VIDEOАллергический (атопический) дерматит — что это такое?
Представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое возникает при воздействии многочисленных факторов и проявляется зудом, раздражением и высыпаниями на разных участках кожи. Аллергический дерматит во многих случаях возникает у детей, чьи родители страдают аллергией.
У детей кожные проявления аллергии различаются и зависят от возраста, формы атопического дерматита и степени тяжести течения заболевания. Эти различия определяют, какие мази и крема от аллергии для детей будут использоваться в лечении.
Формы атопического дерматита
Младенческая форма. Первые кожные высыпания чаще появляются в первые 2 — 3 месяца жизни в виде экссудативного диатеза. Появляясь сначала на лице, высыпания быстро распространяются на ручки, ножки и ягодицы. В местах поражения на коже возникает покраснение, отёк, пятнисто-пузырьковая сыпь, мокнутие, а затем корочки. Всё это — проявления острого воспаления. Когда воспаление стихает, пятнистая сыпь переходит в сухую, и появляется шелушение. Младенческая форма проявляется до трёхлетнего возраста.
Детская форма. Это дети в возрастном периоде от 3 до 12 лет. Поражаются преимущественно кожные локтевые складки, подколенные, за ушами, паховые, а также наружная сторона кистей и пальцев, шея, лодыжки. Характерны покраснение, отёк кожи, утолщение и усиление рисунка на коже. Кожа имеет серый тусклый оттенок и отрубевидное шелушение.
Подростковая форма. Проявляется у детей с тринадцатилетнего возраста резко выраженным утолщением. Кожа сухая с шелушением, больше всего поражается лицо и верхняя часть тела. Характерно непрерывное течение с периодами обострений.
По характеру высыпаний на коже разделяют:
острую фазу (покраснение кожи, пятна, пузырьки, эрозии и шелушение);
хроническую фазу (утолщение кожи, шелушащиеся пятна с расчёсами на коже).
По степени тяжести заболевания различают: лёгкое, среднетяжёлое и тяжёлое течение.
Стадии развития атопического дерматита
Начальная стадия. Может развиваться у детей, склонных к аллергиям, и проявляется молочным струпом (ограниченным покраснением кожи с желтоватыми корочками), покраснением на щеках и отёчностью, лёгким шелушением.
Стадия выраженных изменений кожи. Изменения кожи зависят от фазы аллергического дерматита.
Стадия ремиссии. Исчезновение всех проявлений на коже. Эта стадия может длиться от нескольких дней, месяцев и многие годы, а может вообще не наступить.
Клиническое выздоровление. Отсутствие проявлений болезни 3 года и больше.
Причины и факторы формирования атопического дерматита
Пищевые аллергены — продукты с повышенной аллергической активностью. Это коровье молоко, куриное яйцо, рыба, морепродукты, злаки, цитрусовые, шоколад. Непереносимость коровьего молока у новорождённых и детей до года возникает в 70 — 90 % случаев.
Аэроаллергены (содержащиеся в воздухе) жилых помещений — клещи домашней пыли, грибы (плесневые, дрожжевые), шерсть и продукты выделения животных и насекомых.
Химические факторы — различные моющие средства, косметика, крема, присыпки.
Физические факторы — травмирование кожи во время расчёсывания, потливость и ношение одежды из синтетической ткани.
Психосоциальные факторы — напряжённая обстановка в школе, трудности в семье, стрессы.
Экологически неблагоприятные факторы.
Главным фактором для возникновения атопического дерматита считается нарушение барьерной функции кожи. Это выражается сильной сухостью кожного покрова. Микротрещины, появляющиеся на сухой коже, — это входные ворота для микробов, раздражающих веществ и аллергенов.
Лечение атопического дерматита
Кожный зуд и воспаление, нарушение сна настолько мешают ребёнку и снижают качество жизни, что становятся тяжёлым испытанием для малыша и для всех членов семьи.
Основной целью лечения атопического дерматита считается достижение ремиссии заболевания путём воздействия на детский организм средствами, которые устраняют и уменьшают воспаление, зуд кожи, улучшая тем самым качество жизни.
Основные направления в лечении дерматита:
Удаление аллергенов из окружения ребёнка.
