Лекарства

Днес голям брой лекарства се използват за лечение на чревни заболявания, освен това всяка година фармацевтичната индустрия предлага една или две дузини нови лекарства. Ето защо според мен е неуместно да се описва конкретно лекарство. Освен това изборът и предписването на лекарство е задача и прерогатив на лекаря.

Струва ми се необходимо да говоря за правилата за приемане на лекарства, предписани през устата.

Чудили ли сте се какво се случва, след като вземете лекарство? Когато приемате лекарства през устата, преди да започнат да действат, те навлизат в стомашно-чревния тракт, в който, както знаете, живеят микроорганизми, произвеждат се стомашни и чревни сокове, намират се хранителни компоненти и продукти на тяхното храносмилане и т.н. Всичко това може да се промени структурата на взетото лекарство; влияят върху ефективността на терапията, като я повишават или намаляват; водят до развитие на нежелани (странични) ефекти от лечението.

Най-агресивният фактор в стомашно-чревния тракт в това отношение е стомашният сок. Съдържа ензими, които разрушават много лекарствени вещества. Съдържа и солна киселина, поради което стомашният сок става кисел. Увеличаването на производството на солна киселина от клетките на стомаха води до увеличаване на абсорбцията на лекарствени вещества, които са киселини по природа (ацетилсалицилова киселина (аспирин), фенобарбитал, фуроземид и др.). Усвояването на лекарства, които са основи (кодеин, кофеин и др.), При тези условия, напротив, се намалява.

Промените в киселинността на стомашния сок са циклични и зависят от приема на храна, нейните свойства и редовността на хранене (виж Диаграма 1). Обикновено на празен стомах производството на солна киселина е незначително, а стомашният сок е леко кисел. Храненето води до стимулиране на производството на солна киселина, като вече 10-20 минути преди хранене се отбелязва промяна (повишена секреция), която субективно се възприема като чувство на глад. Хранителните компоненти, особено млякото, месото, яйцата, постепенно намаляват киселинността чрез неутрализиране на солната киселина. След това, с постепенното евакуиране на храната от стомаха към други части на стомашно-чревния тракт, стомашният сок отново става по-киселинен. Само 3-4 часа след хранене киселинността на стомашния сок достига същата стойност, както на празен стомах.

Изглежда, че лекарствените вещества, които са киселини, въз основа на представените данни, трябва да се приемат в началото на хранене или 2 часа след хранене, а лекарствените вещества, които са основи, трябва да се приемат на празен стомах или веднага след хранене . Въпреки това, някои лекарства, като еритромицин, тетрациклин, сулфадиметоксин, каптоприл, могат да взаимодействат с хранителните компоненти. Други лекарства, като ацетилсалициловата киселина (аспирин), имат дразнещ ефект върху стомашната лигавица, което при продължителен прием може да доведе до възпаление (гастрит) и дори язва. Лекарства като например дротаверин (no-spa), въпреки че не взаимодействат с храната и не дразнят стомашната стена, могат да повлияят негативно на храносмилателните процеси. Затова в случаите, когато това не е изрично посочено, лекарствата се приемат на празен стомах. Тази техника ви позволява да сведете до минимум взаимодействието на лекарства и хранителни компоненти.

Употреба на празен стомах се счита за прием на лекарства най-малко 30 минути преди хранене (при редовно хранене) или 4 часа след хранене. Киселинноустойчивите лекарства и храносмилателните ензими се приемат по време на хранене. След хранене приемат лекарства, които дразнят стомашната лигавица.

Дъвчете - не дъвчете. За да могат лекарствата да се абсорбират в червата и да започнат да действат върху тялото, те трябва да бъдат разтворени в соковете, произведени от стомашно-чревния тракт. Предварително освобождаване