黄疸

黄疸は、組織内に 21 mmol/l を超える量のビリルビンが蓄積することによる、皮膚と強膜の正常な色の変化です。黄疸は、発生のメカニズムに応じて、溶血性（肝臓上）黄疸、肝臓（実質）黄疸、機械的黄疸、および酵素系の欠陥に関連する黄疸に分類されます。

何が起こっていますか？

溶血性黄疸は、赤血球が大量に破壊され、血液中にヘモグロビンが放出されると発生します。溶血性黄疸は、溶血性貧血、肝硬変、敗血症性心内膜炎などの病気や中毒の場合にも発生します。その結果、血中に多量の未結合ビリルビンが生成され、肝臓が処理できなくなります。皮膚の色はレモンイエローになり、肝臓と脾臓のサイズは正常かわずかに肥大します。尿は濃い色、便は濃い茶色です。

肝性黄疸は、肝細胞が損傷し（肝炎、肝硬変、ヒ素およびリン化合物による中毒）、その結果ビリルビンに結合する能力が低下すると発生します。皮膚が黄緑色になり、わずかなかゆみが生じます。触診すると肝臓が腫れていて痛みを感じます。血液中の未結合ビリルビンの増加が測定され、同時にアミノトランスフェラーゼおよびアルドラーゼのレベルの増加が測定されます。

閉塞性黄疸は、胆管が部分的または完全に閉塞し、胆汁の流出が阻害されることで発症します。黄疸の原因は、胆道の異常な発達、回虫や結石による胆管の閉塞、嚢胞や腫瘍による胆管の圧迫などが考えられます。このタイプの黄疸は、肌の色が青白く、強いかゆみが特徴です。患者はしばしば右季肋部のけいれん性の痛みを訴えます。触診すると、胆嚢の肥大が確認されます。便は無色になり、尿はビールの色になります。血液中の結合ビリルビン濃度の増加が測定されます。

黄疸の治療は、黄疸を引き起こした原因を取り除くことから始まります。

黄疸は、重大な健康被害を引き起こす可能性がある深刻な状態です。黄疸を予防し、健康状態を改善するためのヒントをいくつか紹介します。

黄疸とは何ですか?黄疸は、血液中のビリルビン濃度の上昇により、皮膚、白目、粘膜が黄色くなる症状です。ビリルビンもその一つです