Sehnervenatrophie

Optikusatrophie

Bei der Optikusatrophie handelt es sich um eine Krankheit, die durch eine allmähliche Degeneration des Sehnervs gekennzeichnet ist, die zu teilweiser oder vollständiger Erblindung führt.

Ätiologie

Ursachen für die Entwicklung einer Sehnervenatrophie:

1. Erkrankungen des Sehnervs und der Netzhaut
2. Läsionen des Gehirns, seiner Membranen und Blutgefäße
3. Rausch
4. Erbliche Faktoren

Pathogenese

Die Pathogenese beruht auf der Zerstörung der Nervenfasern des Sehnervs und deren Ersatz durch Glia- und Bindegewebe.

Symptome und Verlauf

Es gibt primäre und sekundäre, partielle und vollständige, stationäre und progressive Formen der Sehnervenatrophie.

Bei der primären Atrophie ist die Papille blass, die Grenzen sind klar, es kommt zur Bildung einer flachen Aushöhlung und zu einer Verengung der Netzhautgefäße. Verminderte Sehkraft, konzentrische Verengung des Gesichtsfeldes, Skotome.

Bei der sekundären Atrophie ist die Bandscheibe blass, die Grenzen sind unklar und die Netzhautvenen sind erweitert. Bei teilweiser Atrophie sind die Veränderungen weniger ausgeprägt.

Bei einer progressiven Form - eine stetige Abnahme des Sehvermögens, bei einer stationären Form - Stabilisierung.

Diagnose

Die Diagnose basiert auf Ophthalmoskopie und Sehfunktionstests.

Behandlung

1. Behandlung der Grunderkrankung
2. Verbesserung der Blutversorgung des Sehnervs (Nikotinsäure, No-Spa, Dibazol, Nigexin)
3. Vitamine B1, B12, Glutaminsäure
4. Lipocerebrin, Aloe
5. Physiotherapie

Die Prognose bei Stabilisierung der partiellen Atrophie kann relativ günstig sein.