Mastoïditis Acuut

Acute mastoïditis is een acute ontsteking van de weefsels van het mastoïde proces van het slaapbeen. Meestal is het een complicatie van acute purulente otitis media (in dit geval secundaire mastoïditis genoemd). Primaire mastoïditis ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte na letsel of sepsis.

Bij mastoïditis vormt zich een subperiostaal abces of dringt pus de schedelholte binnen, wat intracraniale complicaties veroorzaakt.

Symptomen van acute mastoïditis:

1. Pijn, zwelling en roodheid van de huid in het mastoïdgebied
2. Etter uit het oor
3. Otoscopie onthult een vernauwing van de uitwendige gehoorgang als gevolg van verzakking van de posterosuperieure wand.
4. Hoofdpijn, slapeloosheid, verlies van eetlust
5. Verhoogde lichaamstemperatuur tot 38,5°C of lichte koorts

Het beloop van mastoïditis kan acuut (meerdere dagen) of langdurig (meerdere weken, maanden) zijn.

De diagnose is gebaseerd op het klinische beeld en radiografische gegevens.

De behandeling in de beginfase is conservatief (antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen). In het geval van uitgesproken destructieve veranderingen in het mastoïdproces is een operatie geïndiceerd: anthromastoidotomie. Absolute indicaties voor een operatie: tekenen van ontsteking die zich verspreidt naar de hersenvliezen, sigmoïde sinus, labyrint; gezichtsverlamming; subperiostaal abces.