Optische atrofie
Opticusatrofie is een ziekte die wordt gekenmerkt door geleidelijke degeneratie van de oogzenuw, leidend tot gedeeltelijke of volledige blindheid.
Etiologie
Oorzaken van de ontwikkeling van oogzenuwatrofie:
- Ziekten van de oogzenuw en het netvlies
- Laesies van de hersenen, de membranen en bloedvaten
- Intoxicatie
- Erfelijke factoren
Pathogenese
De pathogenese is gebaseerd op de vernietiging van de zenuwvezels van de oogzenuw en hun vervanging door gliaal en bindweefsel.
Symptomen en beloop
Er zijn primaire en secundaire, gedeeltelijke en volledige, stationaire en progressieve vormen van oogzenuwatrofie.
Bij primaire atrofie is de optische schijf bleek, zijn de grenzen duidelijk, wordt de vorming van een vlakke uitgraving en vernauwing van de retinale vaten opgemerkt. Verminderd zicht, concentrische vernauwing van het gezichtsveld, scotomen.
Bij secundaire atrofie is de schijf bleek, zijn de grenzen onduidelijk en zijn de retinale aderen verwijd. Bij gedeeltelijke atrofie zijn de veranderingen minder uitgesproken.
Met een progressieve vorm - een gestage afname van het gezichtsvermogen, met een stationaire vorm - stabilisatie.
Diagnostiek
De diagnose is gebaseerd op oftalmoscopie en visuele functietesten.
Behandeling
- Behandeling van de onderliggende ziekte
- Verbetering van de bloedtoevoer naar de oogzenuw (nicotinezuur, no-spa, dibazol, nigexin)
- Vitaminen B1, B12, glutaminezuur
- Lipocerebrine, aloë
- Fysiotherapie
De prognose wanneer de gedeeltelijke atrofie stabiliseert, kan relatief gunstig zijn.