Черевосічення - це хірургічна операція, яка проводиться для доступу до внутрішніх органів черевної порожнини, також званої черевної порожнини. Черевосічення можуть бути виконані шляхом звичайного розрізу черевного преса або шляхом лапароскопічного методу, де в черевну порожнину вводяться спеціальні трубки, які дозволяють робити малі розрізи та отримувати доступ до органів через маленькі отвори всередині черевної стінки. У цій статті ми розглянемо один із методів черевосічення – черевосічення по Пирогову, який є одним із найпоширеніших методів доступу до черевної порожнини.
Черевосічення при позаочеревинному методі Пирогова
Черевосічення, що є модифікацією лапаротомії, полягає у виконанні двох або трьох бічних розрізів на черевній стінці, найчастіше в нижній частині живота. Ці розрізи продовжуються до ребер та підреберних областей. Весь процес виконання черевосічень суворо контролюється і спрямовується офтальмологом. Розрізи виконуються гострим інструментом. На більшості операцій використовуються бічні розрізи, хоча іноді може знадобитися великий прямий розріз. Латеральний розріз проводиться з більшим ступенем розуміння ситуації та досвіду хірурга (щоб уникнути внутрішніх органів та кровотеч). Менший обсяг розв'язання рани забезпечує кращу видимість операційної області та менший ступінь ушкодження прилеглих органів. Крім того, бічний розріз дозволяє виконати більш точну резекцію периферичного краю та звести ймовірність травми кишечника до мінімуму.
Переваги черевосічення по Пирогову
До переваг черевосіченню Пироговим відносять просту техніку виконання, високу точність, швидку реабілітацію, низький рівень болю після операції, достатній огляд операційної області, можливість доступу до великої кількості органів черевної порожнини і малої кількості ускладнень, пов'язаних з цією операцією. Важливим аспектом є збереження м'язів та шкіри на їх місці, що прискорює загоєння рани та запобігає утворенню косметичних дефектів. Єдиним недоліком черевосічення по Пирогову є необхідність розрізів у підребідній області, що може викликати дискомфорт пацієнта та збільшити ризик інфікування рани. Однак ці недоліки порівняно незначні порівняно з перевагами цієї операції.
Операція успішно виконується у тих випадках, коли необхідно виконати втручання на шлунку, селезінці, печінці або жовчному міхурі. Під час операції хірург зазвичай здійснює видалення ураженого органу, зберігаючи його структуру, та його анатомічний перебіг з дотриманням необхідних заходів, спрямованих на підтримку життєдіяльності пацієнта. Відновлення здійснюється за допомогою спеціальних швів, що забезпечують надійність з'єднання та швидке зростання м'язової тканини.