Akutní mastoiditida

Akutní mastoiditida je akutní zánět tkání mastoidního výběžku spánkové kosti. Nejčastěji jde o komplikaci akutního hnisavého zánětu středního ucha (v tomto případě nazývaného sekundární mastoiditida). Primární mastoiditida se vyvíjí jako nezávislé onemocnění po poranění nebo sepsi.

Při mastoiditidě se tvoří subperiostální absces nebo hnis proniká do lebeční dutiny a způsobuje intrakraniální komplikace.

Příznaky akutní mastoiditidy:

1. Bolest, otok a zarudnutí kůže v mastoidní oblasti
2. Hnisání z ucha
3. Otoskopie odhalí zúžení zevního zvukovodu v důsledku prolapsu jeho zadní stěny.
4. Bolest hlavy, nespavost, ztráta chuti k jídlu
5. Zvýšená tělesná teplota na 38,5 °C nebo horečka nízkého stupně

Průběh mastoiditidy může být akutní (několik dní) nebo vleklý (několik týdnů, měsíců).

Diagnóza je založena na klinickém obrazu a rentgenových datech.

Léčba v počátečních fázích je konzervativní (antibiotika, protizánětlivé léky). Při výrazných destruktivních změnách v mastoidním výběžku je indikována operace - antromastoidomie. Absolutní indikace k operaci: známky zánětu šířícího se na meningy, sigmoidní sinus, labyrint; paralýza obličeje; subperiostální absces.