite atopica, seborroica e allergica prevede l'uso di prodotti per la cura che aiutano a ripristinare la funzione protettiva della pelle.
Unguenti e creme idratanti agiscono in più fasi:
Manifestazione di proprietà occlusive: riduzione istantanea della perdita di umidità.
L'assorbimento nello strato superficiale dell'epidermide e il rifornimento delle riserve lipidiche avviene 5-7 ore dopo l'utilizzo del prodotto.
Introduzione di sostanze attive negli strati inferiori dell'epidermide, inclusione nei corpi pamillari e stimolazione della secrezione negli strati epidermici superiori: granulare, corneo. Ciò è possibile solo se il prodotto contiene lipidi identici nella composizione ai lipidi della pelle umana.
Strategia d'uscita
Una cura adeguata comprende diversi componenti:
pulizia delicata della pelle dalle impurità;
idratazione attiva - saturazione delle cellule con acqua;
ripristino dei lipidi mancanti, prevenendo l'essiccamento dello strato corneo;
proteggere la pelle da fattori esterni avversi;
corretta cura dei capelli quando la malattia è localizzata nelle zone pelose (ad esempio, dermatite seborroica del cuoio capelluto).
Norme di igiene personale
I pazienti devono prestare particolare attenzione a mantenere la pelle pulita. .
Ai pazienti vengono prescritte procedure idriche giornaliere della durata fino a 20 minuti. La soluzione migliore è una doccia fresca o tiepida. Questo stimola l'idratazione e la pulizia delle impurità previene l'infezione nelle aree vulnerabili della pelle.
La temperatura dell'acqua non deve superare i 35 gradi. Prima dell'utilizzo è consigliabile lasciarlo per alcune ore: questo ridurrà il contenuto di cloro.
Consigli per l'igiene personale in caso di dermatite:
Non ferire la pelle irritata strofinando con salviette. . Ciò è particolarmente importante per la pelle delicata di un bambino. Sono accettabili movimenti massaggianti delicati.
I detersivi devono avere un valore di pH neutro pari a 5,5. Shampoo, gel, mousse e schiume altamente purificate sono più costosi dei prodotti convenzionali che contengono componenti aggressivi e lavano via il prezioso strato lipidico insieme allo sporco.
Per la cura quotidiana, puoi utilizzare normali salviette per neonati, salviette oleose e olio detergente.
I prodotti per la cura emolliente devono essere applicati sulla pelle umida, leggermente asciugata con un asciugamano (in nessun caso strofinarla finché non diventa rossa, sono ammessi solo movimenti di picchiettatura).
Prodotti per idratare e ammorbidire la pelle
La terapia farmacologica per la dermatite prevede l'uso di diversi farmaci per periodi di riacutizzazione e remissione.
I cosmetici professionali per idratare la pelle e ripristinare lo strato epidermico idrolipidico possono essere utilizzati sia in combinazione con il trattamento principale che da soli. I cosmetici comuni non sono adatti a questi scopi .
Prodotti che ripristinano lo strato lipidico dell'epidermide:
Lipikar e cicaplast: farmaci della linea La Roche-Posay;
Trixer;
Atopalma;
Uryazh;
crema topica;
esomega;
Atopra.
VIDEO Questi prodotti presentano i seguenti vantaggi:
Ripristina la barriera protettiva della pelle.
Migliora la capacità della pelle di assorbire e trattenere l'umidità nello strato epiteliale superficiale.
Stimola la penetrazione profonda dei componenti attivi.
Facile da applicare senza formare una pellicola grassa. I prodotti che lasciano una lucentezza oleosa sulla pelle non dovrebbero essere acquistati. Contrariamente alla credenza popolare, non trattengono l'umidità nello strato corneo, ma semplicemente ostruiscono i pori, impedendo la respirazione naturale e creando un ambiente favorevole per vari tipi di funghi.
Per trattare l'eccessiva secchezza dell'epitelio vengono utilizzati unguenti e creme come Bepanten, Pantenolo e Pantoderm. Questi prodotti mostrano ottimi risultati contro dermatiti di varie etimologie, inoltre possono essere utilizzati per prevenire la secchezza della pelle del viso e delle mani. Bepanten è spesso usato per trattare la dermatite da pannolino e per prendersi cura della pelle delicata di un bambino.
È necessario applicare la crema più volte al giorno: ogni volta che si avverte una sensazione di secchezza e oppressione, e anche regolarmente al mattino e alla sera.
