Miyasteniya gravis

Myasthenia gravis: simptomlar, diaqnoz və müalicə

Myasthenia gravis əzələ gücünün azalması və yorğunluğun artması ilə xarakterizə olunan nadir bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik, sinir impulsu vasitəçisinin - asetilkolin çatışmazlığı səbəbindən əzələdə sinir impulslarının keçirilməsinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Myasthenia gravis əsasən qadınlara təsir göstərir, ən çox 20-30 yaş arasındadır. Miasteniya gravisinin səbəbi tam aydınlaşdırılmamışdır, lakin xəstəliyin irsi xarakteri mümkündür.

Miasteniya gravisinin simptomları

Miasteniya qravisinin ilk əlaməti əzələ yorğunluğunun, xüsusən də göz əzələlərinin artmasıdır. Bu, xüsusilə günün sonuna doğru qıyma və ikiqat görmə, göz qapaqlarının sallanması ilə özünü göstərir. İstirahətdən sonra əzələ gücü bərpa olunur. Üz və çeynəmə əzələləri təsirlənirsə, xəstə uzun müddət danışmaq, çeynəmək və udmaqda çətinlik çəkir. Sinə əzələləri zədələndikdə tənəffüs pozulur. Tendon refleksləri azalır. Bəzi xəstələrdə xəstəlik myastenik böhran kimi baş verir. Vəziyyət qəfil pisləşir, ümumi zəiflik baş verir, udma, danışma və nəfəs alma pozulur, beyin hipoksiyasına səbəb olur. Yardım olmadan böhran ölümcül ola bilər.

Miasteniya gravisinin diaqnozu

Miasteniya qravisini diaqnoz etmək üçün əzələlərdə sinir impulslarının keçirilməsində pozğunluqları müəyyən etməyə imkan verən elektromioqrafik tədqiqat (EMG) aparılır. Əzələ yorğunluğu testi, antikolinesteraza həssaslıq testi və asetilkolin reseptoru antikor testi kimi digər testlər də aparılır.

Miasteniya gravisinin müalicəsi

Miasteniya qravisinin müalicəsi sinir uclarında asetilkolin miqdarını artırmaq və əzələ gücünü artırmaq məqsədi daşıyır. Bunun üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

1. Antixolinesteraza preparatları: prozerinin 0,05% məhlulu dərialtı, 0,5-1 ml əzələdaxili, oksazil süpozituarlarında. Bu preparatlar sinir uclarında asetilkolin miqdarını artırır ki, bu da sinir impulslarının əzələlərə ötürülməsini yaxşılaşdırır.

2. Prednizolon gündə 100 mq oral qəbul edilir. Bu dərman asetilkolin reseptorlarına qarşı antikorların miqdarını azaldır ki, bu da əzələlərdə sinir impulslarının keçirilməsini yaxşılaşdırır.

3. Efedrin məhlulu 5%, 1-2 ml dərialtı. Bu dərman əzələlərin kontraktilliyini artırır və nəfəs almağı yaxşılaşdırır.

Bundan əlavə, xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq immunosupressantlar, immunoqlobulinlər, plazmaferez və digər müalicələr təyin edilə bilər.

Yekun olaraq qeyd edək ki, miyasteniya gravis orqanizmin işində əhəmiyyətli pozulmalara səbəb ola biləcək ciddi bir xəstəlikdir. Müalicəni vaxtında başlamaq və təhlükəli nəticələrin inkişafının qarşısını almaq üçün xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə həkimə müraciət etmək vacibdir.

Myasthenia Gravis: Xroniki sinir-əzələ ötürülməsi pozğunluğu

Myasthenia gravis, həmçinin myastenia gravis pseudoparalytica və ya erbamyastenia kimi tanınan, sinirlər və skelet əzələləri arasında siqnalların ötürülməsinə təsir edən xroniki nevroloji xəstəlikdir. Bu vəziyyət yorğunluğa və əzələlərin zəifləməsinə səbəb olur ki, bu da xəstənin normal işləməsini çətinləşdirir.

Myasthenia gravis adətən bədənin immun sisteminin sinirlər və əzələlər arasında siqnalları ötürmək üçün lazım olan bir maddə olan asetilkolin reseptorlarına səhvən hücum etdiyi bir otoimmün prosesdən qaynaqlanır. Bu, işləyən asetilkolin reseptorlarının sayının azalmasına gətirib çıxarır və sinir-əzələ ötürülməsinə mane olur. Bu səbəbdən əzələlər zəifləyir və tez yorulur.

Miasteniya gravisinin simptomları hansı əzələlərin təsirindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bununla belə, ən çox rast gəlinən simptomlar arasında xüsusilə fiziki fəaliyyət zamanı əzələlərin zəifləməsi, ikiqat və ya bulanıq görmə, udma və danışmada çətinlik, xüsusilə günün sonunda yorğunluq, mimika dəyişiklikləri daxildir.

