Miastenia grave

Miastenia grave: sintomi, diagnosi e trattamento

La miastenia gravis è una malattia rara caratterizzata da diminuzione della forza muscolare e aumento dell’affaticamento. Questa malattia è associata a una violazione della conduzione degli impulsi nervosi nel muscolo a causa della mancanza del mediatore degli impulsi nervosi: l'acetilcolina. La miastenia gravis colpisce prevalentemente le donne, il più delle volte di età compresa tra 20 e 30 anni. La causa della miastenia grave non è stata completamente chiarita, ma è possibile la natura ereditaria della malattia.

Sintomi della miastenia grave

Il primo segno di miastenia grave è l’aumento dell’affaticamento muscolare, in particolare dei muscoli oculari. Ciò si manifesta con strabismo e visione doppia, palpebre cadenti, soprattutto verso la fine della giornata. Dopo il riposo, la forza muscolare viene ripristinata. Se vengono colpiti i muscoli facciali e masticatori, il paziente avverte difficoltà a parlare, masticare e deglutire per lungo tempo. Quando i muscoli del torace sono danneggiati, la respirazione è compromessa. I riflessi tendinei sono ridotti. In alcuni pazienti, la malattia si presenta come una crisi miastenica. La condizione peggiora improvvisamente, si verifica debolezza generale, deglutizione, parola e respirazione sono compromesse e si verifica ipossia cerebrale. Senza assistenza, una crisi può essere fatale.

Diagnosi di miastenia grave

Per diagnosticare la miastenia grave, viene eseguito uno studio elettromiografico (EMG), che consente di determinare disturbi nella conduzione degli impulsi nervosi nei muscoli. Vengono eseguiti anche altri test come un test di affaticamento muscolare, un test di sensibilità alle anticolinesterasi e un test sugli anticorpi del recettore dell'acetilcolina.

Trattamento della miastenia grave

Il trattamento per la miastenia grave ha lo scopo di aumentare la quantità di acetilcolina nelle terminazioni nervose e aumentare la forza muscolare. A tale scopo vengono utilizzati i seguenti metodi:

  1. Farmaci anticolinesterasici: soluzione allo 0,05% di prozerina per via sottocutanea, 0,5-1 ml per via intramuscolare, oxazil in supposte. Questi farmaci aumentano la quantità di acetilcolina nelle terminazioni nervose, migliorando la trasmissione degli impulsi nervosi ai muscoli.

  2. Prednisolone 100 mg per via orale a giorni alterni. Questo farmaco riduce la quantità di anticorpi contro i recettori dell'acetilcolina, migliorando anche la conduzione degli impulsi nervosi nei muscoli.

  3. Soluzione di efedrina al 5%, 1-2 ml per via sottocutanea. Questo farmaco migliora la contrattilità muscolare e migliora la respirazione.

Inoltre, a seconda della gravità della malattia, possono essere prescritti immunosoppressori, immunoglobuline, plasmaferesi e altri trattamenti.

In conclusione, la miastenia grave è una malattia grave che può portare a un'interruzione significativa del funzionamento del corpo. È importante consultare un medico quando compaiono i primi segni della malattia per iniziare il trattamento in tempo e prevenire lo sviluppo di conseguenze pericolose.



Miastenia grave: disturbo cronico della trasmissione neuromuscolare

La miastenia gravis, nota anche come miastenia gravis pseudoparalytica o erbamiastenia, è una malattia neurologica cronica che colpisce la trasmissione dei segnali tra i nervi e i muscoli scheletrici. Questa condizione provoca affaticamento e indebolimento dei muscoli, che possono rendere difficile il normale funzionamento del paziente.

La miastenia grave è solitamente causata da un processo autoimmune in cui il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente i recettori dell'acetilcolina, una sostanza necessaria per trasmettere segnali tra nervi e muscoli. Ciò porta ad una diminuzione del numero di recettori dell’acetilcolina funzionanti e impedisce la trasmissione neuromuscolare. Per questo motivo i muscoli si indeboliscono e si stancano rapidamente.