Caratteristiche di idratazione in inverno
In inverno, la pelle ha bisogno di cure rafforzate. Il vento e il freddo intenso inoltre la seccano: è durante la stagione fredda che spesso la dermatite entra nella fase acuta.
Prima di ogni uscita all'aperto è necessario applicare una crema nutriente protettiva su tutte le zone esposte del corpo, ad esempio:
crema di Clinique - Comfort On Call;
Forte Vitale della Swiss Line;
Balsamo invernale di Argo;
Rimedio Morozko;
Delight Rich Cream di Delarom;
Aquasource di Biotherm.
Se si verifica prurito, puoi usare Delaskin di Dermapharm. Allevia bene il disagio, previene l'infiammazione e protegge l'epitelio.
La chiave del successo nel processo di idratazione e ripristino della barriera protettiva naturale della pelle è coerenza e consistenza. Poiché la dermatite atopica non è completamente guarita, il paziente deve attenersi a queste raccomandazioni per tutta la vita.
Idratare la pelle dei bambini con dermatite atopica è parte integrante del trattamento di questa malattia comune. La procedura utilizza farmaci e cosmetici con l'aggiunta di componenti speciali. Per quei genitori che non vogliono ricorrere alla "chimica", una soluzione alternativa al problema sono le ricette della medicina tradizionale: bagni alle erbe medicinali, lozioni e unguenti fatti in casa.
Dermatite atopica: cause e sintomi
La dermatite atopica infantile è una malattia infiammatoria della pelle. La malattia è di natura allergica. L'insidiosità della malattia è che, essendo apparsa per la prima volta in una persona durante l'infanzia, può ricordarsi di se stessa in seguito, fino alla fine della vita. È importante riconoscere in tempo i sintomi della dermatite e fornire cure adeguate alla pelle atopica del bambino.
I medici distinguono tre forme della malattia: neonati (fino a 2 anni), bambini (2-12 anni), adulti (12-18 anni). Differiscono nei sintomi esterni, nella localizzazione delle lesioni cutanee e nel trattamento specifico.
Esiste un complesso di fattori che, sia in combinazione che individualmente, possono agire come cause della dermatite atopica nell'infanzia. Questi includono:
Complicazioni che accompagnano la gravidanza della madre, nonché fumo e altri abusi durante questo periodo.
Allergia alimentare in un bambino causata dall'alimentazione artificiale; schema errato per l'introduzione di alimenti complementari; allergeni che entrano nel corpo del bambino attraverso il latte materno. Non è raro che la dermatite atopica diventi una conseguenza di un'infezione virale subita da un bambino.
Disturbi gastrointestinali del corpo del bambino: disbatteriosi, gastrite, elmintiasi, ecc.
I segni caratteristici della dermatite atopica sono formazioni iperemiche sulla superficie dell'epidermide e prurito evidente, spesso insopportabile. Spesso questi sintomi sono accompagnati da un'eruzione cutanea secca e lacrimante e dalla comparsa di una crosta nella zona in cui scoppiano le vesciche acquose.
Un segno importante della malattia è il suo decorso ricorrente in forma cronica e una chiara dipendenza stagionale. In inverno si notano stadi di recidiva ed esacerbazione, quando il derma atopico irritato del bambino richiede soprattutto un trattamento con rimedi sia farmaceutici che popolari.
Principi di trattamento
Il trattamento della dermatite atopica si concentra su diversi obiettivi:
completa eliminazione o sollievo parziale del prurito;
guarire le aree infiammate del derma, ripristinandone la struttura;
terapia di patologie concomitanti;
prevenire l’ulteriore sviluppo della malattia.
La terapia efficace si basa sul principio di un approccio integrato, che comprende una dieta ipoallergenica, farmacoterapia sistemica (assunzione di vari farmaci, principalmente antistaminici) e trattamento locale, che comprende anche il processo di idratazione della pelle. Se la dermatite atopica nei bambini è accompagnata da un'infezione secondaria, vengono prescritti anche antibiotici.
Preparati farmaceutici per idratare la pelle del bambino
Con sintomi di dermatite atopica, tendenza alle irritazioni allergiche e maggiore secchezza, la pelle del bambino richiede cure regolari con l'aiuto di emollienti. Si tratta di prodotti farmaceutici di farmacologia e cosmetologia medica che aiutano a ripristinare l'equilibrio lipidico disturbato a livello cellulare e proteggono dall'influenza di microrganismi patogeni sulla pelle vulnerabile dei bambini.
