Osteoartritis

OSTEOARTITIS

La osteoartritis (OA) es un proceso degenerativo progresivo, que aumenta con el tiempo, en el tejido cartilaginoso de las superficies articulares de los huesos, seguido de su destrucción y deformación de las articulaciones. La enfermedad tiene características relacionadas con la edad: su prevalencia aumenta considerablemente después de los 40 años y especialmente después de los 65 años. De todas las articulaciones del cuerpo, la osteoartritis afecta principalmente a la rodilla, la cadera y el hombro.

La OA de rodilla es la causa más común de dolor y claudicación en personas mayores de 60 años, afectando sus actividades de la vida diaria (AVD) y su calidad de vida. La OA es consecuencia de un proceso patológico de progresión crónica, caracterizado por la degeneración de la membrana cartilaginosa hialina de las articulaciones, la penetración del tejido cartilaginoso en la cavidad de la cápsula articular y la posterior destrucción del hueso subcondral. El dolor agudo recurrente, la hinchazón, la rigidez de la articulación, los cambios en el rango de movimiento de la articulación y el estrechamiento del espacio articular comienzan gradualmente y conducen a una disminución de la función articular y luego a una discapacidad.

En una etapa temprana, el dolor en la osteoartritis rara vez es un motivo para consultar a un médico, lo que contribuye al desarrollo de complicaciones y a una mayor progresión del proceso patológico. La articulación de la cadera se caracteriza por una función limitada de las extremidades, contractura articular, acortamiento del fémur con síndrome de deformidad en varo en el lado afectado. En la articulación de la rodilla se observa debilidad del músculo cuádriceps femoral, signo de Trendelenburg y cojera. En algunos casos se observa un cuadro de sinovitis reactiva. Con una inflamación prolongada en la membrana sinovial, el hueso subcondral se somete a estimulación mecánica y muere, lo que conduce no solo a una disminución en la altura de los extremos articulares.