Extraperitoneale transsectie Volgens Pirogov

Transsectie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd om toegang te krijgen tot de interne organen van de buikholte, ook wel de peritoneale holte genoemd. Transsecties kunnen worden uitgevoerd via een conventionele buikincisie of via een laparoscopische methode, waarbij speciale buizen in de buikholte worden ingebracht om het mogelijk te maken kleine incisies te maken en organen toegankelijk te maken via kleine gaatjes in de buikwand. In dit artikel zullen we kijken naar een van de transsectiemethoden: Pirogov's transsectie, een van de meest gebruikelijke methoden voor toegang tot de buikholte.

Transsectie met de extraperitoneale Pirogov-methode

Transsectie, een wijziging van laparotomie, omvat het maken van twee of drie laterale incisies in de buikwand, meestal in de onderbuik. Deze incisies gaan door tot aan de ribben en subcostale gebieden. Het hele proces van het uitvoeren van abdominale dissecties wordt strikt gecontroleerd en geregisseerd door een oogarts. De sneden worden gemaakt met een scherp instrument. Bij de meeste operaties worden laterale incisies gebruikt, hoewel soms een grote, rechte incisie nodig kan zijn. De laterale incisie wordt gemaakt met een groter begrip van de situatie en de ervaring van de chirurg (om inwendige organen en bloedingen te voorkomen). Een kleiner wondvolume zorgt voor een betere zichtbaarheid van het operatiegebied en minder schade aan nabijgelegen organen. Bovendien maakt de laterale incisie een nauwkeurigere resectie van de perifere marge mogelijk en wordt de kans op darmletsel geminimaliseerd.

Voordelen van abdominale dissectie volgens Pirogov

De voordelen van transsectie volgens Pirogov omvatten een eenvoudige techniek, hoge nauwkeurigheid, snelle revalidatie, weinig pijn na de operatie, voldoende zichtbaarheid van het operatiegebied, de mogelijkheid om toegang te krijgen tot een groot aantal buikorganen en een klein aantal complicaties die gepaard gaan met deze operatie. Een belangrijk aspect is het op hun plaats houden van de spieren en de huid, wat de wondgenezing versnelt en de vorming van cosmetische defecten voorkomt. Het enige nadeel van de transsectie van Pirogov is de noodzaak van incisies in het subcostale gebied, wat ongemak voor de patiënt kan veroorzaken en het risico op wondinfectie kan vergroten. Deze nadelen zijn echter relatief onbeduidend vergeleken met de voordelen van deze operatie.

De operatie wordt met succes uitgevoerd in gevallen waarin een ingreep aan de maag, milt, lever of galblaas nodig is. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg gewoonlijk het aangetaste orgaan, waarbij de structuur en het anatomische verloop ervan behouden blijven, en neemt hij de nodige maatregelen om de vitale functies van de patiënt te behouden. Restauratie wordt uitgevoerd met behulp van speciale hechtingen die zorgen voor een betrouwbare verbinding en snelle groei van spierweefsel