Ατροφία οπτικού νεύρου

Οπτική ατροφία

Η οπτική ατροφία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βαθμιαία εκφύλιση του οπτικού νεύρου που οδηγεί σε μερική ή πλήρη τύφλωση.

Αιτιολογία

Αιτίες ανάπτυξης ατροφίας οπτικού νεύρου:

1. Παθήσεις του οπτικού νεύρου και του αμφιβληστροειδούς
2. Βλάβες του εγκεφάλου, των μεμβρανών και των αιμοφόρων αγγείων του
3. Μέθη
4. Κληρονομικοί παράγοντες

Παθογένεση

Η παθογένεση βασίζεται στην καταστροφή των νευρικών ινών του οπτικού νεύρου και στην αντικατάστασή τους με γλοιακό και συνδετικό ιστό.

Συμπτώματα και πορεία

Υπάρχουν πρωτογενείς και δευτερογενείς, μερικές και πλήρεις, στατικές και προοδευτικές μορφές ατροφίας του οπτικού νεύρου.

Με την πρωτοπαθή ατροφία, ο οπτικός δίσκος είναι ωχρός, τα όρια είναι καθαρά, παρατηρείται σχηματισμός επίπεδης εκσκαφής και στένωση των αγγείων του αμφιβληστροειδούς. Μειωμένη όραση, ομόκεντρη στένωση του οπτικού πεδίου, σκοτώματα.

Με δευτερογενή ατροφία, ο δίσκος είναι ωχρός, τα όρια είναι ασαφή και οι φλέβες του αμφιβληστροειδούς διαστέλλονται. Με μερική ατροφία, οι αλλαγές είναι λιγότερο έντονες.

Με προοδευτική μορφή - σταθερή μείωση της όρασης, με ακίνητη μορφή - σταθεροποίηση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται στην οφθαλμοσκόπηση και σε δοκιμασίες οπτικής λειτουργίας.

Θεραπεία

1. Θεραπεία της υποκείμενης νόσου
2. Βελτίωση της παροχής αίματος στο οπτικό νεύρο (νικοτινικό οξύ, no-spa, διβαζόλη, νιγεξίνη)
3. Βιταμίνες Β1, Β12, γλουταμινικό οξύ
4. Lipocerebrin, αλόη
5. Φυσιοθεραπεία

Η πρόγνωση όταν σταθεροποιηθεί η μερική ατροφία μπορεί να είναι σχετικά ευνοϊκή.