Sulla base delle opinioni degli esperti e dell'esperienza pluriennale di medici e genitori, sono stati identificati gli idratanti farmaceutici più efficaci e popolari. Questi includono:
Mustela (Mustela). Emulsione-crema, il cui scopo diretto è idratare la pelle del bambino fin dal primo giorno di vita. Il prodotto fa parte della linea più apprezzata dei Laboratoires Expanscience (Francia), composta da quattro prodotti per il bagno e per uso esterno. Tutti hanno una composizione appositamente studiata per ricostituire i lipidi nel derma molto secco con segni di atopia. Per i capelli seborroici nei neonati, che indicano anche la dermatite atopica in un bambino, nella serie viene presentato uno shampoo speciale.
LIPIKAR (Lipikar). Il balsamo è caratterizzato come relipidante, antipruriginoso e idratante. È anche un prodotto della farmacologia francese: sviluppato nel laboratorio Laroche-Posay. Ha dimostrato di essere uno dei rimedi farmaceutici migliori e più sicuri per la dermatite atopica.
Emolium è un prodotto cosmetico medicinale prodotto da Sanofi. La crema è conosciuta con il nome commerciale Radevit Active. Si distingue per un alto contenuto di retinolo palmitato che, insieme ad altri componenti, fornisce un effetto emolliente e idratante.
Topicrem è un altro leader nei prodotti emollienti dalla Francia (è prodotto da Nigi Charlier). Topicrem AD Balsamo Emolliente è indicato per contrastare la dermatite atopica infantile: svolge un buon effetto antinfiammatorio e idratante. È stata notata un'elevata capacità di esfoliare le croste secche dell'eruzione atopica. Per prevenire la secchezza, la scelta ideale sarebbe “Il mio 1° Latte Ultra Idratante”.
La-cree è una crema o emulsione con ingredienti di origine naturale (estratti di erbe ipoallergenici, oli lenitivi). Oltre all'effetto idratante, sono stati notati una rapida eliminazione dei processi infiammatori e un'elevata capacità di rinnovare le cellule della pelle.
I preparati ormonali come la crema Advantan e l'unguento AkriDerm non sono più considerati idratanti, ma farmaci seri che possono essere utilizzati solo con il consiglio di un dermatologo (si consiglia di leggere: con cosa l'unguento Akriderm aiuta i bambini: istruzioni per l'uso). Medicina alternativa: decotti per il bagno e lozioni, unguenti a base di prodotti naturali possono essere tranquillamente utilizzati, ma anche la consultazione con un medico non farà male.
Rimedi popolari per idratare la pelle
Per alleviare i sintomi acuti della malattia, puoi utilizzare le seguenti opzioni:
Bagno benessere con foglie o germogli di betulla giovane. 100 grammi di materia prima vengono preparati con 2 litri di acqua bollente e lasciati riposare sul fuoco per 5 minuti. Sulla base di questo decotto, pre-filtrato, si effettua un bagno a temperatura confortevole. Dopo il bagno, asciuga la pelle del tuo bambino e applica un prodotto farmaceutico. Invece dei germogli di betulla, puoi usare preparati a base di erbe: spago, camomilla, salvia e corteccia di quercia.
Lozioni a base di decotti di foglie di pero, succo di aloe e assenzio. Applicare bastoncini di cotone abbondantemente inumiditi sulle eruzioni cutanee sulla pelle atopica nei bambini.
Impacco di patate. L'amido ha proprietà lenitive e antinfiammatorie. Quando ti prendi cura della pelle atopica nei bambini, puoi preparare impacchi notturni con patate crude grattugiate, fino a tre sessioni a settimana. La polpa deve essere avvolta in 1-2 strati di garza e applicata sulla zona interessata della pelle.
Medicazioni con unguento alla glicerina. Ricetta: mescolare glicerina, latte fresco e amido di riso fino a ottenere un composto omogeneo in parti uguali (1 cucchiaio ciascuno). Applicare l'unguento durante la notte, fissandolo con una benda per sicurezza.
L'effetto maggiore dei rimedi popolari per idratare la pelle dei bambini sarà ottenuto se usati in combinazione. Insieme al trattamento di base e ad una dieta ipoallergenica, le ricette di medicina alternativa aiuteranno a combattere questa malattia.
VIDEO
">