骨关节炎
骨关节炎 (OA) 是一种进行性的、随着时间的推移而增加的骨骼关节面软骨组织的退行性过程,随后会出现破坏和关节变形。该病具有与年龄相关的特点:40岁以后尤其是65岁以后发病率急剧上升。在身体的所有关节中,骨关节炎主要影响膝关节、髋关节和肩关节。
膝关节骨关节炎是 60 岁以上人群疼痛和跛行的最常见原因,影响他们的日常生活活动 (ADL) 和生活质量。 OA 是慢性进展的病理过程的结果,其特征是关节透明软骨膜变性、软骨组织渗透到关节囊腔中以及随后软骨下骨的破坏。关节反复出现急性疼痛、肿胀、僵硬、关节活动范围改变和关节间隙逐渐变窄,逐渐导致关节功能下降,最终导致残疾。
在早期阶段,骨关节炎的疼痛很少成为去看医生的理由,这会导致并发症的发生和病理过程的进一步进展。髋关节的特点是肢体功能受限、关节挛缩、股骨缩短并伴有患侧内翻畸形综合征。在膝关节中,观察到股四头肌无力、特伦德伦堡征和跛行。在某些情况下,可以观察到反应性滑膜炎的表现。随着滑膜长期炎症,软骨下骨受到机械刺激而死亡,这不仅导致关节端高度降低