VIDEOАллергический (атопический) дерматит — что это такое?
Представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое возникает при воздействии многочисленных факторов и проявляется зудом, раздражением и высыпаниями на разных участках кожи. Аллергический дерматит во многих случаях возникает у детей, чьи родители страдают аллергией.
У детей кожные проявления аллергии различаются и зависят от возраста, формы атопического дерматита и степени тяжести течения заболевания. Эти различия определяют, какие мази и крема от аллергии для детей будут использоваться в лечении.
Формы атопического дерматита
Младенческая форма. Первые кожные высыпания чаще появляются в первые 2 — 3 месяца жизни в виде экссудативного диатеза. Появляясь сначала на лице, высыпания быстро распространяются на ручки, ножки и ягодицы. В местах поражения на коже возникает покраснение, отёк, пятнисто-пузырьковая сыпь, мокнутие, а затем корочки. Всё это — проявления острого воспаления. Когда воспаление стихает, пятнистая сыпь переходит в сухую, и появляется шелушение. Младенческая форма проявляется до трёхлетнего возраста.
Детская форма. Это дети в возрастном периоде от 3 до 12 лет. Поражаются преимущественно кожные локтевые складки, подколенные, за ушами, паховые, а также наружная сторона кистей и пальцев, шея, лодыжки. Характерны покраснение, отёк кожи, утолщение и усиление рисунка на коже. Кожа имеет серый тусклый оттенок и отрубевидное шелушение.
Подростковая форма. Проявляется у детей с тринадцатилетнего возраста резко выраженным утолщением. Кожа сухая с шелушением, больше всего поражается лицо и верхняя часть тела. Характерно непрерывное течение с периодами обострений.
По характеру высыпаний на коже разделяют:
острую фазу (покраснение кожи, пятна, пузырьки, эрозии и шелушение);
хроническую фазу (утолщение кожи, шелушащиеся пятна с расчёсами на коже).
По степени тяжести заболевания различают: лёгкое, среднетяжёлое и тяжёлое течение.
Стадии развития атопического дерматита
Начальная стадия. Может развиваться у детей, склонных к аллергиям, и проявляется молочным струпом (ограниченным покраснением кожи с желтоватыми корочками), покраснением на щеках и отёчностью, лёгким шелушением.
Стадия выраженных изменений кожи. Изменения кожи зависят от фазы аллергического дерматита.
Стадия ремиссии. Исчезновение всех проявлений на коже. Эта стадия может длиться от нескольких дней, месяцев и многие годы, а может вообще не наступить.
Клиническое выздоровление. Отсутствие проявлений болезни 3 года и больше.
Причины и факторы формирования атопического дерматита
Пищевые аллергены — продукты с повышенной аллергической активностью. Это коровье молоко, куриное яйцо, рыба, морепродукты, злаки, цитрусовые, шоколад. Непереносимость коровьего молока у новорождённых и детей до года возникает в 70 — 90 % случаев.
Аэроаллергены (содержащиеся в воздухе) жилых помещений — клещи домашней пыли, грибы (плесневые, дрожжевые), шерсть и продукты выделения животных и насекомых.
Химические факторы — различные моющие средства, косметика, крема, присыпки.
Физические факторы — травмирование кожи во время расчёсывания, потливость и ношение одежды из синтетической ткани.
Психосоциальные факторы — напряжённая обстановка в школе, трудности в семье, стрессы.
Экологически неблагоприятные факторы.
Главным фактором для возникновения атопического дерматита считается нарушение барьерной функции кожи. Это выражается сильной сухостью кожного покрова. Микротрещины, появляющиеся на сухой коже, — это входные ворота для микробов, раздражающих веществ и аллергенов.
Лечение атопического дерматита
Кожный зуд и воспаление, нарушение сна настолько мешают ребёнку и снижают качество жизни, что становятся тяжёлым испытанием для малыша и для всех членов семьи.
Основной целью лечения атопического дерматита считается достижение ремиссии заболевания путём воздействия на детский организм средствами, которые устраняют и уменьшают воспаление, зуд кожи, улучшая тем самым качество жизни.