I sintomi della miastenia grave possono variare a seconda dei muscoli colpiti. Tuttavia, i sintomi più comuni includono indebolimento muscolare, soprattutto durante l'attività fisica, visione doppia o offuscata, difficoltà a deglutire e parlare, affaticamento, soprattutto a fine giornata, e cambiamenti nelle espressioni facciali.

La diagnosi di miastenia grave può essere difficile perché i sintomi possono essere simili ad altri disturbi neurologici o muscolari. Tuttavia, un esame obiettivo approfondito, l’anamnesi e una serie di test diagnostici, tra cui l’elettromiografia (uno studio dell’attività elettrica nei muscoli) e gli esami del sangue per individuare gli anticorpi associati alla miastenia grave, possono aiutare a formulare la diagnosi corretta.

Il trattamento della miastenia grave ha lo scopo di alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente. In alcuni casi, vengono utilizzati farmaci come gli inibitori della colinesterasi per aumentare la concentrazione di acetilcolina nella giunzione neuromuscolare. L’immunoterapia può essere utilizzata per ridurre l’attività del sistema immunitario e ridurre gli attacchi autoimmuni.

In alcuni casi può essere necessario un intervento chirurgico, come la rimozione della ghiandola del timo (timectomia), una ghiandola che svolge un ruolo nel sistema immunitario e può essere associata allo sviluppo della miastenia grave. Anche la terapia fisica e occupazionale può essere utile per rafforzare i muscoli e migliorare la funzionalità.

È importante notare che una malattia cronica come la miastenia grave richiede una gestione a lungo termine e la collaborazione con un medico. Anche il monitoraggio regolare, l'osservanza delle raccomandazioni del medico, il riposo adeguato e la gestione dello stress possono aiutare a controllare i sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente.

Sebbene la miastenia grave sia una condizione cronica, i moderni metodi diagnostici e terapeutici hanno significativamente migliorato la prognosi dei pazienti. Consultare un medico in modo tempestivo e seguire le raccomandazioni aiuterà a controllare i sintomi e a mantenere una vita attiva e appagante.

In conclusione, la miastenia gravis è una malattia neurologica cronica caratterizzata da debolezza muscolare e affaticamento durante l'attività fisica. Questa condizione è causata da un processo autoimmune che influenza la trasmissione neuromuscolare. La diagnosi e il trattamento tempestivi, la collaborazione con un medico e la gestione dei sintomi aiuteranno i pazienti affetti da miastenia grave a vivere una vita attiva e appagante.



La miastenia gravis è una malattia neurologica caratterizzata da debolezza muscolare. Si tratta di un disturbo muscolare comune che può portare a gravi complicazioni come debolezza muscolare nel collo, nelle braccia e in altre parti del corpo. La miastenia gravis può manifestarsi in diverse forme, comprese le forme lievi e gravi della malattia. E a seconda della forma, il trattamento può variare.

La miastenia gravis inizia a manifestarsi come una diminuzione della forza muscolare o della capacità di controllare il movimento. Può causare problemi con la respirazione, la deglutizione, la masticazione, la parola e la vista. È importante ricordare che questi sintomi non compaiono immediatamente, ma si sviluppano gradualmente.

Il trattamento della miastenia grave si effettua secondo alcune regole specifiche: - prescrizione di terapia farmacologica; - intervento neurochirurgico come ultima risorsa se il trattamento farmacologico è impossibile o la malattia è grave; - adattamento sociale; - prevenzione (rafforzamento del sistema immunitario e antiossidanti), ecc. La terapia è prescritta solo da un neurologo. I farmaci devono essere prescritti rigorosamente individualmente in base a molti fattori, come età, sesso, forma della malattia, sintomi e gravità.

Il primo passo nel trattamento della sindrome miastenica è controllare il sistema neuromuscolare e mantenere funzioni sane. Ciò di solito richiede l’uso continuo di farmaci per mantenere la funzione del percorso neuromuscolare. Nei casi più gravi vengono utilizzati trattamenti chirurgici per eliminare o ridurre i sintomi. È importante ricordare che ogni caso di miastia è individuale e dipende da molti fattori, come la forma della malattia, la gravità, l'età, le malattie concomitanti, ecc. Pertanto, il trattamento dovrebbe essere individuale e prescritto da specialisti.