Medicinali

Al giorno d'oggi, per curare le malattie intestinali vengono utilizzati numerosi farmaci e ogni anno l'industria farmaceutica offre una o due dozzine di nuovi farmaci. Pertanto, a mio avviso, non è appropriato descrivere un farmaco specifico. Inoltre la scelta e la prescrizione di un farmaco è compito e prerogativa del medico.

Mi sembra necessario parlare delle regole per l'assunzione dei farmaci prescritti per via orale.

Ti sei mai chiesto cosa succede dopo aver assunto un farmaco? Quando si assumono farmaci per via orale, prima che inizino ad agire, entrano nel tratto gastrointestinale, nel quale, come sapete, vivono i microrganismi, vengono prodotti i succhi gastrici e intestinali, si trovano componenti alimentari e prodotti della loro digestione, ecc. Tutto ciò può cambiare la struttura del farmaco assunto; influenzare l'efficacia della terapia aumentandola o diminuendola; portare allo sviluppo di effetti (collaterali) indesiderati del trattamento.

Il fattore più aggressivo nel tratto gastrointestinale a questo proposito è il succo gastrico. Contiene enzimi che distruggono molte sostanze medicinali. Contiene anche acido cloridrico, a causa del quale il succo gastrico diventa acido. Un aumento della produzione di acido cloridrico da parte delle cellule dello stomaco porta ad un aumento dell'assorbimento di sostanze medicinali di natura acida (acido acetilsalicilico (aspirina), fenobarbital, furosemide, ecc.). L'assorbimento dei farmaci basi (codeina, caffeina, ecc.), in queste condizioni, invece, risulta ridotto.

I cambiamenti nell'acidità del succo gastrico sono ciclici e dipendono dall'assunzione di cibo, dalle sue proprietà e dalla regolarità della nutrizione (vedi Diagramma 1). Di solito a stomaco vuoto la produzione di acido cloridrico è insignificante e il succo gastrico è leggermente acido. Mangiare porta alla stimolazione della produzione di acido cloridrico e già 10-20 minuti prima del pasto si nota un cambiamento (aumento della secrezione), che viene soggettivamente percepito come una sensazione di fame. I componenti alimentari, in particolare latte, carne, uova, riducono gradualmente l'acidità, neutralizzando l'acido cloridrico. Successivamente, con la graduale evacuazione del cibo dallo stomaco ad altre parti del tratto gastrointestinale, il succo gastrico diventa nuovamente più acido. Solo 3-4 ore dopo aver mangiato, l'acidità del succo gastrico raggiunge lo stesso valore che a stomaco vuoto.

Sembrerebbe che le sostanze medicinali acide, sulla base dei dati presentati, dovrebbero essere assunte all'inizio di un pasto o 2 ore dopo un pasto, e le sostanze medicinali che sono alcaline dovrebbero essere assunte a stomaco vuoto o immediatamente dopo un pasto . Tuttavia alcuni farmaci, come l'eritromicina, la tetraciclina, la sulfadimetossina, il captopril, possono interagire con i componenti alimentari. Altri farmaci, come l'acido acetilsalicilico (aspirina), hanno un effetto irritante sulla mucosa gastrica che, se assunto per lungo tempo, può provocare infiammazioni (gastrite) e persino ulcere. Farmaci come, ad esempio, la drotaverina (no-spa), pur non interagendo con il cibo e non irritando la parete dello stomaco, possono influenzare negativamente i processi digestivi. Pertanto, nei casi in cui ciò non sia espressamente indicato, i farmaci vanno assunti a stomaco vuoto. Questa tecnica consente di ridurre al minimo l'interazione tra farmaci e componenti alimentari.

Si considera uso a stomaco vuoto l'assunzione di farmaci almeno 30 minuti prima dei pasti (con pasti regolari) o 4 ore dopo i pasti. Farmaci resistenti agli acidi ed enzimi digestivi vengono assunti durante i pasti. Dopo i pasti assumono farmaci che irritano la mucosa gastrica.

Mastica - non masticare. Affinché i farmaci vengano assorbiti nell'intestino e inizino ad avere un effetto sul corpo, devono essere sciolti nei succhi prodotti dal tratto gastrointestinale. Preliminare