Основные направления в лечении дерматита:
Удаление аллергенов из окружения ребёнка.
Общее медикаментозное лечение: антигистаминные препараты 2 поколения (лоратадин, цетиризин); энтеросорбенты с целью выведения аллергенов из желудка и кишечника. Эффективным препаратом, который можно назначать детям, является Энтеросгель.
Наружная терапия. Это лечение кожных проявлений.
Лечение кожных проявлений аллергии
Применяют индивидуальный подход, учитывая возраст пациента, изменения на коже и переносимость препаратов.
Перед лечением нужно очистить изменённые участки кожи от корочек, чешуек и остатков лекарственных препаратов, которые применялись перед этим. Чтобы избежать этих проявлений, её очищают, предварительно обработав примочкой или маслом. Размягчённые корочки и чешуйки осторожно убирают пинцетом. Чем острее процесс, тем осторожнее и мягче должно быть наружное лечение кожи.
Сначала рекомендуется использовать поверхностно действующие средства (примочки, взбалтываемые смеси), в последующем переходя на средства, оказывающие более глубокое действие (пасты, мази, масла, кремы).
Лекарственные формы для наружного лечения атопического дерматита
Присыпка. Это смесь порошкообразных веществ. Применяется при минимальной активности процесса, когда есть очаги с небольшим воспалением и зудом. Не применяется при мокнущих поверхностях.
Примочки. Это лекарственные растворы со слабой концентрацией. Применяются в острой фазе заболевания с мокнущими участками. Обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Не применяется у детей до 6 месяцев.
Аэрозоли, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим свойством. Антимикробным и обеззараживающим действием обладают Скин-кап, Полизоль, Неогеласол. Аэрозоли с заживляющим действием — это Олазоль, Ливиан.
Пасты. Это смесь порошков и жировых веществ. Действует глубже, чем аэрозоль, но более поверхностно, чем мазь. Оказывает подсушивающее, охлаждающее и противовоспалительное действие (цинковая паста). Важно. Нельзя наносить на мокнущие поверхности.
Для более глубокого воздействия применяют гель, кремы и мази. Гели обладают двойным действием — подсушивают очаги мокнутия и увлажняют сухие участки кожи. Противозудные гели – это Совентол и Фенистил. Рассасывающее и заживляющее действие оказывает гель Солкосерил, Актовегин.
Крем. Это жировые вещества, смешанные с водой. Оказывает очищающий, противовоспалительный смягчающий, а также увлажняющий эффекты (Скин-кап, Атопик).
Мазь от аллергии на коже для детей назначается при хроническом течении болезни.
Она оказывает глубокое и наиболее длительное воздействие на поражённую кожу, смягчая и увлажняя её. Не применяется на островоспалённые, мокнущие поверхности.
Для качественного лечения необходимо оценить кожные проявления, активность процесса и подобрать правильную лекарственную форму.
Средства, используемые в острой форме
При наличии мокнущих участков лечение пользуются только примочками и аэрозолями.
При отсутствии мокнущих участков на коже для снятия воспаления и зуда назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные наружные препараты в виде пасты, крема или мази.
Гормональные наружные препараты назначаются только при тяжёлом течении дерматита или при выраженном обострении, если отсутствует эффект от других средств. Курс лечения 3 — 5 дней.
При снижении воспалительных явлений, при лёгком и среднетяжёлом течении, особенно для детей до года, используют противовоспалительные негормональные средства (Элидел крем, Протопик мазь). Их можно применяют с трёх месяцев. От них не наблюдается побочных эффектов при длительном использовании, они наносятся на все участки кожи без ограничений.
Средства, используемые в хронической фазе
Назначают мази и кремы, устраняющие зуд и сухость кожи, отшелушивающие и улучшающие обменные процессы в коже (Ирикар, Деситин).
Современные лекарства против аллергии для детей высокоэффективны, при длительном лечении безопасны, не вызывают привыкания, выпускаются в разнообразных лекарственных формах (аэрозоли, присыпки, крема, мази, масла) и действуют местно, не влияя на организм малыша в целом.
