Talon-calcaneal nivel

Talocalcaneaalinen nivel (lat. articulatio talocalcanea) on taluluun ja calcaneusin välinen nivel, joka muodostaa takajalan pohjan.

Talus koostuu vartalosta, kaulasta, päästä ja takalihaksesta. Calcaneuksella on runko ja kaksi pintaa: etummainen, jonka muodostaa kuutiomainen luu, ja takaluu, jota kutsutaan taluspinnaksi.

Talocalcaneal nivel muodostuu talus nivelen ja calcaneuksen sisäpinnan väliin. Tämä nivel on pallomainen, ja sitä vahvistaa voimakas nivellaite, joka sallii liikkeet siinä 45 asteen sisällä.

Edessä niveltä vahvistavat nivelsiteet: etummainen talofibulaarinen, calcaneofibulaarinen ja calcaneonavicular ja takana talonavicular-calcaneal ja talocuboid.

**Talocalcaneal nivel**

Talocaleonavicular nivel muodostuu acetabulum (fossa) ja supratalaarinen pinta calcaneus. Sitä vahvistavat edestä ja sivuilta vahvistavat nivelsiteet ja takaa nivellabrum ja leveä nivelsiteet. Suprataluksen eminention etuosa toimii niveltuberkulana, jonka anterolateraaliset ja posterolateraaliset pinnat vastaavat taluksen trochlean puolia ja posteroinferior-osa vastaa taluksen loven pintaa.

Liike nivelessä on luonteeltaan ojentaja-rotaatiota ja tapahtuu etuakselin ympäri. Liikkuvuuden astetta rajoittavat nivelsiteet. Pyörimisakseli kulkee nilkkanivelen pyörimisakselin läpi ja on suunnattu mediaalisesti. Pyörimisakselin suunta vastaa nivelluiden fasettitason suuntaa (antero-posterior tai poikittaistaso).

Nivel on erityisen tärkeä kävellessä, koska se tukee ihmiskehon painoa seistessä ja liikkuessa. Nivel saa jalan tarvittavan tasapainon tilaan. Normaali liikerata nivelessä kertoo sen toiminnallisten ominaisuuksien säilymisestä, mikä on erittäin tärkeää jalankaaren normaalille toiminnalle. Talusnivelen sekä lateraalinen että pyörivä liikkuvuus on kuitenkin aina rajoitettua nivelpintojen kapeuden vuoksi. Siten jalan venymistä ja pyörimistä ("tanssimista") voi tapahtua siihen asti, kun nivelpintojen reunat ovat niin lähellä toisiaan, että niveltila katoaa lähes kokonaan. Nivelen sivusuuntaista poikkeamaa rajoittavat edelleen taluluun ja calcaneusin mediaaliset ja lateraaliset vahvistavat pinnat, jotka estävät nivelen sekä ojentaja- että lateraalista liikkuvuutta. Näissä olosuhteissa nivelen toimivuuden ja liikkuvuuden rajoittuneisuus riippuu vielä enemmän taluluun nivelpinnan anatomian ja topografian muutoksista johtuvasta tukoksen toimintahäiriöstä. Nämä muutokset ovat perusta jalan pääepämuodostumalle - litteäjalkaille, mikä vaikeuttaa kävelyä huomattavasti.