Lewandowski-Lutzova nemoc

Lewandowsky-Lutz nebo leishiochomykotická hranatá kožní reakce, se projevuje ve formě lokální puchýřovité vyrážky s charakteristickým uspořádáním prvků. V současné době je předmětem zvýšeného zájmu komunity dermatovenerologů, neboť je v souladu s diftérií orofaryngu. Onemocnění je charakterizováno dlouhým průběhem, častými recidivami a možností malignity ve složitých klinických případech. Obtížnost stanovení přesné diagnózy spočívá v polymorfismu povahy vyrážky. Lewandowska a Lutz nezávisle na sobě popsali dědičnou lymfocytární leukodermii u mužů a žen. Klasicky jsou oba typy projevů jediným ohniskem po infekci. Průběh je podobný: systémové onemocnění, které vede k odolnosti organismu a vzniku sekundární bakteriální infekce postihující nové oblasti kůže. Vyrážky nikdy nezmizí a jsou typické spíše pro chlapce a dospívající muže. Dermatóza je vysoce nakažlivá.

Příznaky dědičné Lewandow-Lutzovy choroby jsou téměř totožné s pustulární formou běžného miliaria. Hlavní rozdíl mezi recidivujícími hyperkeratózami: ploché papuly postihují při onemocnění převážně okcipitální oblast, což je typické pro jiné nepatologické typy onemocnění. Taková místa nejsou pro purpurózu typická. Silné svědění je v takových případech extrémně vzácné. V tomto aspektu je symptom vlastní mnoha dermatózám.