Myasthénie grave

Myasthénie grave : symptômes, diagnostic et traitement

La myasthénie grave est une maladie rare caractérisée par une diminution de la force musculaire et une fatigue accrue. Cette maladie est associée à une violation de la conduction de l'influx nerveux dans le muscle en raison d'un manque de médiateur de l'influx nerveux - l'acétylcholine. La myasthénie grave touche majoritairement les femmes, le plus souvent entre 20 et 30 ans. La cause de la myasthénie grave n’a pas été entièrement élucidée, mais le caractère héréditaire de la maladie est possible.

Symptômes de la myasthénie grave

Le premier signe de la myasthénie grave est une fatigue musculaire accrue, en particulier les muscles oculaires. Cela se manifeste par un strabisme et une vision double, des paupières tombantes, notamment en fin de journée. Après le repos, la force musculaire est restaurée. Si les muscles du visage et de la mastication sont touchés, le patient éprouve des difficultés à parler, à mâcher et à avaler pendant une longue période. Lorsque les muscles de la poitrine sont endommagés, la respiration est altérée. Les réflexes tendineux sont réduits. Chez certains patients, la maladie se manifeste sous la forme d'une crise myasthénique. L'état s'aggrave soudainement, une faiblesse générale apparaît, la déglutition, la parole et la respiration sont altérées et une hypoxie cérébrale se produit. Sans assistance, une crise peut être fatale.

Diagnostic de la myasthénie grave

Pour diagnostiquer la myasthénie grave, une étude électromyographique (EMG) est réalisée, qui permet de déterminer les troubles de la conduction de l'influx nerveux dans les muscles. D'autres tests tels qu'un test de fatigue musculaire, un test de sensibilité à l'anticholinestérase et un test d'anticorps contre les récepteurs de l'acétylcholine sont également effectués.

Traitement de la myasthénie grave

Le traitement de la myasthénie grave vise à augmenter la quantité d'acétylcholine dans les terminaisons nerveuses et à augmenter la force musculaire. Les méthodes suivantes sont utilisées pour cela :

  1. Médicaments anticholinestérases : solution à 0,05 % de prozerine par voie sous-cutanée, 0,5 à 1 ml par voie intramusculaire, oxazil en suppositoires. Ces médicaments augmentent la quantité d'acétylcholine dans les terminaisons nerveuses, ce qui améliore la transmission de l'influx nerveux aux muscles.

  2. Prednisolone 100 mg par voie orale tous les deux jours. Ce médicament réduit la quantité d'anticorps dirigés contre les récepteurs de l'acétylcholine, ce qui améliore également la conduction de l'influx nerveux dans les muscles.

  3. Solution d'éphédrine à 5 %, 1 à 2 ml par voie sous-cutanée. Ce médicament améliore la contractilité musculaire et améliore la respiration.

De plus, des immunosuppresseurs, des immunoglobulines, des plasmaphérèses et d'autres traitements peuvent être prescrits en fonction de la gravité de la maladie.

En conclusion, la myasthénie grave est une maladie grave pouvant entraîner des perturbations importantes du fonctionnement de l’organisme. Il est important de consulter un médecin dès l'apparition des premiers signes de la maladie afin de commencer le traitement à temps et d'éviter le développement de conséquences dangereuses.



Myasthénie grave : trouble chronique de la transmission neuromusculaire

La myasthénie grave, également connue sous le nom de myasthénie grave pseudoparalytica ou erbamyasthénie, est une maladie neurologique chronique qui affecte la transmission des signaux entre les nerfs et les muscles squelettiques. Cette condition provoque de la fatigue et un affaiblissement des muscles, ce qui peut rendre difficile le fonctionnement normal du patient.

La myasthénie grave est généralement causée par un processus auto-immun dans lequel le système immunitaire attaque par erreur les récepteurs de l'acétylcholine, une substance nécessaire à la transmission des signaux entre les nerfs et les muscles. Cela entraîne une diminution du nombre de récepteurs de l’acétylcholine fonctionnels et entrave la transmission neuromusculaire. De ce fait, les muscles s’affaiblissent et se fatiguent rapidement.

