Pernicieuze anemie

Pernicieuze anemie of pernicieuze anemie is een zeldzame progressieve bloedziekte die wordt gekarakteriseerd door een daling van de hemoglobine in het bloed tot onder de 70 g/l en de ontwikkeling van duidelijke tekenen van hypoxie (zuurstofgebrek) van weefsels. Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van Addisoniaanse anemie is een genetisch bepaald tekort aan vitamine B12 (cyanocobalamine), waarvan de productie bij mensen alleen door speciale soorten darmmicroben plaatsvindt. De meeste wetenschappers zijn van mening dat het optreden van Addison's bloedarmoede wordt beïnvloed door voedingsstoornissen en andere interne organen die de darmen aantasten, omdat bij bloedarmoede van dergelijke ziekten de absorptie wordt belemmerd.

Pernicieuze anemie (Latijn anae mia [involutie] van het Griekse ἀναιμία “geen bloed” van het oude Griekse αἷμα [aima], αἱμά “bloed”; Engelse pernicieuze anemie; Latijnse pěrnicosus “rampzalig”; ook Addison’s bloedarmoede) - een chronische vorm van ijzertekort dat ontstaat als gevolg van een tekort aan vitamine B12 in het lichaam. De ziekte wordt gekenmerkt door een klinisch beloop in twee fasen: respectievelijk matige en ernstige bloedarmoede. De ontwikkeling van bloedarmoede gaat gepaard met onvoldoende regeneratie van hematopoëtische cellen in het beenmerg.

B12-tekort veroorzaakt twee effecten: verminderde productie van homocysteïne, wat kan leiden tot het ontstaan ​​van bloedvaten die de bloedstroom in vitale organen blokkeren; en een afname van hemoglobine in de rode bloedcellen. Deze effecten zijn de belangrijkste kenmerken van pernicieuze anemie, maar er zijn geen microscopische afwijkingen in het perifere bloed. Wanneer de invloed van alle andere factoren wordt uitgesloten, wordt bloedarmoede waargenomen bij alle patiënten met een pernicieuze ziekte. Bloedarmoede wordt binnen een maand na het begin van het normale stadium van de ziekte gedetecteerd, in tegenstelling tot bloedarmoede door ijzertekort, waarbij deze pas na 3-6 maanden optreedt.

De diagnose wordt gesteld op basis van karakteristieke klinische symptomen,