Остеоартрит

ОСТЕОАРТИТ

Остеоартритът (ОА) е прогресиращ, нарастващ с времето дегенеративен процес в хрущялната тъкан на ставните повърхности на костите, последван от тяхното разрушаване и деформация на ставите. Заболяването има характеристики, свързани с възрастта: разпространението му се увеличава рязко след 40 години и особено след 65 години. От всички стави в тялото, остеоартритът засяга предимно коляното, тазобедрената става и рамото.

ОА на коляното е най-честата причина за болка и накуцване при хора над 60-годишна възраст, което засяга ежедневните им дейности (ADL) и качеството на живот. ОА е следствие от патологичен процес с хронична прогресия, характеризиращ се с дегенерация на хиалинната хрущялна мембрана на ставите, проникване на хрущялна тъкан в кухината на ставната капсула и последващо разрушаване на субхондралната кост. Повтарящата се остра болка, подуване, скованост в ставата, промени в обхвата на движение на ставата и стесняване на ставната цепка започват постепенно и водят до намаляване на ставната функция, а след това и до инвалидизация.

В ранен стадий болката при артроза рядко е причина за посещение на лекар, което допринася за развитието на усложнения и по-нататъшното прогресиране на патологичния процес. Тазобедрената става се характеризира с ограничена функция на крайника, контрактура на ставата, скъсяване на бедрената кост със синдром на варусна деформация от засегнатата страна. В колянната става се наблюдава слабост на четириглавия бедрен мускул, знак на Тренделенбург и куцота. В някои случаи се наблюдава картина на реактивен синовит. При продължително възпаление в синовиалната мембрана, субхондралната кост се подлага на механична стимулация и умира, което води не само до намаляване на височината на ставните краища