Talon-calcaneal kloub

Talokalkaneální kloub (lat. articulatio talocalcanea) je kloub mezi talem a calcaneem, tvořící základ zadní nohy.

Talus se skládá z těla, krku, hlavy a zadního výběžku. Patní kost má tělo a dva povrchy: přední, tvořenou krychlovou kostí, a zadní, nazývanou povrch talu.

Talokalkaneální kloub je vytvořen mezi výběžkem talu a vnitřním povrchem patní kosti. Tento kloub je kulovitý, zesílený výkonným vazivovým aparátem, umožňujícím pohyby v něm do 45 stupňů.

Vpředu je kloub zesílen vazy: přední talofibulární, kalkaneofibulární a kalkaneonavikulární a vzadu talonavikulární-kalkaneální a talokuboidní.

**Talokalkaneální kloub**

Talokaleonavikulární kloub je tvořen acetabulem (fossa) a supratalární plochou patní kosti. Vpředu a na bocích je vyztužena výztužnými vazy a vzadu kloubním labrem a širokou vazivovou burzou. Přední část supratalus eminence slouží jako kloubní tuberkulum, jehož anterolaterální a posterolaterální povrch odpovídá fasetám trochlea talu a zadní část odpovídá povrchu zářezu talu.

Pohyb v kloubu je extenzoro-rotačního charakteru a probíhá kolem frontální osy. Stupeň pohyblivosti je omezen vazy kloubu. Osa rotace prochází osou rotace hlezenního kloubu a směřuje mediálně. Směr osy rotace odpovídá směru fasetové roviny kloubních kostí (předozadní nebo příčná rovina).

Kloub je zvláště důležitý pro chůzi, protože podpírá váhu lidského těla při stoji a pohybu. Kloub uvádí nohu do stavu potřebné rovnováhy. Normální rozsah pohybu v kloubu svědčí o zachování jeho funkčních vlastností, což je velmi důležité pro normální fungování nožní klenby. Laterální i rotační pohyblivost talového kloubu je však vždy omezena z důvodu zúženosti kloubních ploch. K extenzi a rotaci („tančení“) chodidla tak může docházet až do okamžiku, kdy jsou okraje kloubních faset tak blízko u sebe, že kloubní prostor téměř úplně zmizí. Laterální deviace kloubu je dále omezena mediálními a laterálními výztužnými plochami talu a patní kosti, které inhibují extenzorovou i laterální pohyblivost kloubu. Za těchto podmínek je omezení funkčnosti a pohyblivosti kloubu ještě více závislé na dysfunkci bloku způsobené změnami v anatomii a topografii kloubní plochy talu. Tyto změny jsou základem pro vznik hlavní deformity chodidla – plochých nohou, které značně ztěžují chůzi.