Akute Mastoiditis

Akute Mastoiditis ist eine akute Entzündung des Gewebes des Warzenfortsatzes des Schläfenbeins. Am häufigsten handelt es sich um eine Komplikation einer akuten eitrigen Mittelohrentzündung (in diesem Fall sekundäre Mastoiditis). Die primäre Mastoiditis entwickelt sich als eigenständige Erkrankung nach einer Verletzung oder Sepsis.

Bei einer Mastoiditis bildet sich ein subperiostaler Abszess oder es dringt Eiter in die Schädelhöhle ein, was zu intrakraniellen Komplikationen führt.

Symptome einer akuten Mastoiditis:

1. Schmerzen, Schwellung und Rötung der Haut im Mastoidbereich
2. Eiterung aus dem Ohr
3. Die Otoskopie zeigt eine Verengung des äußeren Gehörgangs aufgrund eines Vorfalls seiner hinteren oberen Wand.
4. Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit
5. Erhöhte Körpertemperatur auf 38,5 °C oder leichtes Fieber

Der Verlauf einer Mastoiditis kann akut (mehrere Tage) oder langwierig (mehrere Wochen, Monate) sein.

Die Diagnose basiert auf dem klinischen Bild und den Röntgendaten.

Die Behandlung im Anfangsstadium erfolgt konservativ (Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente). Bei ausgeprägten destruktiven Veränderungen des Warzenfortsatzes ist eine Operation angezeigt – die Anthromastoidotomie. Absolute Indikationen für eine Operation: Anzeichen einer Entzündung, die sich auf die Hirnhäute, den Sinus sigmoideus und das Labyrinth ausgebreitet hat; Gesichtslähmung; subperiostaler Abszess.