Vikarhypertrofi (h. vicaria; lat. vicarius - erstatter, erstatter; syn. g. substitutiv) er en kompenserende økning i størrelsen og funksjonelle aktiviteten til et organ eller vev, som oppstår som et resultat av insuffisiens av funksjonen til et annet organ assosiert med det.
For eksempel, ved kronisk nyresvikt, oppstår hypertrofi av de gjenværende intakte nefronene, som tar på seg ytterligere funksjonell belastning. Således kompenserer hypertrofi av uskadede strukturer for tapt eller redusert funksjon av det berørte organet eller vevet.
Vicarious hypertrofi er en av mekanismene som gjør at kroppen kan tilpasse seg endrede driftsforhold og opprettholde homeostase.
Hypertrofisk vikarierende kardiomyopati er en relativt sjelden hjertesykdom som er karakterisert ved vekst av hjertemuskelen i form av et hjertekammer, eller ventilhulrom, lokalisert i den bakre regionen mellom hjertets ventrikler og høyre atrium. Denne sykdommen kan påvirke hvilket som helst av de fire hjertekamrene. Hypertrofisk vikarierende kardiomyopati kan være ledsaget av arytmier (unormal hjerterytme) og kardiogent sjokk, som kan føre til hjerteinfarkt, hjerteinfarkt eller plutselig død. Behandling for hypertrofisk vikarierende kardiomyopati kan omfatte kirurgi, medisiner og livsstilsendringer for å kontrollere symptomene.