Miasteniya gravisinin diaqnozu çətin ola bilər, çünki simptomlar digər nevroloji və ya əzələ xəstəlikləri ilə oxşar ola bilər. Bununla belə, hərtərəfli fiziki müayinə, tibbi tarix və bir sıra diaqnostik testlər, o cümlədən elektromioqrafiya (əzələlərdə elektrik aktivliyinin tədqiqi) və miasteniya qravisi ilə əlaqəli anticisimlər üçün qan testləri düzgün diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.

Miasteniya qravisinin müalicəsi simptomları aradan qaldırmaq və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Bəzi hallarda, xolinesteraza inhibitorları kimi dərmanlar sinir-əzələ qovşağında asetilkolin konsentrasiyasını artırmağa kömək etmək üçün istifadə olunur. İmmunoterapiya immunitet sisteminin fəaliyyətini azaltmaq və otoimmün hücumları azaltmaq üçün istifadə edilə bilər.

Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər, məsələn, immun sistemində rol oynayan və miasteniya qravisinin inkişafı ilə əlaqəli olan timus vəzinin çıxarılması (timektomiya). Fiziki və peşə terapiyası da əzələləri gücləndirmək və funksiyanı yaxşılaşdırmaq üçün faydalı ola bilər.

Qeyd etmək vacibdir ki, miyasteniya gravis kimi xroniki xəstəlik uzunmüddətli müalicə və həkimlə əməkdaşlıq tələb edir. Daimi monitorinq, həkim tövsiyələrinə əməl etmək, düzgün istirahət və stressin idarə edilməsi də simptomları idarə etməyə və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Myasthenia gravis xroniki bir xəstəlik olsa da, müasir diaqnostika və müalicə üsulları xəstələr üçün proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırdı. Həkimə vaxtında müraciət etmək və tövsiyələrə əməl etmək simptomları idarə etməyə və aktiv və dolğun bir həyat sürməyə kömək edəcəkdir.

Yekun olaraq qeyd edək ki, miyasteniya qravis fiziki fəaliyyət zamanı əzələ zəifliyi və yorğunluq ilə xarakterizə olunan xroniki nevroloji xəstəlikdir. Bu vəziyyət sinir-əzələ ötürülməsinə təsir edən bir otoimmün prosesdən qaynaqlanır. Vaxtında diaqnostika və müalicə, həkimlə əməkdaşlıq və simptomların idarə edilməsi miasteniya qravisi olan xəstələrin aktiv və dolğun həyat sürməsinə kömək edəcək.

Myasthenia gravis əzələ zəifliyi ilə xarakterizə olunan nevroloji xəstəlikdir. Bu, boyun, qollar və bədənin digər hissələrində əzələ zəifliyi kimi ciddi fəsadlara səbəb ola biləcək ümumi əzələ xəstəliyidir. Myasthenia gravis müxtəlif formalarda, o cümlədən xəstəliyin yüngül və ağır formalarında özünü göstərə bilər. Və formadan asılı olaraq müalicə fərqli ola bilər.

Myasthenia gravis əzələ gücünün və ya hərəkəti idarə etmək qabiliyyətinin azalması kimi özünü göstərməyə başlayır. Nəfəs alma, udma, çeynəmə, danışma və görmə ilə bağlı problemlər yarada bilər. Bu simptomların dərhal görünmədiyini, əksinə tədricən inkişaf etdiyini xatırlamaq lazımdır.

Miasteniya qravisinin müalicəsi bəzi xüsusi qaydalara əsasən həyata keçirilir: - dərman müalicəsinin təyin edilməsi; - dərmanlarla müalicə mümkün olmadıqda və ya xəstəlik ağır olduqda son çarə kimi neyrocərrahi əməliyyat; - sosial uyğunlaşma; - profilaktika (immunitet sistemini və antioksidantları gücləndirmək) və s. Terapiya yalnız nevroloq tərəfindən təyin edilir. Dərmanlar yaş, cins, xəstəliyin forması, simptomlar və şiddət kimi bir çox amillərə uyğun olaraq ciddi şəkildə fərdi olaraq təyin edilməlidir.

Miastenik sindromun müalicəsində ilk addım sinir-əzələ sistemini idarə etmək və sağlam funksiyaları qorumaqdır. Bu, adətən sinir-əzələ yolunun funksiyasını qorumaq üçün dərmanların davamlı istifadəsini tələb edir. Ən ağır hallarda, cərrahi müalicə simptomları aradan qaldırmaq və ya azaltmaq üçün istifadə olunur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, miastiyanın hər bir halı fərdi və bir çox amillərdən asılıdır, məsələn, xəstəliyin forması, şiddəti, yaşı, müşayiət olunan xəstəliklər və s. Buna görə müalicə fərdi olmalı və mütəxəssislər tərəfindən təyin edilməlidir.