视神经萎缩
视神经萎缩是一种以视神经逐渐退化为特征的疾病,导致部分或完全失明。
病因学
视神经萎缩的原因:
- 视神经和视网膜疾病
- 大脑、脑膜和血管损伤
- 中毒
- 遗传因素
发病
发病机制是基于视神经神经纤维的破坏及其被神经胶质和结缔组织的替代。
症状及病程
视神经萎缩有原发性和继发性、部分性和完全性、静止性和进行性形式。
原发性萎缩时,视盘苍白,边界清晰,形成平坦凹陷,视网膜血管变窄。视力下降、视野同心变窄、暗点。
继发性萎缩时,视盘苍白,界限不清,视网膜静脉扩张。对于部分萎缩,变化不太明显。
渐进形式 - 视力稳步下降,固定形式 - 稳定。
诊断
诊断基于检眼镜检查和视功能测试。
治疗
- 治疗基础疾病
- 改善视神经的血液供应(烟酸、no-spa、地巴唑、nigexin)
- 维生素B1、B12、谷氨酸
- 脂脑蛋白、芦荟
- 理疗
当部分萎缩稳定时,预后可能相对较好。