VIDEOАллергический (атопический) дерматит — что это такое?
Представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое возникает при воздействии многочисленных факторов и проявляется зудом, раздражением и высыпаниями на разных участках кожи. Аллергический дерматит во многих случаях возникает у детей, чьи родители страдают аллергией.
У детей кожные проявления аллергии различаются и зависят от возраста, формы атопического дерматита и степени тяжести течения заболевания. Эти различия определяют, какие мази и крема от аллергии для детей будут использоваться в лечении.
Формы атопического дерматита
Младенческая форма. Первые кожные высыпания чаще появляются в первые 2 — 3 месяца жизни в виде экссудативного диатеза. Появляясь сначала на лице, высыпания быстро распространяются на ручки, ножки и ягодицы. В местах поражения на коже возникает покраснение, отёк, пятнисто-пузырьковая сыпь, мокнутие, а затем корочки. Всё это — проявления острого воспаления. Когда воспаление стихает, пятнистая сыпь переходит в сухую, и появляется шелушение. Младенческая форма проявляется до трёхлетнего возраста.
Детская форма. Это дети в возрастном периоде от 3 до 12 лет. Поражаются преимущественно кожные локтевые складки, подколенные, за ушами, паховые, а также наружная сторона кистей и пальцев, шея, лодыжки. Характерны покраснение, отёк кожи, утолщение и усиление рисунка на коже. Кожа имеет серый тусклый оттенок и отрубевидное шелушение.
Подростковая форма. Проявляется у детей с тринадцатилетнего возраста резко выраженным утолщением. Кожа сухая с шелушением, больше всего поражается лицо и верхняя часть тела. Характерно непрерывное течение с периодами обострений.
По характеру высыпаний на коже разделяют:
острую фазу (покраснение кожи, пятна, пузырьки, эрозии и шелушение);
хроническую фазу (утолщение кожи, шелушащиеся пятна с расчёсами на коже).
По степени тяжести заболевания различают: лёгкое, среднетяжёлое и тяжёлое течение.
Стадии развития атопического дерматита
Начальная стадия. Может развиваться у детей, склонных к аллергиям, и проявляется молочным струпом (ограниченным покраснением кожи с желтоватыми корочками), покраснением на щеках и отёчностью, лёгким шелушением.
Стадия выраженных изменений кожи. Изменения кожи зависят от фазы аллергического дерматита.
Стадия ремиссии. Исчезновение всех проявлений на коже. Эта стадия может длиться от нескольких дней, месяцев и многие годы, а может вообще не наступить.
Клиническое выздоровление. Отсутствие проявлений болезни 3 года и больше.
Причины и факторы формирования атопического дерматита
Пищевые аллергены — продукты с повышенной аллергической активностью. Это коровье молоко, куриное яйцо, рыба, морепродукты, злаки, цитрусовые, шоколад. Непереносимость коровьего молока у новорождённых и детей до года возникает в 70 — 90 % случаев.
Аэроаллергены (содержащиеся в воздухе) жилых помещений — клещи домашней пыли, грибы (плесневые, дрожжевые), шерсть и продукты выделения животных и насекомых.
Химические факторы — различные моющие средства, косметика, крема, присыпки.
Физические факторы — травмирование кожи во время расчёсывания, потливость и ношение одежды из синтетической ткани.
Психосоциальные факторы — напряжённая обстановка в школе, трудности в семье, стрессы.
Экологически неблагоприятные факторы.
Главным фактором для возникновения атопического дерматита считается нарушение барьерной функции кожи. Это выражается сильной сухостью кожного покрова. Микротрещины, появляющиеся на сухой коже, — это входные ворота для микробов, раздражающих веществ и аллергенов.
Лечение атопического дерматита
Кожный зуд и воспаление, нарушение сна настолько мешают ребёнку и снижают качество жизни, что становятся тяжёлым испытанием для малыша и для всех членов семьи.