Общее медикаментозное лечение: антигистаминные препараты 2 поколения (лоратадин, цетиризин); энтеросорбенты с целью выведения аллергенов из желудка и кишечника. Эффективным препаратом, который можно назначать детям, является Энтеросгель.
Наружная терапия. Это лечение кожных проявлений.
Лечение кожных проявлений аллергии
Применяют индивидуальный подход, учитывая возраст пациента, изменения на коже и переносимость препаратов.
Перед лечением нужно очистить изменённые участки кожи от корочек, чешуек и остатков лекарственных препаратов, которые применялись перед этим. Чтобы избежать этих проявлений, её очищают, предварительно обработав примочкой или маслом. Размягчённые корочки и чешуйки осторожно убирают пинцетом. Чем острее процесс, тем осторожнее и мягче должно быть наружное лечение кожи.
Сначала рекомендуется использовать поверхностно действующие средства (примочки, взбалтываемые смеси), в последующем переходя на средства, оказывающие более глубокое действие (пасты, мази, масла, кремы).
Лекарственные формы для наружного лечения атопического дерматита
Присыпка. Это смесь порошкообразных веществ. Применяется при минимальной активности процесса, когда есть очаги с небольшим воспалением и зудом. Не применяется при мокнущих поверхностях.
Примочки. Это лекарственные растворы со слабой концентрацией. Применяются в острой фазе заболевания с мокнущими участками. Обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Не применяется у детей до 6 месяцев.
Аэрозоли, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим свойством. Антимикробным и обеззараживающим действием обладают Скин-кап, Полизоль, Неогеласол. Аэрозоли с заживляющим действием — это Олазоль, Ливиан.
Пасты. Это смесь порошков и жировых веществ. Действует глубже, чем аэрозоль, но более поверхностно, чем мазь. Оказывает подсушивающее, охлаждающее и противовоспалительное действие (цинковая паста). Важно. Нельзя наносить на мокнущие поверхности.
Для более глубокого воздействия применяют гель, кремы и мази. Гели обладают двойным действием — подсушивают очаги мокнутия и увлажняют сухие участки кожи. Противозудные гели – это Совентол и Фенистил. Рассасывающее и заживляющее действие оказывает гель Солкосерил, Актовегин.
Крем. Это жировые вещества, смешанные с водой. Оказывает очищающий, противовоспалительный смягчающий, а также увлажняющий эффекты (Скин-кап, Атопик).
Мазь от аллергии на коже для детей назначается при хроническом течении болезни.
Она оказывает глубокое и наиболее длительное воздействие на поражённую кожу, смягчая и увлажняя её. Не применяется на островоспалённые, мокнущие поверхности.
Для качественного лечения необходимо оценить кожные проявления, активность процесса и подобрать правильную лекарственную форму.
Средства, используемые в острой форме
При наличии мокнущих участков лечение пользуются только примочками и аэрозолями.
При отсутствии мокнущих участков на коже для снятия воспаления и зуда назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные наружные препараты в виде пасты, крема или мази.
Гормональные наружные препараты назначаются только при тяжёлом течении дерматита или при выраженном обострении, если отсутствует эффект от других средств. Курс лечения 3 — 5 дней.
При снижении воспалительных явлений, при лёгком и среднетяжёлом течении, особенно для детей до года, используют противовоспалительные негормональные средства (Элидел крем, Протопик мазь). Их можно применяют с трёх месяцев. От них не наблюдается побочных эффектов при длительном использовании, они наносятся на все участки кожи без ограничений.
Средства, используемые в хронической фазе
Назначают мази и кремы, устраняющие зуд и сухость кожи, отшелушивающие и улучшающие обменные процессы в коже (Ирикар, Деситин).
Современные лекарства против аллергии для детей высокоэффективны, при длительном лечении безопасны, не вызывают привыкания, выпускаются в разнообразных лекарственных формах (аэрозоли, присыпки, крема, мази, масла) и действуют местно, не влияя на организм малыша в целом.
В лечении аллергических проявлений на коже сегодня широко применяется детская лечебная косметика: крем Атодерм, Сикальфат, Атопик. Эту косметику рекомендуют применять с рождения. Она имеет обеззараживающий и противовоспалительный эффект и хорошо заживляет, успокаивает и увлажняет изменённую кожу.
