Myasthenia gravis

Myasthenia gravis: příznaky, diagnostika a léčba

Myasthenia gravis je vzácné onemocnění charakterizované snížením svalové síly a zvýšenou únavou. Toto onemocnění je spojeno s porušením vedení nervových impulsů ve svalu v důsledku nedostatku mediátoru nervových impulsů - acetylcholinu. Myasthenia gravis postihuje převážně ženy, nejčastěji ve věku 20 až 30 let. Příčina myasthenia gravis není plně objasněna, ale dědičná povaha onemocnění je možná.

Příznaky myasthenia gravis

Prvním příznakem myasthenia gravis je zvýšená svalová únava, zejména oční. To se projevuje šilháním a dvojitým viděním, pokleslými víčky, zejména ke konci dne. Po odpočinku se obnoví svalová síla. Pokud jsou postiženy obličejové a žvýkací svaly, má pacient dlouhodobě potíže s mluvením, žvýkáním a polykáním. Při poškození hrudních svalů je narušeno dýchání. Šlachové reflexy jsou sníženy. U některých pacientů se onemocnění vyskytuje jako myastenická krize. Stav se náhle zhoršuje, dochází k celkové slabosti, poruše polykání, řeči a dýchání, dochází k hypoxii mozku. Bez pomoci může být krize fatální.

Diagnóza myasthenia gravis

K diagnostice myasthenia gravis se provádí elektromyografická studie (EMG), která umožňuje určit poruchy ve vedení nervových impulzů ve svalech. Provádějí se také další testy, jako je test svalové únavy, test citlivosti na anticholinesterázu a test na protilátky proti acetylcholinovému receptoru.

Léčba myasthenia gravis

Léčba myasthenia gravis je zaměřena na zvýšení množství acetylcholinu v nervových zakončeních a zvýšení svalové síly. K tomu se používají následující metody:

  1. Anticholinesterázové léky: 0,05% roztok prozerinu subkutánně, 0,5-1 ml intramuskulárně, oxazil v čípcích. Tyto léky zvyšují množství acetylcholinu v nervových zakončeních, což zlepšuje přenos nervových vzruchů do svalů.

  2. Prednisolon 100 mg perorálně obden. Tento lék snižuje množství protilátek proti acetylcholinovým receptorům, což také zlepšuje vedení nervových vzruchů ve svalech.

  3. Roztok efedrinu 5%, 1-2 ml subkutánně. Tento lék zvyšuje svalovou kontraktilitu a zlepšuje dýchání.

Kromě toho mohou být v závislosti na závažnosti onemocnění předepsány imunosupresiva, imunoglobuliny, plazmaferéza a další léčba.

Závěrem lze říci, že myasthenia gravis je závažné onemocnění, které může vést k výraznému narušení fungování těla. Je důležité poradit se s lékařem, když se objeví první příznaky onemocnění, aby bylo možné zahájit léčbu včas a zabránit vzniku nebezpečných následků.



Myasthenia Gravis: Chronická neuromuskulární přenosová porucha

Myasthenia gravis, také známá jako myasthenia gravis pseudoparalytica nebo erbamyasthenia, je chronické neurologické onemocnění, které ovlivňuje přenos signálů mezi nervy a kosterními svaly. Tento stav způsobuje únavu a oslabené svaly, což může pacientovi ztížit normální fungování.

Myasthenia gravis je obvykle způsobena autoimunitním procesem, při kterém imunitní systém těla omylem napadá receptory pro acetylcholin, látku potřebnou k přenosu signálů mezi nervy a svaly. To vede ke snížení počtu funkčních acetylcholinových receptorů a brání neuromuskulárnímu přenosu. Kvůli tomu svaly ochabují a rychle se unaví.

Příznaky myasthenia gravis se mohou lišit v závislosti na tom, které svaly jsou postiženy. Mezi nejčastější příznaky však patří ochablé svaly, zejména při fyzické aktivitě, dvojité nebo rozmazané vidění, potíže s polykáním a mluvením, únava, zejména na konci dne, změny mimiky.