В лечении аллергических проявлений на коже сегодня широко применяется детская лечебная косметика: крем Атодерм, Сикальфат, Атопик. Эту косметику рекомендуют применять с рождения. Она имеет обеззараживающий и противовоспалительный эффект и хорошо заживляет, успокаивает и увлажняет изменённую кожу.
Уход за кожей ребёнка с атопическим дерматитом
За атопичной кожей необходим ежедневный и правильный уход. Родители часто ошибаются, когда перестают ухаживать за кожей малыша после стихания обострения. Важно помнить, что защитная функция кожи нарушена и во время обострения, и в момент ремиссии.
Восстанавливая кожные покровы, необходимо постоянно использовать специальные средства в момент ремиссии и обострения. Для увлажнения, смягчения, очищения кожи такие средства (кремы, бальзамы, гели для купания) разработаны с учётом особенностей атопичной кожи. Добиться лёгкого течения, продление ремиссии и сокращение обострений помогает постоянный и грамотный уход за кожей.
Правила ухода за атопичной кожей.
Очищайте и увлажняйте. Кожа ребёнка должна содержаться в чистоте с макушки до пяточек. Ежедневное купание увлажняет сухую, атопичную кожу, очищая её от загрязнений, микробов и аллергенов. Ежедневные тёплые ванночки с температурой 27 — 30 градусов принимают в течение 5 минут. После купания аккуратно промокните кожу малыша полотенцем и 3 минуты наносите на увлажнённую кожу питательные средства с увлажняющими компонентами (эмоленты), уделяя особое внимание участкам с раздражением и повышенной сухостью.
Увлажнение и смягчение. Чтобы устранить сухость, нужно часто и в больших количествах использовать эмолент. Это увлажняющий и смягчающий крем от аллергии, который может использоваться для грудничков и для детей постарше. Потребности ребёнка в эмолентах индивидуальны, их используют столько раз, сколько потребуется для того, чтобы не оставляя кожу сухой ни минуты. Рекомендуется многократное, до 10 раз за сутки, нанесение кремов на всё тело. Когда наступает улучшение, частота использования снижается до 2 — 3 раз в день.
Успокаивающий уход. Сильный кожный зуд — один из главных признаков. Он провоцирует расчёсывание ребёнком раздражённых участков, что приводит к травматизации и ещё большему снижению защитных свойств кожи. Зуд ночью значительно ухудшает сон ребёнка и его самочувствие. На раздражённую кожу (исключение составляют мокнущие участки) следует наносить успокаивающие средства. Их применение помогает устранить зуд, снять раздражение, обеспечить спокойный сон у ребёнка.
Заключение
Строго соблюдайте все рекомендации, данные лечащим врачом. Это позволит предотвратить переход болезни в хроническую форму, максимально устранить кожные симптомы и улучшить самочувствие.
VIDEO Normálně je epidermální membrána dokonale obnovena a obnovena. Bazální vrstva epitelu neustále produkuje nové buňky: postupně se pohybují na povrch a stávají se stratum corneum.
Pomocí pečujících postupů můžete zlepšit obnovu pokožky a chránit epidermální membránu před účinky vnějších nepříznivých faktorů, čímž podpoříte přirozený proces obnovy.
V tomto případě bude program péče o pleť zahrnovat 2 oblasti:
přímá hydratace;
zabraňující ztrátě vlhkosti.
Jak fungují zvlhčovače
Léčba atopické, seboroické a alergické dermatitidy zahrnuje použití pečujících přípravků, které pomáhají obnovit ochrannou funkci pokožky.
Hydratační masti a krémy působí v několika fázích:
Projev okluzivních vlastností: okamžité snížení ztráty vlhkosti.
Absorpce do povrchové vrstvy epidermis a doplnění lipidových zásob nastává 5-7 hodin po použití přípravku.
Zavedení účinných látek do spodních vrstev epidermis, zařazení do pamilárních tělísek a stimulace sekrece v horních epidermálních vrstvách: granulární, rohovinová. To je možné pouze v případě, že výrobek obsahuje lipidy identické složením jako lipidy lidské kůže.