Уход за кожей ребёнка с атопическим дерматитом
За атопичной кожей необходим ежедневный и правильный уход. Родители часто ошибаются, когда перестают ухаживать за кожей малыша после стихания обострения. Важно помнить, что защитная функция кожи нарушена и во время обострения, и в момент ремиссии.
Восстанавливая кожные покровы, необходимо постоянно использовать специальные средства в момент ремиссии и обострения. Для увлажнения, смягчения, очищения кожи такие средства (кремы, бальзамы, гели для купания) разработаны с учётом особенностей атопичной кожи. Добиться лёгкого течения, продление ремиссии и сокращение обострений помогает постоянный и грамотный уход за кожей.
Правила ухода за атопичной кожей.
Очищайте и увлажняйте. Кожа ребёнка должна содержаться в чистоте с макушки до пяточек. Ежедневное купание увлажняет сухую, атопичную кожу, очищая её от загрязнений, микробов и аллергенов. Ежедневные тёплые ванночки с температурой 27 — 30 градусов принимают в течение 5 минут. После купания аккуратно промокните кожу малыша полотенцем и 3 минуты наносите на увлажнённую кожу питательные средства с увлажняющими компонентами (эмоленты), уделяя особое внимание участкам с раздражением и повышенной сухостью.
Увлажнение и смягчение. Чтобы устранить сухость, нужно часто и в больших количествах использовать эмолент. Это увлажняющий и смягчающий крем от аллергии, который может использоваться для грудничков и для детей постарше. Потребности ребёнка в эмолентах индивидуальны, их используют столько раз, сколько потребуется для того, чтобы не оставляя кожу сухой ни минуты. Рекомендуется многократное, до 10 раз за сутки, нанесение кремов на всё тело. Когда наступает улучшение, частота использования снижается до 2 — 3 раз в день.
Успокаивающий уход. Сильный кожный зуд — один из главных признаков. Он провоцирует расчёсывание ребёнком раздражённых участков, что приводит к травматизации и ещё большему снижению защитных свойств кожи. Зуд ночью значительно ухудшает сон ребёнка и его самочувствие. На раздражённую кожу (исключение составляют мокнущие участки) следует наносить успокаивающие средства. Их применение помогает устранить зуд, снять раздражение, обеспечить спокойный сон у ребёнка.
Заключение
Строго соблюдайте все рекомендации, данные лечащим врачом. Это позволит предотвратить переход болезни в хроническую форму, максимально устранить кожные симптомы и улучшить самочувствие.
VIDEO Normally, the epidermal membrane is perfectly restored and renewed. The basal layer of the epithelium constantly produces new cells: gradually moving to the surface, they become the stratum corneum.
With the help of caring procedures, you can enhance skin renewal and protect the epidermal membrane from the effects of external adverse factors, thereby supporting the natural recovery process.
In this case, the skin care program will include 2 areas:
direct hydration;
preventing moisture loss.
How moisturizers work
Treatment of atopic, seborrheic and allergic dermatitis includes the use of care products that help restore the protective function of the skin.
Moisturizing ointments and creams act in several stages:
Manifestation of occlusive properties: instant reduction of moisture loss.
Absorption into the surface layer of the epidermis and replenishment of lipid reserves occurs 5-7 hours after using the product.
Introduction of active substances into the lower layers of the epidermis, inclusion in the pamillary bodies and stimulation of secretion in the upper epidermal layers: granular, horny. This is only possible if the product contains lipids identical in composition to human skin lipids.
Exit strategy
Proper care includes several components:
gentle cleansing of the skin from impurities;
active hydration - saturation of cells with water;
restoration of missing lipids, preventing drying of the stratum corneum;
protecting the skin from adverse external factors;
proper hair care when the disease is localized in hairy areas (for example, with seborrheic dermatitis of the scalp).
Personal hygiene rules
Patients need to take special care to keep their skin clean. .
Patients are prescribed daily water procedures lasting up to 20 minutes. A cool or lukewarm shower is best. This stimulates hydration, and cleansing of impurities prevents infection in vulnerable areas of the skin.
The water temperature should not exceed 35 degrees. Before using it, it is advisable to leave it for several hours: this will reduce the chlorine content.
Personal hygiene tips for dermatitis:
Do not injure irritated skin by rubbing with washcloths. . This is especially important for the delicate skin of a child. Soft massaging movements are acceptable.