Основной целью лечения атопического дерматита считается достижение ремиссии заболевания путём воздействия на детский организм средствами, которые устраняют и уменьшают воспаление, зуд кожи, улучшая тем самым качество жизни.
Основные направления в лечении дерматита:
Удаление аллергенов из окружения ребёнка.
Общее медикаментозное лечение: антигистаминные препараты 2 поколения (лоратадин, цетиризин); энтеросорбенты с целью выведения аллергенов из желудка и кишечника. Эффективным препаратом, который можно назначать детям, является Энтеросгель.
Наружная терапия. Это лечение кожных проявлений.
Лечение кожных проявлений аллергии
Применяют индивидуальный подход, учитывая возраст пациента, изменения на коже и переносимость препаратов.
Перед лечением нужно очистить изменённые участки кожи от корочек, чешуек и остатков лекарственных препаратов, которые применялись перед этим. Чтобы избежать этих проявлений, её очищают, предварительно обработав примочкой или маслом. Размягчённые корочки и чешуйки осторожно убирают пинцетом. Чем острее процесс, тем осторожнее и мягче должно быть наружное лечение кожи.
Сначала рекомендуется использовать поверхностно действующие средства (примочки, взбалтываемые смеси), в последующем переходя на средства, оказывающие более глубокое действие (пасты, мази, масла, кремы).
Лекарственные формы для наружного лечения атопического дерматита
Присыпка. Это смесь порошкообразных веществ. Применяется при минимальной активности процесса, когда есть очаги с небольшим воспалением и зудом. Не применяется при мокнущих поверхностях.
Примочки. Это лекарственные растворы со слабой концентрацией. Применяются в острой фазе заболевания с мокнущими участками. Обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Не применяется у детей до 6 месяцев.
Аэрозоли, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим свойством. Антимикробным и обеззараживающим действием обладают Скин-кап, Полизоль, Неогеласол. Аэрозоли с заживляющим действием — это Олазоль, Ливиан.
Пасты. Это смесь порошков и жировых веществ. Действует глубже, чем аэрозоль, но более поверхностно, чем мазь. Оказывает подсушивающее, охлаждающее и противовоспалительное действие (цинковая паста). Важно. Нельзя наносить на мокнущие поверхности.
Для более глубокого воздействия применяют гель, кремы и мази. Гели обладают двойным действием — подсушивают очаги мокнутия и увлажняют сухие участки кожи. Противозудные гели – это Совентол и Фенистил. Рассасывающее и заживляющее действие оказывает гель Солкосерил, Актовегин.
Крем. Это жировые вещества, смешанные с водой. Оказывает очищающий, противовоспалительный смягчающий, а также увлажняющий эффекты (Скин-кап, Атопик).
Мазь от аллергии на коже для детей назначается при хроническом течении болезни.
Она оказывает глубокое и наиболее длительное воздействие на поражённую кожу, смягчая и увлажняя её. Не применяется на островоспалённые, мокнущие поверхности.
Для качественного лечения необходимо оценить кожные проявления, активность процесса и подобрать правильную лекарственную форму.
Средства, используемые в острой форме
При наличии мокнущих участков лечение пользуются только примочками и аэрозолями.
При отсутствии мокнущих участков на коже для снятия воспаления и зуда назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные наружные препараты в виде пасты, крема или мази.
Гормональные наружные препараты назначаются только при тяжёлом течении дерматита или при выраженном обострении, если отсутствует эффект от других средств. Курс лечения 3 — 5 дней.
При снижении воспалительных явлений, при лёгком и среднетяжёлом течении, особенно для детей до года, используют противовоспалительные негормональные средства (Элидел крем, Протопик мазь). Их можно применяют с трёх месяцев. От них не наблюдается побочных эффектов при длительном использовании, они наносятся на все участки кожи без ограничений.
Средства, используемые в хронической фазе
Назначают мази и кремы, устраняющие зуд и сухость кожи, отшелушивающие и улучшающие обменные процессы в коже (Ирикар, Деситин).