Les symptômes de la myasthénie grave peuvent varier en fonction des muscles touchés. Cependant, les symptômes les plus courants comprennent un affaiblissement musculaire, notamment lors d’une activité physique, une vision double ou floue, des difficultés à avaler et à parler, de la fatigue, surtout en fin de journée, et des modifications des expressions faciales.

Le diagnostic de la myasthénie grave peut être difficile car les symptômes peuvent être similaires à ceux d’autres troubles neurologiques ou musculaires. Cependant, un examen physique approfondi, des antécédents médicaux et une série de tests de diagnostic, notamment l'électromyographie (une étude de l'activité électrique des muscles) et des tests sanguins pour détecter les anticorps associés à la myasthénie grave, peuvent aider à poser le bon diagnostic.

Le traitement de la myasthénie grave vise à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient. Dans certains cas, des médicaments tels que les inhibiteurs de la cholinestérase sont utilisés pour augmenter la concentration d'acétylcholine au niveau de la jonction neuromusculaire. L'immunothérapie peut être utilisée pour réduire l'activité du système immunitaire et réduire les attaques auto-immunes.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, comme l'ablation du thymus (thymectomie), une glande qui joue un rôle dans le système immunitaire et peut être associée au développement de la myasthénie grave. La physiothérapie et l'ergothérapie peuvent également être utiles pour renforcer les muscles et améliorer la fonction.

Il est important de noter qu’une maladie chronique telle que la myasthénie grave nécessite une prise en charge à long terme et la collaboration d’un médecin. Une surveillance régulière, le respect des recommandations du médecin, un repos adéquat et une gestion du stress peuvent également aider à contrôler les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient.

Bien que la myasthénie grave soit une maladie chronique, les méthodes modernes de diagnostic et de traitement ont considérablement amélioré le pronostic des patients. Consulter un médecin en temps opportun et suivre les recommandations aideront à contrôler les symptômes et à maintenir une vie active et épanouissante.

En conclusion, la myasthénie grave est un trouble neurologique chronique caractérisé par une faiblesse musculaire et une fatigue lors d’une activité physique. Cette condition est causée par un processus auto-immun qui affecte la transmission neuromusculaire. Un diagnostic et un traitement rapides, la collaboration avec un médecin et la gestion des symptômes aideront les patients atteints de myasthénie grave à mener une vie active et épanouissante.



La myasthénie grave est une maladie neurologique caractérisée par une faiblesse musculaire. Il s’agit d’un trouble musculaire courant qui peut entraîner de graves complications telles qu’une faiblesse musculaire au niveau du cou, des bras et d’autres parties du corps. La myasthénie grave peut se manifester sous différentes formes, notamment des formes légères et graves de la maladie. Et selon la forme, le traitement peut varier.

La myasthénie grave commence à se manifester par une diminution de la force musculaire ou de la capacité à contrôler les mouvements. Cela peut entraîner des problèmes de respiration, de déglutition, de mastication, d’élocution et de vision. Il est important de rappeler que ces symptômes n’apparaissent pas immédiatement, mais se développent plutôt progressivement.

Le traitement de la myasthénie grave s'effectue selon quelques règles précises : - prescription d'un traitement médicamenteux ; - opération neurochirurgicale en dernier recours si le traitement médicamenteux est impossible ou si la maladie est grave ; - l'adaptation sociale ; - prévention (renforcement du système immunitaire et antioxydants), etc. La thérapie est prescrite uniquement par un neurologue. Les médicaments doivent être prescrits strictement individuellement en fonction de nombreux facteurs, tels que l'âge, le sexe, la forme de la maladie, les symptômes et la gravité.

La première étape du traitement du syndrome myasthénique consiste à contrôler le système neuromusculaire et à maintenir des fonctions saines. Cela nécessite généralement l’utilisation continue de médicaments pour maintenir le fonctionnement des voies neuromusculaires. Dans les cas les plus graves, des traitements chirurgicaux sont utilisés pour éliminer ou réduire les symptômes. Il est important de se rappeler que chaque cas de myastie est individuel et dépend de nombreux facteurs, tels que la forme de la maladie, sa gravité, l'âge, les maladies concomitantes, etc. Par conséquent, le traitement doit être individuel et prescrit par des spécialistes.