Detergents must have a neutral pH value of 5.5. Shampoos, gels, mousses, and highly purified foams are more expensive than conventional products that contain aggressive components and wash away the precious lipid layer along with the dirt.
For daily care, you can use regular baby wipes, oil wipes, and cleansing oil.
Emollient care products should be applied to damp skin, slightly dried with a towel (under no circumstances should you rub it until it becomes red, only patting movements are permissible).
Products for moisturizing and softening the skin
Drug therapy for dermatitis involves the use of different drugs for periods of exacerbations and remissions.
Professional cosmetics for moisturizing the skin and restoring the water-lipid epidermal layer can be used both in combination with the main treatment and on its own. Ordinary cosmetics are not suitable for these purposes .
Products that restore the lipid layer of the epidermis:
Lipikar and cicaplast: drugs from the La Roche-Posay line;
Trixer;
Atopalm;
Uryazh;
Topicrem;
Exomega;
Atopra.
VIDEO These products have the following advantages:
Restores the skin's protective barrier.
Improves the skin's ability to absorb and retain moisture in the surface epithelial layer.
Stimulates deep penetration of active components.
Easy to apply without forming a greasy film. Products that leave an oily sheen on the skin should not be purchased. Contrary to popular belief, they do not retain moisture in the stratum corneum, but simply clog the pores, preventing natural respiration and creating a favorable environment for various types of fungi.
To treat excessive dryness of the epithelium, ointments and creams such as Bepanten, Panthenol and Pantoderm are used. These products show excellent results for dermatitis of various etymologies, in addition, they can be used to prevent dry skin of the face and hands. Bepanten is often used to treat diaper dermatitis and care for the delicate skin of an infant.
You need to apply the cream several times a day: every time you feel a feeling of dryness and tightness, and also without fail in the morning and at night.
Features of moisturizing in winter
In winter, the skin needs enhanced care. Wind and severe cold additionally dry it out: it is during the cold season that dermatitis often enters the acute stage.
Before each exit outside, it is necessary to apply a protective nourishing cream to all exposed areas of the body, for example:
cream from Clinique - Comfort On Call;
Forte Vitale from Swiss Line;
Winter balm from Argo;
Morozko remedy;
Delight Rich Cream from Delarom;
Aquasource from Biotherm.
If itching occurs, you can use Delaskin from Dermapharm. It relieves discomfort well, prevents inflammation and protects the epithelium.
The key to success in the process of moisturizing and restoring the skin's natural protective barrier is consistency and consistency. Since atopic dermatitis is not completely cured, the patient must adhere to these recommendations throughout his life.
Moisturizing children's skin with atopic dermatitis is an integral part of the treatment of this common disease. The procedure uses drugs and cosmetics with the addition of special components. For those parents who do not want to resort to “chemistry,” an alternative solution to the problem is traditional medicine recipes - medicinal herbal baths, homemade lotions and ointments.
Atopic dermatitis: causes and symptoms
Childhood atopic dermatitis is an inflammatory disease of the skin. The disease is of an allergic nature. The insidiousness of the disease is that, having first appeared in a person in infancy, it can remind itself later, until the end of life. It is important to recognize the symptoms of dermatitis in time and provide proper care for your baby’s atopic skin.
Doctors distinguish three forms of the disease: infant (up to 2 years), children (2-12 years), adult (12-18 years). They differ in external symptoms, locations of skin lesions and specific treatment.
There is a whole complex of factors that, both in combination and individually, can act as causes of atopic dermatitis in childhood. These include:
Complications accompanying the mother's pregnancy, as well as smoking and other abuse during this period.
Food allergy in a child caused by artificial feeding; incorrect scheme for introducing complementary foods; allergens that enter the child’s body through mother’s milk. It is not uncommon for atopic dermatitis to become a consequence of a viral infection suffered by an infant.
Gastrointestinal disorders of the child’s body: dysbacteriosis, gastritis, helminthiasis, etc.
Characteristic signs of atopic dermatitis are hyperemic formations on the surface of the epidermis and noticeable, often unbearable itching. Often these symptoms are accompanied by a rash, dry and weeping, and the appearance of a scab in the area of the bursting watery blisters.
