Articolazione talo-calcaneare

L'articolazione astragalocalcaneale (lat. articulatio talocalcanea) è l'articolazione tra l'astragalo e il calcagno, che forma la base del retropiede.

L'astragalo è costituito da un corpo, un collo, una testa e un processo posteriore. Il calcagno ha un corpo e due superfici: quella anteriore, formata dall'osso cuboide, e quella posteriore, detta superficie dell'astragalo.

L'articolazione astragalocalcaneare si forma tra il processo astragalico dell'astragalo e la superficie interna del calcagno. Questa articolazione è sferica, rafforzata da un potente apparato legamentoso, che consente movimenti al suo interno entro 45 gradi.

Nella parte anteriore, l'articolazione è rafforzata dai legamenti: anteriore astragalo-peroneale, calcaneoperoneale e calcaneonavicolare, e nella parte posteriore dall'astragalo-calcaneare-calcaneare e talocuboide.

**Articolazione astragalocalcaneare**

L'articolazione talocaleonavicolare è formata dall'acetabolo (fossa) e dalla superficie sopraratalare del calcagno. È rinforzato anteriormente e lateralmente da legamenti rinforzanti, e posteriormente dal labbro articolare e da un'ampia borsa legamentosa. La parte anteriore dell'eminenza del sopratalo funge da tubercolo articolare, le cui superfici anterolaterale e posterolaterale corrispondono alle sfaccettature della troclea dell'astragalo e la parte posteroinferiore corrisponde alla superficie dell'incisura dell'astragalo.

Il movimento dell'articolazione è di natura estensorio-rotazionale e avviene attorno all'asse frontale. Il grado di mobilità è limitato dai legamenti dell'articolazione. L'asse di rotazione passa attraverso l'asse di rotazione dell'articolazione della caviglia ed è diretto medialmente. La direzione dell'asse di rotazione corrisponde alla direzione del piano delle faccette delle ossa articolari (piano antero-posteriore o trasversale).

L'articolazione è particolarmente importante per camminare, poiché sostiene il peso del corpo umano quando si sta in piedi e in movimento. L'articolazione porta il piede in uno stato di equilibrio necessario. Una normale mobilità dell'articolazione indica la conservazione delle sue proprietà funzionali, che è molto importante per il normale funzionamento dell'arco del piede. Tuttavia, sia la mobilità laterale che quella rotatoria dell'articolazione dell'astragalo sono sempre limitate a causa della ristrettezza delle superfici articolari. Pertanto, l'estensione e la rotazione (“danza”) del piede possono verificarsi fino al momento in cui i bordi delle faccette articolari sono così vicini tra loro che lo spazio articolare scompare quasi completamente. La deviazione laterale dell'articolazione è ulteriormente limitata dalle superfici di rinforzo mediali e laterali dell'astragalo e del calcagno, che inibiscono sia la mobilità estensore che quella laterale dell'articolazione. In queste condizioni, la limitazione della funzionalità e della mobilità dell'articolazione è ancora più dipendente dalla disfunzione del blocco causata da cambiamenti nell'anatomia e nella topografia della superficie articolare dell'astragalo. Questi cambiamenti sono la base per lo sviluppo della principale deformità del piede: il piede piatto, che rende la deambulazione molto più difficile.