Strategie odchodu
Správná péče zahrnuje několik složek:
jemné čištění pokožky od nečistot;
aktivní hydratace - nasycení buněk vodou;
obnovení chybějících lipidů, zabránění vysychání stratum corneum;
ochrana pokožky před nepříznivými vnějšími faktory;
správná péče o vlasy, když je onemocnění lokalizováno ve vlasatých oblastech (například seboroická dermatitida pokožky hlavy).
Pravidla osobní hygieny
Pacienti musí věnovat zvláštní péči, aby si udrželi pokožku čistou. .
Pacientům jsou předepsány denní vodní procedury trvající až 20 minut. Nejlepší je studená nebo vlažná sprcha. To stimuluje hydrataci a čištění nečistot zabraňuje infekci ve zranitelných oblastech pokožky.
Teplota vody by neměla přesáhnout 35 stupňů. Před použitím je vhodné nechat několik hodin působit: sníží se tím obsah chlóru.
Tipy na osobní hygienu pro dermatitidu:
Neporaňujte podrážděnou pokožku třením žínkami. . To je zvláště důležité pro jemnou dětskou pokožku. Jemné masážní pohyby jsou přijatelné.
Čistící prostředky musí mít neutrální hodnotu pH 5,5. Šampony, gely, pěny a vysoce čištěné pěny jsou dražší než běžné produkty, které obsahují agresivní složky a smývají drahocennou lipidovou vrstvu spolu s nečistotami.
Pro každodenní péči můžete používat běžné dětské ubrousky, olejové ubrousky a čisticí olej.
Změkčující pečující produkty by měly být aplikovány na vlhkou pokožku, mírně vysušenou ručníkem (v žádném případě ji netřete, dokud nezčervená, přípustné jsou pouze pohyby poplácávání).
Produkty pro hydrataci a zjemnění pokožky
Medikamentózní terapie dermatitidy zahrnuje použití různých léků pro období exacerbací a remisí.
Profesionální kosmetiku pro hydrataci pokožky a obnovu vodně-lipidové epidermální vrstvy lze používat jak v kombinaci s hlavním ošetřením, tak i samostatně. Běžná kosmetika není pro tyto účely vhodná .
Produkty, které obnovují lipidovou vrstvu epidermis:
Lipikar a cicaplast: léky z řady La Roche-Posay;
Trixer;
atopalm;
Urjazh;
topicrem;
Exomega;
Atopra.
VIDEO Tyto produkty mají následující výhody:
Obnovuje ochrannou bariéru pokožky.
Zlepšuje schopnost pokožky absorbovat a zadržovat vlhkost v povrchové epiteliální vrstvě.
Stimuluje hlubokou penetraci aktivních složek.
Snadno se nanáší bez vytvoření mastného filmu. Produkty, které zanechávají na pleti mastný lesk, by se neměly kupovat. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení nezadržují vlhkost ve stratum corneum, ale jednoduše ucpávají póry, brání přirozenému dýchání a vytvářejí příznivé prostředí pro různé druhy hub.
K léčbě nadměrné suchosti epitelu se používají masti a krémy jako Bepanten, Panthenol a Pantoderm. Tyto přípravky vykazují vynikající výsledky u dermatitid různých etymologií, navíc je lze použít jako prevenci suché pokožky obličeje a rukou. Bepanten se často používá k léčbě plenkové dermatitidy a péči o jemnou pokožku kojenců.
Krém je třeba aplikovat několikrát denně: pokaždé, když cítíte pocit sucha a těsnosti, a také bezpodmínečně ráno a večer.
Vlastnosti hydratace v zimě
V zimě potřebuje pleť zvýšenou péči. Vítr a silný chlad jej navíc vysušují: právě v chladném období se dermatitida často dostává do akutního stadia.
Před každým výstupem ven je nutné namazat všechna exponovaná místa těla ochranným výživným krémem, např.
krém od Clinique - Comfort On Call;
Forte Vitale od Swiss Line;
Zimní balzám od Argo;
lék Morozko;
Delight Rich Cream od Delarom;
Aquasource od Biotherm.