Современные лекарства против аллергии для детей высокоэффективны, при длительном лечении безопасны, не вызывают привыкания, выпускаются в разнообразных лекарственных формах (аэрозоли, присыпки, крема, мази, масла) и действуют местно, не влияя на организм малыша в целом.
В лечении аллергических проявлений на коже сегодня широко применяется детская лечебная косметика: крем Атодерм, Сикальфат, Атопик. Эту косметику рекомендуют применять с рождения. Она имеет обеззараживающий и противовоспалительный эффект и хорошо заживляет, успокаивает и увлажняет изменённую кожу.
Уход за кожей ребёнка с атопическим дерматитом
За атопичной кожей необходим ежедневный и правильный уход. Родители часто ошибаются, когда перестают ухаживать за кожей малыша после стихания обострения. Важно помнить, что защитная функция кожи нарушена и во время обострения, и в момент ремиссии.
Восстанавливая кожные покровы, необходимо постоянно использовать специальные средства в момент ремиссии и обострения. Для увлажнения, смягчения, очищения кожи такие средства (кремы, бальзамы, гели для купания) разработаны с учётом особенностей атопичной кожи. Добиться лёгкого течения, продление ремиссии и сокращение обострений помогает постоянный и грамотный уход за кожей.
Правила ухода за атопичной кожей.
Очищайте и увлажняйте. Кожа ребёнка должна содержаться в чистоте с макушки до пяточек. Ежедневное купание увлажняет сухую, атопичную кожу, очищая её от загрязнений, микробов и аллергенов. Ежедневные тёплые ванночки с температурой 27 — 30 градусов принимают в течение 5 минут. После купания аккуратно промокните кожу малыша полотенцем и 3 минуты наносите на увлажнённую кожу питательные средства с увлажняющими компонентами (эмоленты), уделяя особое внимание участкам с раздражением и повышенной сухостью.
Увлажнение и смягчение. Чтобы устранить сухость, нужно часто и в больших количествах использовать эмолент. Это увлажняющий и смягчающий крем от аллергии, который может использоваться для грудничков и для детей постарше. Потребности ребёнка в эмолентах индивидуальны, их используют столько раз, сколько потребуется для того, чтобы не оставляя кожу сухой ни минуты. Рекомендуется многократное, до 10 раз за сутки, нанесение кремов на всё тело. Когда наступает улучшение, частота использования снижается до 2 — 3 раз в день.
Успокаивающий уход. Сильный кожный зуд — один из главных признаков. Он провоцирует расчёсывание ребёнком раздражённых участков, что приводит к травматизации и ещё большему снижению защитных свойств кожи. Зуд ночью значительно ухудшает сон ребёнка и его самочувствие. На раздражённую кожу (исключение составляют мокнущие участки) следует наносить успокаивающие средства. Их применение помогает устранить зуд, снять раздражение, обеспечить спокойный сон у ребёнка.
Заключение
Строго соблюдайте все рекомендации, данные лечащим врачом. Это позволит предотвратить переход болезни в хроническую форму, максимально устранить кожные симптомы и улучшить самочувствие.
VIDEO Normalmente, a membrana epidérmica é perfeitamente restaurada e renovada. A camada basal do epitélio produz constantemente novas células: movendo-se gradualmente para a superfície, elas se tornam o estrato córneo.
Com a ajuda de procedimentos de cuidado, é possível potencializar a renovação da pele e proteger a membrana epidérmica dos efeitos de fatores adversos externos, apoiando assim o processo natural de recuperação.
Neste caso, o programa de cuidados com a pele incluirá 2 áreas:
hidratação direta;
evitando a perda de umidade.
Como funcionam os hidratantes
O tratamento das dermatites atópica, seborreica e alérgica inclui a utilização de produtos de cuidado que ajudam a restaurar a função protetora da pele.
Pomadas e cremes hidratantes atuam em várias etapas:
Manifestação de propriedades oclusivas: redução instantânea da perda de umidade.
