Arthrose

OSTÉOARTITE

L'arthrose (OA) est un processus dégénératif progressif et croissant au fil du temps dans le tissu cartilagineux des surfaces articulaires des os, suivi de leur destruction et de leur déformation articulaire. La maladie présente des caractéristiques liées à l'âge : sa prévalence augmente fortement après 40 ans et surtout après 65 ans. De toutes les articulations du corps, l’arthrose touche principalement le genou, la hanche et l’épaule.

L'arthrose du genou est la cause la plus fréquente de douleur et de boiterie chez les personnes de plus de 60 ans, affectant leurs activités de la vie quotidienne (AVQ) et leur qualité de vie. L'arthrose est une conséquence d'un processus pathologique à progression chronique, caractérisé par une dégénérescence de la membrane cartilagineuse hyaline des articulations, une pénétration du tissu cartilagineux dans la cavité de la capsule articulaire et une destruction ultérieure de l'os sous-chondral. Des douleurs aiguës récurrentes, un gonflement, une raideur de l'articulation, des modifications de l'amplitude de mouvement de l'articulation et un rétrécissement de l'espace articulaire commencent progressivement et conduisent à une diminution de la fonction articulaire puis à un handicap.

À un stade précoce, la douleur liée à l'arthrose est rarement une raison pour consulter un médecin, ce qui contribue au développement de complications et à la progression du processus pathologique. L'articulation de la hanche est caractérisée par une fonction limitée des membres, une contracture articulaire, un raccourcissement du fémur avec un syndrome de déformation en varus du côté affecté. Dans l'articulation du genou, on observe une faiblesse du muscle quadriceps fémoral, un signe de Trendelenburg et une boiterie. Dans certains cas, une image de synovite réactive est observée. En cas d'inflammation prolongée de la membrane synoviale, l'os sous-chondral est soumis à une stimulation mécanique et meurt, ce qui entraîne non seulement une diminution de la hauteur des extrémités articulaires