La mastoidite acuta è un'infiammazione acuta dei tessuti del processo mastoideo dell'osso temporale. Molto spesso si tratta di una complicanza dell'otite media purulenta acuta (in questo caso chiamata mastoidite secondaria). La mastoidite primaria si sviluppa come malattia indipendente dopo un infortunio o una sepsi.
Con la mastoidite, si forma un ascesso sottoperiosteo o il pus penetra nella cavità cranica, causando complicazioni intracraniche.
Sintomi di mastoidite acuta:
- Dolore, gonfiore e arrossamento della pelle nella zona mastoidea
- Suppurazione dall'orecchio
- L'otoscopia rivela un restringimento del canale uditivo esterno dovuto al prolasso della sua parete posterosuperiore.
- Mal di testa, insonnia, perdita di appetito
- Aumento della temperatura corporea fino a 38,5°C o febbre lieve
Il decorso della mastoidite può essere acuto (diversi giorni) o protratto (diverse settimane, mesi).
La diagnosi si basa sul quadro clinico e sui dati radiografici.
Il trattamento nelle fasi iniziali è conservativo (antibiotici, farmaci antinfiammatori). In caso di pronunciati cambiamenti distruttivi nel processo mastoideo, è indicata un'operazione: antromastoidotomia. Indicazioni assolute all'intervento chirurgico: segni di infiammazione che si estende alle meningi, al seno sigmoideo, al labirinto; paralisi facciale; ascesso sottoperiostale.