視神経萎縮

視神経萎縮

視神経萎縮は、部分的または完全な失明につながる視神経の段階的な変性を特徴とする疾患です。

病因

視神経萎縮の発症の原因:

1. 視神経と網膜の病気
2. 脳、その膜および血管の病変
3. 酩酊
4. 遺伝的要因

病因

病因は、視神経の神経線維の破壊と、それらのグリア組織および結合組織による置換に基づいています。

症状と経過

視神経萎縮には、一次性と二次性、部分性と完全性、定常性と進行性の形態があります。

原発性萎縮では、視神経乳頭は青白く、境界は明瞭で、平坦な陥凹の形成と網膜血管の狭窄が認められます。視力の低下、視野の同心円状の狭窄、暗点。

続発性萎縮では、椎間板は青白く、境界は不明瞭で、網膜静脈は拡張します。部分的な萎縮では、変化はそれほど顕著ではありません。

進行型では視力が着実に低下し、静止型では安定化します。

診断

診断は眼底検査と視機能検査に基づいて行われます。

処理

1. 基礎疾患の治療
2. 視神経への血液供給の改善（ニコチン酸、ノースパ、ジバゾール、ナイゲキシン）
3. ビタミンB1、B12、グルタミン酸
4. リポセレブリン、アロエ
5. 理学療法

部分萎縮が安定した場合の予後は比較的良好です。