Ziekte van Lewandowski-Lutz

Lewandowsky-Lutz of leishiochomycotische hoekige huidreactie manifesteert zich in de vorm van een lokale blaaruitslag met een karakteristieke opstelling van elementen. Momenteel is het van toenemend belang voor de gemeenschap van dermatovenerologen, omdat het in overeenstemming is met difterie van de orofarynx. De ziekte wordt gekenmerkt door een langdurig beloop, frequente recidieven en de mogelijkheid van maligniteit in complexe klinische gevallen. De moeilijkheid bij het bepalen van een nauwkeurige diagnose ligt in het polymorfisme van de aard van de uitslag. Lewandowska en Lutz beschreven, onafhankelijk van elkaar, erfelijke lymfatische leukodermie bij mannen en vrouwen. Klassiek gezien zijn beide soorten manifestaties één focus na een infectie. Het beloop is vergelijkbaar: een systemische ziekte die leidt tot lichaamsweerstand en de vorming van een secundaire bacteriële infectie waarbij nieuwe delen van de huid betrokken zijn. De huiduitslag gaat nooit weg en is meer typisch voor jongens en mannelijke tieners. Dermatose is zeer besmettelijk.

De symptomen van de erfelijke ziekte van Lewandow-Lutz zijn vrijwel identiek aan de pustuleuze vorm van de gewone miliaria. Het belangrijkste verschil tussen recidiverende hyperkeratose: bij de ziekte beïnvloeden platte papels voornamelijk het occipitale gebied, wat typisch is voor andere niet-pathologische typen van de ziekte. Dergelijke plaatsen zijn niet typisch voor purpurose. Ernstige jeuk is in dergelijke gevallen uiterst zeldzaam. In dit opzicht is het symptoom inherent aan veel dermatosen.