An important sign of the disease is its recurrent course in a chronic form and a clear seasonal dependence. In winter, stages of relapse and exacerbation are noted, when the child’s irritated atopic dermis especially requires treatment with both pharmaceutical and folk remedies.
Principles of treatment
Treatment of atopic dermatitis is focused on several goals:
complete elimination or partial relief of itching;
healing inflamed areas of the dermis, restoring its structure;
therapy of concomitant pathologies;
preventing further development of the disease.
Effective therapy is based on the principle of an integrated approach, which includes a hypoallergenic diet, systemic pharmacotherapy (taking various drugs, primarily antihistamines) and local treatment, which also includes the process of moisturizing the skin. If atopic dermatitis in children is accompanied by a secondary infection, antibiotics are also prescribed.
Pharmacy preparations for moisturizing baby's skin
With symptoms of atopic dermatitis, a tendency to allergenic irritations and increased dryness, the child’s skin requires regular care with emollients. These are pharmaceutical products of pharmacology and medical cosmetology that help restore the disturbed lipid balance at the cellular level and protect against the influence of pathogenic microorganisms on vulnerable children's skin.
Based on expert opinions, many years of experience of doctors and parents, the most effective and popular pharmaceutical moisturizers were identified. These include:
Mustela (Mustela). Emulsion-cream, the direct purpose of which is to moisturize the baby’s skin from the first day of life. The product is part of the most popular line of Laboratoires Expanscience (France), consisting of four products for bathing and external use. All of them have a composition specially designed to replenish lipids in very dry dermis with signs of atopy. For seborrheic hair in infants, which also indicates atopic dermatitis in a child, a special shampoo is presented in the series.
LIPIKAR (Lipikar). The balm is characterized as lipid-restoring, antipruritic, and moisturizing. It is also a product of French pharmacology: developed in the Laroche-Posay laboratory. It has proven itself to be one of the best and safest pharmaceutical remedies for atopic dermatitis.
Emolium is a medicinal cosmetic product produced by Sanofi. The cream is known under the trade name Radevit Active. It is distinguished by a high content of retinol palmitate, which, together with other components, provides a softening and moisturizing effect.
Topicrem is another leader in emollient products from France (it is produced by Nigi Charlier). Topicrem AD Emollient Balm is suitable for combating childhood atopic dermatitis: it has a good anti-inflammatory and moisturizing effect. A high ability to exfoliate drying crusts of atopic rash was noted. To prevent dryness, the ideal choice would be “My 1st Ultra-Moisturizing Milk”.
La-cree is a cream or emulsion with ingredients of natural origin (hypoallergenic herbal extracts, soothing oils). In addition to the moisturizing effect, rapid elimination of inflammatory processes and a high ability to renew skin cells were noted.
Hormonal preparations such as Advantan cream and AkriDerm ointment are no longer considered moisturizers, but serious medications that can only be used with the advice of a dermatologist (we recommend reading: what Akriderm ointment helps children with: instructions for use). Alternative medicine - decoctions for bathing and lotions, ointments made from natural products can be safely used, but consultation with a doctor will not hurt either.
Folk remedies for moisturizing the skin
To relieve acute symptoms of the disease, you can use the following options:
Wellness bath with young birch leaves or buds. 100 grams of raw materials are brewed with 2 liters of boiling water and allowed to stand on fire for 5 minutes. Based on this decoction, pre-strained, a bath is made at a comfortable temperature. After bathing, pat your child's skin dry and apply a pharmaceutical product. Instead of birch buds, you can use herbal preparations - string, chamomile, sage, and oak bark.
Lotions made from decoctions of pear leaves, aloe juice, and wormwood. Abundantly moistened cotton swabs should be applied to rashes on atopic skin in children.
Potato compress. Starch has soothing and anti-inflammatory properties. When caring for atopic skin in children, you can make night compresses from grated raw potatoes, up to three sessions per week. The pulp should be wrapped in 1-2 layers of gauze and applied to the affected area of the skin.
Dressings with glycerin ointment. Recipe: mix glycerin, fresh milk and rice starch until smooth in equal parts (1 tablespoon each). Apply the ointment at night, securing it with a bandage for safety.
The greatest effect from folk remedies for moisturizing children's skin will be achieved when used in combination. Together with basic treatment and a hypoallergenic diet, alternative medicine recipes will help combat this disease.
VIDEO
">