A absorção na camada superficial da epiderme e a reposição das reservas lipídicas ocorrem 5 a 7 horas após o uso do produto.
Introdução de substâncias ativas nas camadas inferiores da epiderme, inclusão nos corpos pamilares e estimulação da secreção nas camadas epidérmicas superiores: granular, córnea. Isto só é possível se o produto contiver lípidos de composição idêntica aos lípidos da pele humana.
Saída estratégica
O cuidado adequado inclui vários componentes:
limpeza suave da pele das impurezas;
hidratação ativa - saturação das células com água;
restauração dos lipídios faltantes, evitando o ressecamento do estrato córneo;
protegendo a pele de fatores externos adversos;
cuidado adequado do cabelo quando a doença está localizada em áreas cabeludas (por exemplo, dermatite seborreica do couro cabeludo).
Regras de higiene pessoal
Os pacientes precisam tomar cuidados especiais para manter a pele limpa. .
Os pacientes recebem procedimentos diários de água com duração de até 20 minutos. Um banho frio ou morno é o melhor. Isso estimula a hidratação e a limpeza de impurezas evita infecções em áreas vulneráveis da pele.
A temperatura da água não deve exceder 35 graus. Antes de utilizá-lo, é aconselhável deixá-lo agir por várias horas: isso reduzirá o teor de cloro.
Dicas de higiene pessoal para dermatite:
Não machuque a pele irritada esfregando com panos. . Isto é especialmente importante para a pele delicada de uma criança. Movimentos suaves de massagem são aceitáveis.
Os detergentes devem ter um valor de pH neutro de 5,5. Shampoos, géis, mousses e espumas altamente purificadas são mais caros que os produtos convencionais que contêm componentes agressivos e removem a preciosa camada lipídica junto com a sujeira.
Para o cuidado diário, você pode usar lenços umedecidos normais, lenços umedecidos com óleo e óleo de limpeza.
Os produtos de cuidado emolientes devem ser aplicados sobre a pele úmida e levemente seca com toalha (em hipótese alguma deve-se esfregar até ficar vermelha, apenas movimentos de tapinhas são permitidos).
Produtos para hidratar e suavizar a pele
A terapia medicamentosa para dermatite envolve o uso de diferentes medicamentos durante períodos de exacerbações e remissões.
Os cosméticos profissionais para hidratar a pele e restaurar a camada epidérmica hidrolipídica podem ser usados tanto em combinação com o tratamento principal quanto isoladamente. Cosméticos comuns não são adequados para esses fins .
Produtos que restauram a camada lipídica da epiderme:
Lipikar e cicaplast: medicamentos da linha La Roche-Posay;
Trixer;
Atopalmo;
Uryazh;
Topicrem;
Exômega;
Atopra.
VIDEO Esses produtos apresentam as seguintes vantagens:
Restaura a barreira protetora da pele.
Melhora a capacidade da pele de absorver e reter a umidade na camada epitelial superficial.
Estimula a penetração profunda dos componentes ativos.
Fácil de aplicar sem formar película gordurosa. Produtos que deixam brilho oleoso na pele não devem ser adquiridos. Ao contrário da crença popular, eles não retêm umidade no estrato córneo, mas simplesmente obstruem os poros, impedindo a respiração natural e criando um ambiente favorável para diversos tipos de fungos.
Para tratar o ressecamento excessivo do epitélio, são utilizadas pomadas e cremes como Bepanten, Pantenol e Pantoderm. Esses produtos apresentam excelentes resultados para dermatites de diversas etimologias, além disso, podem ser utilizados na prevenção do ressecamento da pele do rosto e das mãos. Bepanten é frequentemente usado para tratar dermatite de fraldas e cuidar da pele delicada de uma criança.
É necessário aplicar o creme várias vezes ao dia: sempre que sentir uma sensação de secura e aperto, e também sem falta de manhã e à noite.
Características de hidratação no inverno
No inverno, a pele precisa de cuidados redobrados. O vento e o frio intenso também a ressecam: é durante a estação fria que a dermatite costuma entrar no estágio agudo.
