Vicar-hypertrofie (h. vicaria; lat. vicarius - vervangen, vervangen; syn. g. substitutief) is een compenserende toename in de omvang en functionele activiteit van een orgaan of weefsel, die optreedt als gevolg van insufficiëntie van de functie van een ander orgaan dat daarmee verband houdt ermee.
Bij chronisch nierfalen treedt bijvoorbeeld hypertrofie op van de resterende intacte nefronen, die extra functionele belasting op zich nemen. Hypertrofie van onbeschadigde structuren compenseert dus de verloren of verminderde functie van het aangetaste orgaan of weefsel.
Plaatsvervangende hypertrofie is een van de mechanismen waarmee het lichaam zich kan aanpassen aan gewijzigde bedrijfsomstandigheden en de homeostase kan handhaven.
Hypertrofische plaatsvervangende cardiomyopathie is een relatief zeldzame hartziekte die wordt gekenmerkt door de groei van de hartspier in de vorm van een hartkamer of klepholte, gelegen in het achterste gebied tussen de ventrikels van het hart en het rechter atrium. Deze ziekte kan elk van de vier kamers van het hart aantasten. Hypertrofische plaatsvervangende cardiomyopathie kan gepaard gaan met aritmieën (abnormale hartritmes) en cardiogene shock, wat kan leiden tot een hartaanval, een hartinfarct of een plotselinge dood. Behandeling voor hypertrofische plaatsvervangende cardiomyopathie kan een operatie, medicijnen en veranderingen in levensstijl omvatten om de symptomen onder controle te houden.