Pokud se objeví svědění, můžete použít Delaskin od Dermapharmu. Dobře zmírňuje nepohodlí, zabraňuje zánětu a chrání epitel.
Klíčem k úspěchu v procesu hydratace a obnovy přirozené ochranné bariéry pokožky je konzistence a konzistence. Vzhledem k tomu, že atopická dermatitida není zcela vyléčena, musí pacient tato doporučení dodržovat po celý život.
Nedílnou součástí léčby tohoto častého onemocnění je hydratace dětské pokožky s atopickou dermatitidou. Postup využívá léky a kosmetiku s přídavkem speciálních složek. Pro ty rodiče, kteří se nechtějí uchýlit k „chemii“, jsou alternativním řešením problému recepty tradiční medicíny - léčivé bylinné koupele, domácí pleťové vody a masti.
Atopická dermatitida: příčiny a příznaky
Dětská atopická dermatitida je zánětlivé onemocnění kůže. Onemocnění má alergickou povahu. Zákeřnost nemoci spočívá v tom, že když se poprvé objevila u člověka v kojeneckém věku, může se připomínat později, až do konce života. Je důležité včas rozpoznat příznaky dermatitidy a zajistit atopickou pokožku vašeho dítěte náležitou péči.
Lékaři rozlišují tři formy onemocnění: kojenec (do 2 let), děti (2-12 let), dospělý (12-18 let). Liší se vnějšími příznaky, lokalizací kožních lézí a specifickou léčbou.
Existuje celý komplex faktorů, které v kombinaci i jednotlivě mohou působit jako příčiny atopické dermatitidy v dětském věku. Tyto zahrnují:
Komplikace provázející těhotenství matky, stejně jako kouření a jiné zneužívání v tomto období.
Potravinová alergie u dítěte způsobená umělým krmením; nesprávné schéma zavádění doplňkových potravin; alergeny, které se dostávají do těla dítěte mateřským mlékem. Není neobvyklé, že se atopická dermatitida stane důsledkem virové infekce, kterou dítě prodělá.
Gastrointestinální poruchy v těle dítěte: dysbakterióza, gastritida, helmintiáza atd.
Charakteristickými znaky atopické dermatitidy jsou hyperemické útvary na povrchu epidermis a nápadné, často nesnesitelné svědění. Tyto příznaky jsou často doprovázeny vyrážkou, suchostí a pláčem a výskytem strupu v oblasti prasklých vodnatých puchýřů.
Důležitým znakem onemocnění je jeho recidivující průběh v chronické formě a jasná sezónní závislost. V zimě jsou zaznamenány stadia relapsu a exacerbace, kdy podrážděná atopická dermis dítěte vyžaduje zejména léčbu jak farmaceutickými, tak lidovými léky.
Principy léčby
Léčba atopické dermatitidy je zaměřena na několik cílů:
úplné odstranění nebo částečná úleva od svědění;
hojení zanícených oblastí dermis, obnovení její struktury;
terapie doprovodných patologií;
brání dalšímu rozvoji onemocnění.
Efektivní terapie je založena na principu integrovaného přístupu, který zahrnuje hypoalergenní dietu, systémovou farmakoterapii (užívání různých léků, především antihistaminik) a lokální léčbu, jejíž součástí je i proces hydratace pokožky. Pokud je atopická dermatitida u dětí doprovázena sekundární infekcí, předepisují se také antibiotika.
Lékárenské přípravky pro hydrataci dětské pokožky
Při projevech atopické dermatitidy, sklonu k alergennímu podráždění a zvýšené suchosti vyžaduje dětská pokožka pravidelnou péči pomocí změkčovadel. Jedná se o farmaceutické produkty farmakologie a lékařské kosmetologie, které pomáhají obnovit narušenou rovnováhu lipidů na buněčné úrovni a chrání před vlivem patogenních mikroorganismů na zranitelnou dětskou pokožku.
