Geelzucht

Geelzucht is een verandering in de normale kleur van de huid en sclera als gevolg van de ophoping van bilirubine in de weefsels in een hoeveelheid van meer dan 21 mmol/l. Afhankelijk van het mechanisme van optreden wordt geelzucht onderverdeeld in hemolytische (suprahepatische) geelzucht, hepatische (parenchymale) geelzucht, mechanische geelzucht en geelzucht geassocieerd met een defect in enzymsystemen.

Wat is er gaande?

Hemolytische geelzucht treedt op wanneer er sprake is van massale vernietiging van rode bloedcellen en de afgifte van hemoglobine in het bloed. Hemolytische geelzucht komt voor bij ziekten zoals hemolytische anemie, levercirrose, septische endocarditis en ook bij vergiftigingsgevallen. Als gevolg hiervan wordt er zo'n grote hoeveelheid ongebonden bilirubine in het bloed gevormd dat de lever dit niet kan verwerken. De huid wordt citroengeel van kleur, de grootte van de lever en milt is normaal of licht vergroot. Urine is donker, ontlasting is donkerbruin.

Hepatische geelzucht treedt op wanneer levercellen beschadigd zijn (hepatitis, cirrose, vergiftiging met arseen- en fosforverbindingen), waardoor hun vermogen om bilirubine te binden wordt verminderd. De huid krijgt een geelgroene tint en er treedt lichte jeuk op. Bij palpatie is de lever vergroot en pijnlijk. In het bloed wordt een toename van ongebonden bilirubine bepaald en tegelijkertijd wordt een toename van het niveau van aminotransferasen en aldolasen bepaald.

Obstructieve geelzucht ontstaat met gedeeltelijke of volledige verstopping van de galwegen en verstoring van de uitstroom van gal. De oorzaken van geelzucht kunnen een abnormale ontwikkeling van de galwegen zijn, verstopping van de kanalen door rondwormen, stenen of de compressie ervan door een cyste of tumor. Dit type geelzucht wordt gekenmerkt door een vale huidskleur en intense jeuk. De patiënt klaagt vaak over krampende pijn in het rechter hypochondrium. Bij palpatie wordt een vergrote galblaas vastgesteld. Uitwerpselen worden kleurloos, urine krijgt de kleur van bier. In het bloed wordt een verhoging van de concentratie gebonden bilirubine vastgesteld.

De behandeling van geelzucht bestaat uit het elimineren van de oorzaak die de geelzucht heeft veroorzaakt.

Geelzucht is een ernstige aandoening die tot ernstige gevolgen voor de gezondheid kan leiden. Hier zijn enkele tips om geelzucht te voorkomen en uw gezondheid te verbeteren.

Wat is geelzucht? Geelzucht is een aandoening waarbij de huid, het oogwit en de slijmvliezen geel worden als gevolg van een verhoogd bilirubinegehalte in het bloed. Bilirubine is een van de