Diagnóza myasthenia gravis může být obtížná, protože příznaky mohou být podobné jiným neurologickým nebo svalovým poruchám. Ke správné diagnóze však může pomoci důkladné fyzikální vyšetření, anamnéza a řada diagnostických testů, včetně elektromyografie (studie elektrické aktivity ve svalech) a krevních testů na protilátky spojené s myasthenia gravis.

Léčba myasthenia gravis je zaměřena na zmírnění symptomů a zlepšení kvality života pacienta. V některých případech se používají léky, jako jsou inhibitory cholinesterázy, které pomáhají zvýšit koncentraci acetylcholinu v neuromuskulárním spojení. Imunoterapie může být použita ke snížení aktivity imunitního systému a snížení autoimunitních záchvatů.

V některých případech může být vyžadován chirurgický zákrok, jako je odstranění brzlíku (thymektomie), žlázy, která hraje roli v imunitním systému a může být spojena s rozvojem myasthenia gravis. Fyzikální a pracovní terapie může také pomoci posílit svaly a zlepšit funkčnost.

Je důležité si uvědomit, že chronické onemocnění, jako je myasthenia gravis, vyžaduje dlouhodobou léčbu a spolupráci s lékařem. Pravidelné sledování, dodržování doporučení lékaře, správný odpočinek a zvládání stresu může také pomoci kontrolovat příznaky a zlepšit kvalitu života pacienta.

Přestože je myasthenia gravis chronické onemocnění, moderní diagnostické a léčebné metody významně zlepšily prognózu pacientů. Včasná návštěva lékaře a dodržování doporučení pomůže kontrolovat příznaky a udržovat aktivní a plnohodnotný život.

Závěrem lze říci, že myasthenia gravis je chronická neurologická porucha charakterizovaná svalovou slabostí a únavou během fyzické aktivity. Tento stav je způsoben autoimunitním procesem, který ovlivňuje nervosvalový přenos. Včasná diagnostika a léčba, spolupráce s lékařem a zvládání symptomů pomohou pacientům s myasthenia gravis žít aktivní a plnohodnotný život.



Myasthenia gravis je neurologické onemocnění charakterizované svalovou slabostí. Jedná se o běžnou svalovou poruchu, která může vést k závažným komplikacím, jako je svalová slabost na krku, pažích a dalších částech těla. Myasthenia gravis se může projevovat v různých formách, včetně mírných a těžkých forem onemocnění. A v závislosti na formě se léčba může lišit.

Myasthenia gravis se začíná projevovat poklesem svalové síly nebo schopnosti ovládat pohyb. Může způsobit problémy s dýcháním, polykáním, žvýkáním, řečí a zrakem. Je důležité si uvědomit, že tyto příznaky se neobjeví okamžitě, ale rozvíjejí se postupně.

Léčba myasthenia gravis se provádí podle některých specifických pravidel: - předepisování lékové terapie; - neurochirurgická operace jako poslední možnost, pokud léčba léky není možná nebo je onemocnění těžké; - sociální adaptace; - prevence (posílení imunitního systému a antioxidantů) atd. Terapii předepisuje pouze neurolog. Léky musí být předepisovány přísně individuálně v souladu s mnoha faktory, jako je věk, pohlaví, forma onemocnění, příznaky a závažnost.

Prvním krokem v léčbě myastenického syndromu je kontrola nervosvalového systému a udržení zdravých funkcí. To obvykle vyžaduje trvalé užívání léků k udržení funkce nervosvalové dráhy. V nejzávažnějších případech se k odstranění nebo zmírnění symptomů používá chirurgická léčba. Je důležité si uvědomit, že každý případ myastie je individuální a závisí na mnoha faktorech, jako je forma onemocnění, závažnost, věk, doprovodná onemocnění atd. Léčba by proto měla být individuální a předepisována odborníky.