Extraperitoneale Durchtrennung nach Pirogov

Die Transsektion ist ein chirurgischer Eingriff, der durchgeführt wird, um Zugang zu den inneren Organen der Bauchhöhle, auch Peritonealhöhle genannt, zu erhalten. Transsektionen können durch einen herkömmlichen Bauchschnitt oder durch eine laparoskopische Methode durchgeführt werden, bei der spezielle Schläuche in die Bauchhöhle eingeführt werden, um kleine Einschnitte zu ermöglichen und den Zugang zu Organen durch kleine Löcher in der Bauchdecke zu ermöglichen. In diesem Artikel betrachten wir eine der Durchtrennungsmethoden – die Pirogov-Durchtrennung, die eine der häufigsten Zugangsmethoden zur Bauchhöhle ist.

Transsektion mit der extraperitonealen Pirogov-Methode

Bei der Transsektion, einer Modifikation der Laparotomie, werden zwei oder drei seitliche Einschnitte in die Bauchdecke vorgenommen, am häufigsten im Unterbauch. Diese Einschnitte setzen sich bis zu den Rippen und den subkostalen Bereichen fort. Der gesamte Prozess der Durchführung einer Bauchdissektion wird von einem Augenarzt streng kontrolliert und geleitet. Die Schnitte werden mit einem scharfen Instrument durchgeführt. Bei den meisten Operationen werden seitliche Einschnitte durchgeführt, obwohl manchmal ein großer gerader Einschnitt erforderlich sein kann. Der seitliche Schnitt erfolgt mit einem größeren Maß an Verständnis für die Situation und der Erfahrung des Chirurgen (um innere Organe und Blutungen zu vermeiden). Ein kleineres Wundvolumen ermöglicht eine bessere Sicht auf den Operationsbereich und eine geringere Schädigung benachbarter Organe. Darüber hinaus ermöglicht der seitliche Schnitt eine präzisere Resektion des peripheren Randes und minimiert die Wahrscheinlichkeit einer Darmverletzung.

Vorteile der Bauchdissektion nach Pirogov

Zu den Vorteilen der Transsektion nach Pirogov gehören eine einfache Ausführungstechnik, hohe Genauigkeit, schnelle Rehabilitation, geringe Schmerzen nach der Operation, ausreichende Sicht auf das Operationsgebiet, die Möglichkeit des Zugangs zu einer großen Anzahl von Bauchorganen und eine geringe Anzahl von Komplikationen mit diesem Vorgang verbunden. Ein wichtiger Aspekt ist der Erhalt der Muskulatur und der Haut, was die Wundheilung beschleunigt und die Entstehung kosmetischer Defekte verhindert. Der einzige Nachteil der Pirogov-Transsektion ist die Notwendigkeit von Einschnitten im Subkostalbereich, was zu Beschwerden beim Patienten führen und das Risiko einer Wundinfektion erhöhen kann. Diese Nachteile sind jedoch im Vergleich zu den Vorteilen dieser Operation relativ unbedeutend.

Die Operation wird erfolgreich durchgeführt, wenn ein Eingriff an Magen, Milz, Leber oder Gallenblase erforderlich ist. Bei der Operation entfernt der Chirurg in der Regel das betroffene Organ unter Beibehaltung seiner Struktur und seines anatomischen Verlaufs und ergreift die notwendigen Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Patienten. Die Wiederherstellung erfolgt mit speziellen Nähten, die eine zuverlässige Verbindung und ein schnelles Wachstum des Muskelgewebes gewährleisten