Na základě odborných posudků, dlouholetých zkušeností lékařů a rodičů byly identifikovány nejúčinnější a nejoblíbenější farmaceutické zvlhčovače. Tyto zahrnují:
Mustela (Mustela). Emulzní krém, jehož přímým účelem je hydratovat dětskou pokožku od prvního dne života. Výrobek je součástí nejoblíbenější řady Laboratoires Expanscience (Francie), která se skládá ze čtyř výrobků pro koupání a vnější použití. Všechny mají složení speciálně navržené pro doplnění lipidů ve velmi suché dermis se známkami atopie. Pro seboroické ochlupení u kojenců, které také indikuje atopickou dermatitidu u dítěte, je v sérii představen speciální šampon.
LIPIKAR (Lipikar). Balzám je charakterizován jako obnovující lipidy, antipruritický a zvlhčující. Je to také produkt francouzské farmakologie: vyvinutý v laboratoři Laroche-Posay. Osvědčil se jako jeden z nejlepších a nejbezpečnějších farmaceutických prostředků na atopickou dermatitidu.
Emolium je léčivý kosmetický přípravek vyráběný společností Sanofi. Krém je znám pod obchodním názvem Radevit Active. Vyznačuje se vysokým obsahem retinol palmitátu, který spolu s dalšími složkami poskytuje zjemňující a hydratační účinek.
Topicrem je dalším lídrem ve zvláčňujících produktech z Francie (vyrábí ho Nigi Charlier). Topicrem AD Emollient Balm je vhodný pro boj s dětskou atopickou dermatitidou: má dobrý protizánětlivý a hydratační účinek. Byla zaznamenána vysoká schopnost exfoliace zasychající krusty atopické vyrážky. Aby se zabránilo vysoušení, ideální volbou by bylo „Moje 1. ultrahydratační mléko“.
La-cree je krém nebo emulze s přísadami přírodního původu (hypoalergenní bylinné extrakty, zklidňující oleje). Kromě hydratačního účinku byla zaznamenána rychlá eliminace zánětlivých procesů a vysoká schopnost obnovy kožních buněk.
Hormonální přípravky jako Advantan krém a mast AkriDerm již nejsou považovány za zvlhčovače, ale za závažné léky, které lze použít pouze s doporučením dermatologa (doporučujeme přečíst: s čím mast Akriderm dětem pomáhá: návod k použití). Alternativní medicína - odvary do koupele a pleťové vody, masti z přírodních produktů lze bezpečně používat, ale neuškodí ani konzultace s lékařem.
Lidové prostředky pro zvlhčení pokožky
Chcete-li zmírnit akutní příznaky onemocnění, můžete použít následující možnosti:
Wellness koupel s mladými březovými listy nebo poupaty. 100 gramů surovin se spaří 2 litry vroucí vody a nechá se 5 minut stát na ohni. Na základě tohoto odvaru, předem napnutého, se provádí koupel při příjemné teplotě. Po koupání osušte pokožku dítěte a aplikujte farmaceutický přípravek. Místo březových pupenů můžete použít bylinné směsi - provázek, heřmánek, šalvěj, dubová kůra.
Pleťové vody vyrobené z odvarů listů hrušek, šťávy z aloe a pelyňku. Na vyrážky na atopické pokožce u dětí je vhodné přikládat hojně navlhčené vatové tampóny.
Bramborový kompres. Škrob má zklidňující a protizánětlivé vlastnosti. Při péči o atopickou pokožku u dětí můžete dělat noční obklady z nastrouhaných syrových brambor, a to až tři sezení týdně. Buničina by měla být zabalena do 1-2 vrstev gázy a aplikována na postiženou oblast pokožky.
Obklady s glycerinovou mastí. Recept: smíchejte glycerin, čerstvé mléko a rýžový škrob do hladka ve stejných částech (po 1 polévkové lžíci). Aplikujte mast na noc a pro jistotu ji zajistěte obvazem.
Největší účinek z lidových prostředků na zvlhčení dětské pokožky bude dosažen při použití v kombinaci. Spolu se základní léčbou a hypoalergenní dietou pomohou recepty alternativní medicíny v boji proti této nemoci.
VIDEO
">