Antes de cada saída ao ar livre, é necessário aplicar um creme nutritivo protetor em todas as áreas expostas do corpo, por exemplo:
creme da Clinique - Comfort On Call;
Forte Vitale da Swiss Line;
Bálsamo de inverno da Argo;
Remédio Morozko;
Delight Rich Cream da Delarom;
Aquasource da Biotherm.
Se ocorrer coceira, você pode usar Delaskin da Dermapharm. Alivia bem o desconforto, previne inflamações e protege o epitélio.
A chave para o sucesso no processo de hidratação e restauração da barreira protetora natural da pele é a consistência e consistência. Como a dermatite atópica não tem cura total, o paciente deve seguir essas recomendações ao longo da vida.
A hidratação da pele das crianças com dermatite atópica é parte integrante do tratamento desta doença comum. O procedimento utiliza medicamentos e cosméticos com adição de componentes especiais. Para os pais que não querem recorrer à “química”, uma solução alternativa para o problema são as receitas da medicina tradicional - banhos de ervas medicinais, loções e pomadas caseiras.
Dermatite atópica: causas e sintomas
A dermatite atópica infantil é uma doença inflamatória da pele. A doença é de natureza alérgica. A insidiosidade da doença é que, tendo surgido pela primeira vez na pessoa na infância, pode lembrar-se mais tarde, até o fim da vida. É importante reconhecer a tempo os sintomas da dermatite e cuidar adequadamente da pele atópica do seu bebê.
Os médicos distinguem três formas da doença: infantil (até 2 anos), crianças (2 a 12 anos), adulto (12 a 18 anos). Eles diferem nos sintomas externos, localização das lesões cutâneas e tratamento específico.
Existe todo um complexo de fatores que, tanto em combinação como individualmente, podem atuar como causas da dermatite atópica na infância. Esses incluem:
Complicações que acompanham a gravidez da mãe, bem como tabagismo e outros abusos nesse período.
Alergia alimentar em criança causada por alimentação artificial; esquema incorreto de introdução de alimentos complementares; alérgenos que entram no corpo da criança através do leite materno. Não é incomum que a dermatite atópica seja consequência de uma infecção viral sofrida por uma criança.
Distúrbios gastrointestinais do corpo da criança: disbacteriose, gastrite, helmintíase, etc.
Os sinais característicos da dermatite atópica são formações hiperêmicas na superfície da epiderme e coceira perceptível, muitas vezes insuportável. Freqüentemente, esses sintomas são acompanhados por erupção na pele, secura e secreção, e aparecimento de uma crosta na área das bolhas aquosas que estouram.
Um sinal importante da doença é o seu curso recorrente de forma crônica e uma clara dependência sazonal. No inverno, são observados estágios de recidiva e exacerbação, quando a derme atópica irritada da criança requer especialmente tratamento com remédios farmacêuticos e populares.
Princípios de tratamento
O tratamento da dermatite atópica está focado em vários objetivos:
eliminação completa ou alívio parcial da coceira;
curando áreas inflamadas da derme, restaurando sua estrutura;
terapia de patologias concomitantes;
impedindo o desenvolvimento adicional da doença.
A terapia eficaz baseia-se no princípio de uma abordagem integrada, que inclui dieta hipoalergênica, farmacoterapia sistêmica (uso de diversos medicamentos, principalmente anti-histamínicos) e tratamento local, que inclui também o processo de hidratação da pele. Se a dermatite atópica em crianças for acompanhada de uma infecção secundária, também serão prescritos antibióticos.
Preparações farmacêuticas para hidratar a pele do bebê
Com sintomas de dermatite atópica, tendência a irritações alérgicas e aumento do ressecamento, a pele da criança necessita de cuidados regulares com auxílio de emolientes. São produtos farmacêuticos de farmacologia e cosmetologia médica que ajudam a restaurar o equilíbrio lipídico perturbado a nível celular e a proteger contra a influência de microrganismos patogénicos na pele vulnerável de crianças.
