Остеоартроз

ОСТЕОАРТИТ

Остеоартроз (ОА) - це прогресуючий дистрофічний процес, що згодом посилюється, в хрящовій тканині суглобових поверхонь кісток з подальшим їх руйнуванням і деформацією суглоба. Захворювання має вікові особливості: його поширеність різко зростає після 40 років, і особливо після 65 років. З усіх суглобів тіла остеоартрозом уражаються переважно колінні, тазостегнові та плечові.

ОА колінного суглоба є найчастішою причиною болю і кульгавості в осіб старше 60 років, впливаючи на їхню повсякденну активність (АДЛ) і якість життя. ОА є наслідком патологічного процесу з хронічним прогресуванням, що характеризується дегенерацією гіалінової хрящової оболонки суглобів, проникненням хрящової тканини в порожнину суглобової капсули та подальшою деструкцією субхондральної кістки. Рецидивуючий гострий біль, припухлість, скутість у суглобі, зміна амплітуди рухів суглоба та звуження суглобової щілини починаються поступово та призводять до зниження функції суглоба, а потім до інвалідності.

На ранній стадії больовий синдром при остеоартриті рідко є приводом для звернення до лікаря, що сприяє розвитку ускладнень та подальшій прогресії патологічного процесу. Для кульшового суглоба характерні обмеження функції кінцівки, контрактура суглоба, укорочення стегна з варусним деформаційним синдромом за ураження. У колінному суглобі спостерігаються слабкість чотириголового м'яза стегна, симптом Тренделенбурга, кульгавість. У ряді випадків спостерігається картина реактивного синовіту. При тривалому існуванні запалення в синовіальній оболонці субхондральна кістка піддається механічній стимуляції та гине, що веде не лише до зниження висоти суглобових кінців.