Com base em opiniões de especialistas e muitos anos de experiência de médicos e pais, foram identificados os hidratantes farmacêuticos mais eficazes e populares. Esses incluem:
Mustela (Mustela). Emulsão-creme que tem como objetivo direto hidratar a pele do bebê desde o primeiro dia de vida. O produto faz parte da linha mais popular dos Laboratórios Expanscience (França), composta por quatro produtos para banho e uso externo. Todos eles possuem uma composição especialmente desenvolvida para repor lipídios em dermes muito secas e com sinais de atopia. Para cabelos seborreicos em bebês, que também indicam dermatite atópica em crianças, a série apresenta um shampoo especial.
LIPIKAR (Lipikar). O bálsamo é caracterizado como restaurador de lipídios, antipruriginoso e hidratante. É também um produto da farmacologia francesa: desenvolvido no laboratório Laroche-Posay. Provou ser um dos melhores e mais seguros remédios farmacêuticos para a dermatite atópica.
Emolium é um produto cosmético medicinal produzido pela Sanofi. O creme é conhecido pelo nome comercial Radevit Active. Distingue-se pelo alto teor de palmitato de retinol, que, em conjunto com outros componentes, proporciona efeito suavizante e hidratante.
Topicrem é outro líder em produtos emolientes da França (é produzido pela Nigi Charlier). Topicrem AD Emollient Balm é indicado no combate à dermatite atópica infantil: tem um bom efeito antiinflamatório e hidratante. Foi observada uma alta capacidade de esfoliar crostas ressecadas de erupções cutâneas atópicas. Para prevenir o ressecamento, a escolha ideal seria “Meu 1º Leite Ultra-Hidratante”.
La-cree é um creme ou emulsão com ingredientes de origem natural (extratos de ervas hipoalergênicos, óleos calmantes). Além do efeito hidratante, notou-se a rápida eliminação dos processos inflamatórios e uma alta capacidade de renovação das células da pele.
Preparações hormonais como o creme Advantan e a pomada AkriDerm não são mais consideradas hidratantes, mas sim medicamentos sérios que só podem ser usados com orientação de um dermatologista (recomendamos a leitura: em que a pomada Akriderm ajuda as crianças: instruções de uso). Medicina alternativa - decocções para banho e loções, pomadas feitas de produtos naturais podem ser usadas com segurança, mas consultar um médico também não fará mal.
Remédios populares para hidratar a pele
Para aliviar os sintomas agudos da doença, você pode usar as seguintes opções:
Banho de bem-estar com folhas ou botões jovens de bétula. 100 gramas de matéria-prima são fermentados com 2 litros de água fervente e deixados no fogo por 5 minutos. A partir desta decocção, pré-coada, é feito um banho em temperatura confortável. Após o banho, seque a pele do seu filho e aplique um produto farmacêutico. Em vez de botões de bétula, você pode usar preparações à base de ervas - barbante, camomila, sálvia e casca de carvalho.
Loções feitas de decocções de folhas de pêra, suco de babosa e absinto. Cotonetes abundantemente umedecidos devem ser aplicados em erupções cutâneas na pele atópica em crianças.
Compressa de batata. O amido tem propriedades calmantes e antiinflamatórias. No cuidado da pele atópica em crianças, você pode fazer compressas noturnas com batata crua ralada, até três sessões por semana. A polpa deve ser envolvida em 1 a 2 camadas de gaze e aplicada na área afetada da pele.
Curativos com pomada de glicerina. Receita: misture glicerina, leite fresco e amido de arroz até ficar homogêneo em partes iguais (1 colher de sopa cada). Aplique a pomada à noite, prendendo-a com um curativo para maior segurança.
O maior efeito dos remédios populares para hidratar a pele das crianças será alcançado quando usados em combinação. Juntamente com o tratamento básico e uma dieta hipoalergênica, as receitas da medicina alternativa ajudarão a combater esta doença.
VIDEO
">